- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04304144
Studie k hodnocení bezpečnosti a snášenlivosti CAEL-101 u pacientů s AL amyloidózou
CAEL101-203: Fáze 2, otevřená, multicentrická studie výběru dávek k vyhodnocení bezpečnosti a snášenlivosti CAEL-101 u pacientů s AL amyloidózou
AL amyloidóza začíná v kostní dřeni, kde se abnormální proteiny špatně skládají a vytvářejí volné lehké řetězce, které nelze rozložit. Tyto volné lehké řetězce se vážou a vytvářejí amyloidní fibrily, které se hromadí v extracelulárním prostoru orgánů a ovlivňují ledviny, srdce, játra, slezinu, nervový systém a trávicí trakt.
Primárním účelem této studie je stanovit doporučenou dávku CAEL-101 pro usnadnění postupu dalších klinických studií a vyhodnotit bezpečnost a snášenlivost CAEL-101 v kombinaci se standardní léčbou (SoC) cyklofosfamid-bortezomib-dexamethason (CyBorD) chemoterapie a daratumumab .
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Toto je multicentrická, otevřená, sekvenční kohortová studie s výběrem dávky CAEL-101 u pacientů s amyloidózou AL ve stádiu I Mayo, ve stádiu II a ve stádiu IIIa. CAEL-101 bude podáván v kombinaci s chemoterapií standardní péče (SoC) cyklofosfamid-bortezomib-dexamethason (CyBorD) a daratumumabem.
Studie je rozdělena do dvou částí s následujícími cíli:
- Část A definuje bezpečnost a snášenlivost CAEL-101 v kombinaci se SoC CyBorD a určuje doporučenou dávku 3. fáze (RP3D) CAEL-101
- Část B hodnotí bezpečnost a snášenlivost CAEL-101 v kombinaci se SoC CyBorD a daratumumabem
Studie také vyhodnotí farmakokinetický profil CAEL-101 a prozkoumá PK profil CAEL-101 při podávání jednou za dva týdny (q2týdně) versus jednou za měsíc (q4týdny) po prvních 50 týdnech.
Část A studie bude využívat návrh eskalace dávky 3+3. Do každé dávkové kohorty budou zařazeni alespoň 3 pacienti, pokud nejsou pozorovány nežádoucí účinky (AE) bránící dalšímu dávkování. CAEL-101 bude podáván v kombinaci s chemoterapií SoC CyBorD.
V části B obdrží minimálně 6 nových pacientů CAEL-101 podávaný v kombinaci se SoC CyBorD a daratumumabem.
Pacienti z částí A i B budou dostávat terapii CAEL-101 týdně a SoC po celou dobu sledování bezpečnosti. Infuze studovaného léku CAEL-101 budou pokračovat s dávkováním přibližně každé dva týdny (q2wk) poté. SoC bude pokračovat podle uvážení vyšetřovatele. Po dokončení přibližně 50 týdnů léčby mohou účastníci přejít na alternativní udržovací dávkovací režim každé čtyři týdny (q4wk), pokud se na tom zkoušející a lékař sponzora dohodnou.
Do studie bude zařazeno přibližně 25 pacientů na přibližně 3 pracovištích zkoušejících.
Pacienti budou léčeni CAEL-101 až do smrti, nepřijatelné toxicity, symptomatického zhoršení, rozhodnutí zkoušejícího, rozhodnutí pacienta nebo rozhodnutí sponzora ukončit studii.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Stanford, California, Spojené státy, 94305
- Research Site
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
- Research Site
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Research Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Klíčová kritéria pro zařazení:
Každý pacient musí splňovat následující kritéria, aby mohl být zařazen do této studie.
- AL amyloidóza Mayo stadium I, II nebo IIIa
Pouze pro část A, měřitelné hematologické onemocnění definované alespoň jedním z následujících:
- rozdíl zapojeného/nezapojeného volného lehkého řetězce (dFLC) > 5 mg/dl nebo
- volný lehký řetězec (FLC) > 5 mg/dl s abnormálním poměrem Kappa/Lambda nebo
- elektroforéza sérových proteinů (SPEP) m-spike > 0,5 g/dl Pacienti s potvrzenou diagnózou AL amyloidu bez měřitelného onemocnění mohou být zařazeni po konzultaci a schválení sponzorským lékařským monitorem nebo jím určeným zástupcem.
- A. Pro část A, v současné době a pokračující OR plánuje zahájit souběžnou chemoterapii s CyBorD podávanou týdně jako SoC. b. Pro část B, v současné době a pokračující OR plánuje zahájení souběžné chemoterapie s CyBorD a daratumumabem podávaným jako SoC.
Klíčová kritéria vyloučení:
Pacientům, kteří splňují kterékoli z následujících kritérií, nebude povolen vstup do studie.
- Jakákoli forma sekundární, dědičné, senilní, lokalizované amyloidózy související s dialýzou nebo amyloidózy související s leukocytovým chemotaktickým faktorem 2 (ALECT2)
- Splňuje definici mnohočetného myelomu International Myeloma Working Group (IMWG). Pacienti se známkami a/nebo symptomy, které lze přisoudit POUZE amyloidóze a kteří nesplňují definici doutnajícího myelomu podle IMWG, mohou být zařazeni po schválení lékařem.
- Systolický krevní tlak vleže < 90 mmHg nebo symptomatická ortostatická hypotenze, definovaná jako pokles systolického krevního tlaku ve stoje o > 20 mmHg navzdory lékařské léčbě (např. midodrin, fludrokortizony) bez deplece objemu
- Příjem dialýzy
- Infarkt myokardu, nekontrolovaná angina pectoris, těžké nekontrolované ventrikulární arytmie nebo perkutánní srdeční intervence s nedávným stentem, bypassem koronární tepny nebo závažnou cerebrovaskulární příhodou během 6 měsíců před screeningem
- Ejekční frakce levé komory (LVEF) < 45 procent podle echokardiogramu nebo multigovaného akvizičního skenu (MUGA)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Část A: CAEL-101 v kombinaci se SoC CyBorD
CAEL-101 se podává jako intravenózní (IV) infuze po dobu přibližně 2 hodin.
Počáteční přiřazení dávek pro kohortu CAEL-101 bude: kohorta 1 - 500 mg/m^2 kohorta 2 - 750 mg/m^2 kohorta 3 - 1000 mg/m^2.
CAEL-101 bude podáván týdně po dobu prvních 4 týdnů a poté každý druhý týden až do konce studie v kombinaci s chemoterapií SoC CyBorD.
Pacienti budou léčeni až do smrti, nepřijatelné toxicity, symptomatického zhoršení, rozhodnutí zkoušejícího, rozhodnutí pacienta nebo rozhodnutí sponzora ukončit studii.
Pacienti z části A, kteří jsou v období pokračovací léčby a kteří by podle úsudku zkoušejícího měli mít léčbu SoC doplněnou o daratumumab, tak mohou učinit (část B).
|
Zkoumaný produkt, CAEL-101, je formulován jako sterilní kapalný roztok proteinu a pomocných látek pro ředění v zazátkované skleněné lahvičce na jedno použití.
Každá 10ml lahvička obsahuje 300 mg CAEL-101 v koncentraci 30 mg/ml.
CAEL-101 se ředí komerčně dostupným 0,9% normálním fyziologickým roztokem.
Ostatní jména:
Podle standardu ústavní péče.
|
|
Experimentální: Část B: CAEL-101 v kombinaci se SoC CyBorD a daratumumabem
CAEL-101 se podává jako intravenózní (IV) infuze na úrovni dávky RP3D.
CAEL-101 bude podáván týdně po dobu prvních 4 týdnů a poté každý druhý týden až do konce studie v kombinaci s chemoterapií SoC CyBorD a daratumumabem.
Po dokončení přibližně 50 týdnů léčby mohou účastníci přejít na alternativní udržovací dávkovací režim každé čtyři týdny (q4wk), pokud se na tom zkoušející a lékař sponzora dohodnou.
Pacienti budou léčeni až do smrti, nepřijatelné toxicity, symptomatického zhoršení, rozhodnutí zkoušejícího, rozhodnutí pacienta nebo rozhodnutí sponzora ukončit studii.
|
Zkoumaný produkt, CAEL-101, je formulován jako sterilní kapalný roztok proteinu a pomocných látek pro ředění v zazátkované skleněné lahvičce na jedno použití.
Každá 10ml lahvička obsahuje 300 mg CAEL-101 v koncentraci 30 mg/ml.
CAEL-101 se ředí komerčně dostupným 0,9% normálním fyziologickým roztokem.
Ostatní jména:
Podle standardu ústavní péče.
Léčba AL amyloidózy
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s vážnými nepříznivými účinky (SAES) a nežádoucími účinky (AES) a AES vedoucí k přerušení léčby vedoucích k ukončení léčby
Časové okno: První dávka studijního léčiva do 140 dnů po poslední dávce studijního léčiva (maximální expozice: 38,90 měsíců pro část A a 32,50 měsíců pro část B)
|
Nepříznivá událost (AE) byla jako jakýkoli nežádoucí lékařský výskyt spojený s užíváním léčiva u lidí, ať už je to související s drogami.
SAE byla AE, která splnila alespoň 1 z následujících kritérií: vyústila v smrt, byla ohrožující život, vyžadovala hospitalizaci nebo prodloužení existující hospitalizace pro AE, vedla k přetrvávající nebo významné neschopnosti nebo podstatném narušení schopnosti, které bylo vystaveno, nebo se vystavila důležitou průběžnou účinnost, nebo se vystavila důležitou účinnost, nebo se vystavila důležitou fázi, nebo se vystavila důležitou průběhu, nebo se vystavila důležitou průběhu, nebo se vystavila důležitou léčbu), nebo se vystavilo důležitou účinnost), nebo se vystavilo důležitou fázi léčby, nebo o důležitou doručení), nebo důležitou průkopnickou léčbu), nebo důležitou průkopnickou léčbou), nebo se vystavila důležitou účinnost), nebo důležitou doručení), nebo důležitou průkopnickou léčbou.
TEAE byl definován jako AE, který začal po první dávce léčby a před poslední dávkou studijního léčiva +140 dnů.
Shrnutí všech závažných nežádoucích účinků a jiných nežádoucích účinků (neskutečných) bez ohledu na kauzalitu se nachází v části „hlášené nežádoucí účinky“.
|
První dávka studijního léčiva do 140 dnů po poslední dávce studijního léčiva (maximální expozice: 38,90 měsíců pro část A a 32,50 měsíců pro část B)
|
|
Počet účastníků s toxicitou omezující dávku (DLT) během prvních 4 týdnů terapie
Časové okno: 4 týdny
|
DLT byl definován jako jakákoli AE, která byla klinicky významná AE v hodnotě AE třídy 3 nebo vyšší.
|
4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Maximální pozorovaná plazmatická koncentrace (CMAX) CAEL-101
Časové okno: Předpokládat do prvního týdne a do 20. týdne
|
Předpokládat do prvního týdne a do 20. týdne
|
|
Plocha pod křivkou v době plazmatické koncentrace v průběhu dávkování (Auctau) CAEL-101
Časové okno: Předpokládat do prvního týdne a do 20. týdne
|
Předpokládat do prvního týdne a do 20. týdne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Metabolické choroby
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Novotvary, plazmatické buňky
- Paraproteinémie
- Nedostatky proteostázy
- Amyloidóza lehkého řetězce imunoglobulinů
- Amyloidóza
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Protizánětlivé látky
- Antiemetika
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Antirevmatická činidla
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Bortezomib
- Dexamethason
- Cyklofosfamid
- Daratumumab
Další identifikační čísla studie
- CAEL101-203
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na AL amyloidóza
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.NáborAmyloidóza | Refrakterní AL amyloidóza | Amyloidóza lehkého řetězce | Relapsovaná amyloidóza alSpojené státy, Kanada, Spojené království
-
Nexcella Inc.Immix Biopharma, Inc.NáborAmyloidóza lehkého řetězce (AL).Spojené státy
-
Texas Christian UniversityDokončenoMapování rozšířené poradenství (MEC) | Aktivní propojení (AL)Spojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborRecidivující AL amyloidóza | Refrakterní AL amyloidózaSpojené státy
-
Beijing Anzhen HospitalZápis na pozvánkuSrdeční amyloidóza | Al amyloidóza (AL)Čína
-
Peking University People's HospitalZatím nenabírámet(11;14) Pozitivní | Al amyloidóza (AL)
-
Asociación para Evitar la Ceguera en MéxicoStaženoAxiální délka (AL) | Hluboká přední komora (ACD) | Tloušťka čočky (LT)Mexiko
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNábor
-
Peking University People's HospitalNábor
-
Sorrento Therapeutics, Inc.StaženoAmyloidóza lehkého řetězce (AL).
Klinické studie na CAEL-101
-
Gilead SciencesUkončenoLymfom z plášťových buněk | Chronická lymfocytární leukémie | Difuzní velkobuněčný B-lymfom | Indolentní Non-Hodgkinův lymfomSpojené státy
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)StaženoRecidivující malý lymfocytární lymfom | Prolymfocytární leukémie | Recidivující non-Hodgkinův lymfom | Recidivující chronická lymfocytární leukémieSpojené státy
-
PETHEMA FoundationUkončenoAkutní lymfoblastická leukémieŠpanělsko
-
Gilead SciencesDokončenoStudie eskalace dávky CAL-101 u vybraných recidivujících nebo refrakterních hematologických malignitChronická lymfocytární leukémie (CLL) | Akutní myeloidní leukémie (AML) | Mnohočetný myelom (MM) | Lymfom, Non-Hodgkin (NHL)Spojené státy
-
Gilead SciencesStaženo
-
Gilead SciencesDokončeno
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterGilead SciencesUkončenoB-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující malý lymfocytární lymfom | Recidivující B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující chronická lymfocytární leukémie | Recidivující indolentní dospělý non-Hodgkinův lymfom | Absence příznaků nebo symptomů | Příznaky a symptomy trávicího systému | Indolentní...Spojené státy
-
Gilead SciencesUkončenoLymfom, Non-Hodgkin | Chronická lymfocytární leukémieSpojené státy
-
Gilead SciencesDokončenoFolikulární lymfom | Lymfom okrajové zóny | Chronická lymfocytární leukémie | Malý lymfocytární lymfom | Indolentní non-Hodgkinův lymfom | Lymfoplasmacytický lymfom (s Waldenstromovou makroglobulinémií nebo bez ní)Japonsko
-
Gilead SciencesDokončenoHodgkinův lymfomSpojené státy