一项评估 CAEL-101 在 AL 淀粉样变性患者中的安全性和耐受性的研究
CAEL101-203:一项 2 期、开放标签、多中心剂量选择研究,以评估 CAEL-101 在 AL 淀粉样变性患者中的安全性和耐受性
AL 淀粉样变性始于骨髓,异常蛋白质在骨髓中错误折叠并产生无法分解的游离轻链。 这些游离轻链结合在一起形成淀粉样原纤维,在器官的细胞外空间中积聚,影响肾脏、心脏、肝脏、脾脏、神经系统和消化道。
本研究的主要目的是确定 CAEL-101 的推荐剂量,以促进进一步临床试验的进展,并评估 CAEL-101 与护理标准 (SoC) 环磷酰胺-硼替佐米-地塞米松 (CyBorD) 联合使用的安全性和耐受性化疗和达雷妥尤单抗。
研究概览
详细说明
这是 CAEL-101 在梅奥 I 期、II 期和 IIIa 期 AL 淀粉样变性患者中的多中心、开放标签、顺序队列、剂量选择研究。 CAEL-101将与标准护理(SoC)环磷酰胺-硼替佐米-地塞米松(CyBorD)化疗和达雷木单抗联合给药。
研究分为两部分,目标如下:
- A 部分定义了 CAEL-101 与 SoC CyBorD 结合的安全性和耐受性,并确定了 CAEL-101 的推荐 3 期剂量(RP3D)
- B 部分评估 CAEL-101 与 SoC CyBorD 和 daratumumab 联合使用的安全性和耐受性
该研究还将评估 CAEL-101 的药代动力学特征,并探索前 50 周后每两周一次(q2wk)与每月一次(q4wk)给药时 CAEL-101 的药代动力学特征。
该研究的 A 部分将采用 3+3 剂量递增设计。 除非观察到阻止进一步给药的不良事件 (AE),否则至少 3 名患者将被纳入每个剂量队列。 CAEL-101将与 SoC CyBorD 化疗联合使用。
在 B 部分,至少有 6 名新患者将接受 CAEL-101与 SoC CyBorD 和 daratumumab 联合给药。
A 部分和 B 部分的患者将每周接受 CAEL-101治疗,并在整个安全观察期内接受 SoC 治疗。 CAEL-101 研究药物输注将继续进行,此后大约每两周 (q2wk) 给药一次。 SoC 将根据调查员的判断继续进行。 在完成大约 50 周的治疗后,如果研究者和申办者医疗监督员同意,参与者可以改用每 4 周(q4wk)的替代维持给药方案。
将在大约 3 个研究者地点招募大约 25 名患者参加该研究。
患者将接受 CAEL-101 治疗,直至死亡、不可接受的毒性、症状恶化、研究者决定、患者决定或申办者决定终止研究。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
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California
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Palo Alto、California、美国、94305
- Clinical Trial Site
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Michigan
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Detroit、Michigan、美国、48201
- Clinical Trial Site
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Ohio
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Cleveland、Ohio、美国、44195
- Clinical Trial Site
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
关键纳入标准:
每位患者必须符合以下标准才能参加本研究。
- AL 淀粉样变性 Mayo I、II 或 IIIa 期
仅对于 A 部分,由以下至少一项定义的可测量血液病:
- 受累/未受累游离轻链差异 (dFLC) > 5mg/dL 或
- 游离轻链 (FLC) > 5mg/dL 且 Kappa/Lambda 比率异常或
- 血清蛋
- 一个。 对于 A 部分,目前正在进行并继续 OR 计划开始同步化疗,每周将 CyBorD 作为 SoC 进行。 b. 对于 B 部分,目前正在进行和继续 OR 计划开始同步化疗,将 CyBorD 和 daratumumab 作为 SoC 给药。
关键排除标准:
符合以下任何标准的患者将不允许进入研究。
- 任何形式的继发性、遗传性、老年性、局限性、透析相关或白细胞趋化因子 2 相关 (ALECT2) 淀粉样变性
- 符合国际骨髓瘤工作组 (IMWG) 对多发性骨髓瘤的定义。 具有仅归因于淀粉样变性的体征和/或症状且不符合 IMWG 对冒烟性骨髓瘤定义的患者可在医学监测员批准后入组。
- 仰卧收缩压 < 90 mmHg 或有症状的体位性低血压,定义为在没有血容量不足的情况下,尽管进行了药物治疗(例如,米多君、氟氢可的松),但站立时收缩压下降 > 20 mmHg
- 接受透析
- 心肌梗塞、不受控制的心绞痛、严重的不受控制的室性心律失常,或筛选前 6 个月内使用近期支架、冠状动脉旁路移植术或重大脑血管意外的经皮心脏介入治疗
- 通过超声心动图或多门采集扫描 (MUGA),左心室射血分数 (LVEF) < 45%
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:顺序分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:A 部分:CAEL-101 结合 SoC CyBorD
CAEL-101在大约2小时内作为静脉内(IV)输注给药。
CAEL-101 的初始队列剂量分配为:队列 1 - 500 mg/m^2 队列 2 - 750 mg/m^2 队列 3 - 1000 mg/m^2。
CAEL-101 将在前 4 周每周给药一次,然后每隔一周给药一次,直至研究结束,并与 SoC CyBorD 化疗相结合。
患者将接受治疗直至死亡、不可接受的毒性、症状恶化、研究者决定、患者决定或申办者决定终止研究。
A 部分处于持续治疗期且根据研究者的判断,其 SoC 治疗应辅以 daratumumab 的患者可以这样做(B 部分)。
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研究产品 CAEL-101 被配制为蛋白质加赋形剂的无菌液体溶液,用于在一次性使用、带塞的玻璃瓶中稀释。
每个 10 mL 小瓶含有 300 mg CAEL-101,浓度为 30 mg/mL。
CAEL-101 将用市售的 0.9% 生理盐水稀释。
其他名称:
根据机构护理标准。
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实验性的:B 部分:CAEL-101 结合 SoC CyBorD 和 daratumumab
CAEL-101以 RP3D 剂量水平作为静脉内 (IV) 输注给药。
CAEL-101 将在前 4 周内每周给药一次,然后每隔一周给药一次,直至研究结束,并与 SoC CyBorD 化疗和 daratumumab 结合使用。
在完成大约 50 周的治疗后,如果研究者和申办者医疗监督员同意,参与者可以改用每 4 周(q4wk)的替代维持给药方案。
患者将接受治疗直至死亡、不可接受的毒性、症状恶化、研究者决定、患者决定或申办者决定终止研究。
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研究产品 CAEL-101 被配制为蛋白质加赋形剂的无菌液体溶液,用于在一次性使用、带塞的玻璃瓶中稀释。
每个 10 mL 小瓶含有 300 mg CAEL-101,浓度为 30 mg/mL。
CAEL-101 将用市售的 0.9% 生理盐水稀释。
其他名称:
根据机构护理标准。
AL淀粉样变性的治疗
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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剂量限制毒性
大体时间:4周
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治疗前 4 周期间剂量限制性毒性 (DLT) 的发生(A 部分)
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4周
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安全参数
大体时间:通过学习完成,平均4年
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治疗中出现的严重不良事件 (SAE) 和不良事件 (AE)、导致治疗中断的 AE、临床相关的异常实验室检查、异常的身体检查、异常的生命体征、异常的临床相关的心电图 (ECG) 参数
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通过学习完成,平均4年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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分别评估 A 部分(与标准护理 CyBorD 联合给药时的 CAEL 101)和 B 部分(与标准护理 CyBorD 和 daratumumab 联合给药时的 CAEL 101)的安全参数
大体时间:通过学习完成,平均4年
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治疗中出现的 SAE 和 AE、导致治疗中断的 AE、身体检查异常、生命体征异常、临床相关的异常 ECG 参数以及潜在临床关注的临床安全实验室参数的变化
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通过学习完成,平均4年
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PK 参数(每两周一次与每月一次 CAEL-101 给药))
大体时间:通过学习完成,平均4年
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浓度-时间曲线下的最大浓度、最小浓度和面积
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通过学习完成,平均4年
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- CAEL101-203
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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Florian MichelGerman Federal Ministry of Education and Research完全的
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