Anestézie bez opioidů pro pacienty se syndromem kloubní hypermobility podstupující krano-cervikální fixaci: série případů

Pooperační analgezie je nominální proměnná, která udává typ analgezie podané pacientovi.

Existují 4 možnosti: Lidokain-Ketamin-Dexmetodimin (LKDi) jako skupina 1, PCA morfinová infuzní pumpa jako skupina 2, Ketaminová perfuze jako skupina 3 a Metadon-Ketamin jako skupina 4.

Escala Visual Analógica de dolor (EVA) je analogická vizuální škála pro měření bolesti pacientů. Má rozsah mezi 0 a 10. Vyšší hodnoty znamenají větší bolest.

Předoperační EVA měří bolest před operací. Pokud existuje více než jedno měření, je výsledek prezentován jako průměr všech měření.

Předoperační opioidy jsou kategorickou proměnnou, která ukazuje, zda pacient před operací opioidy užíval.

Jsou 4 možnosti:

• Žádné opioidy nebo nakonec bráno jako možnost 0
• Slabé opioidy (tramadol, kodein, trapentadol) jako možnost 1
• Silné opioidy (fentanil, oxikodon, morfin, buprenorfin) jako možnost 2
• Kombinace silných opioidů jako možnost 3

Escala Visual Analógica de dolor (EVA) je analogická vizuální škála pro měření bolesti pacientů. Má rozsah mezi 0 a 10. Vyšší hodnoty znamenají větší bolest.

Pooperační EVA 1 se měří 1 den po operaci.

Escala Visual Analógica de dolor (EVA) je analogická vizuální škála pro měření bolesti pacientů. Má rozsah mezi 0 a 10. Vyšší hodnoty znamenají větší bolest.

Pooperační EVA 2 se měří 2 dny po operaci.

Escala Visual Analógica de dolor (EVA) je analogická vizuální škála pro měření bolesti pacientů. Má rozsah mezi 0 a 10. Vyšší hodnoty znamenají větší bolest.

Pooperační EVA 4 se měří 4 dny po operaci.

Escala Visual Analógica de dolor (EVA) je analogická vizuální škála pro měření bolesti pacientů. Má rozsah mezi 0 a 10. Vyšší hodnoty znamenají větší bolest.

Pooperační EVA 6 se měří 6 dní po operaci.

Počet pilulek sufentanilu, které si pacient vzal vedle hlavní léčby. Proměnná se shromažďuje 1 den po operaci.

Sufentanil dávky 1 je kategorická proměnná se 4 úrovněmi:

• Od 0 do 2 pilulek (stejné nebo méně než 30 mcg/den) jako úroveň 1.
• Od 2 do 4 pilulek (od 30 mcg/den do 60 mcg/den)
• Od 5 do 10 pilulek (od 75 mcg/den do 150 mcg/den)
• Více než 10 pilulek (více než 150 mcg/den)

Počet pilulek sufentanilu, které si pacient vzal vedle hlavní léčby. Proměnná je 2 dny po operaci.

Sufentanil dávky 2 je kategorická proměnná se 4 úrovněmi:

• Od 0 do 2 pilulek (stejné nebo méně než 30 mcg/den) jako úroveň 1.
• Od 2 do 4 pilulek (od 30 mcg/den do 60 mcg/den)
• Od 5 do 10 pilulek (od 75 mcg/den do 150 mcg/den)
• Více než 10 pilulek (více než 150 mcg/den)

Počet pilulek sufentanilu, které si pacient vzal vedle hlavní léčby. Proměnná se shromažďuje 4 dny po operaci.

Sufentanil dávky 4 je kategorická proměnná se 4 úrovněmi:

• Od 0 do 2 pilulek (stejné nebo méně než 30 mcg/den) jako úroveň 1.
• Od 2 do 4 pilulek (od 30 mcg/den do 60 mcg/den)
• Od 5 do 10 pilulek (od 75 mcg/den do 150 mcg/den)
• Více než 10 pilulek (více než 150 mcg/den)

Počet pilulek sufentanilu, které si pacient vzal vedle hlavní léčby. Proměnná se shromažďuje 6 dní po operaci.

Sufentanil dávky 6 je kategorická proměnná se 4 úrovněmi:

• Od 0 do 2 pilulek (stejné nebo méně než 30 mcg/den) jako úroveň 1.
• Od 2 do 4 pilulek (od 30 mcg/den do 60 mcg/den)
• Od 5 do 10 pilulek (od 75 mcg/den do 150 mcg/den)
• Více než 10 pilulek (více než 150 mcg/den)

Záchranný metadon je kategorická proměnná, která udává, zda pacient vyžadoval použití metadonu jako sekundární léčby vedle hlavní léčby.

Proměnná má 4 úrovně:

• Žádná záchrana jako úroveň 0
• 5 mg/den jako úroveň 1
• Od 10 mg/den do 15 mg/den jako úroveň 2
• Více než 15 mg/den jako úroveň 3

Pro ty případy, ve kterých byla umístěna infuzní PCA morfinová pumpa, průměrná dávka podaného morfinu 1 den po operaci.

Denní dávka morfinu je kategorická proměnná se 4 úrovněmi:

• Méně než 30 mg/den jako úroveň 1
• Od 30 mg/den do 60 mg/den jako úroveň 2
• Od 60 mg/den do 150 mg/den jako úroveň 3
• Více než 150 mg/den jako úroveň 4

Pro ty případy, ve kterých byla umístěna infuzní PCA morfinová pumpa, průměrná dávka podaného morfinu 2 dny po operaci.

Denní dávka morfinu je kategorická proměnná se 4 úrovněmi:

• Méně než 30 mg/den jako úroveň 1
• Od 30 mg/den do 60 mg/den jako úroveň 2
• Od 60 mg/den do 150 mg/den jako úroveň 3
• Více než 150 mg/den jako úroveň 4

Pro ty případy, kdy byla zavedena infuzní PCA morfinová pumpa, průměrná dávka podaného morfinu 4 dny po operaci.

Denní dávka morfinu je kategorická proměnná se 4 úrovněmi:

• Méně než 30 mg/den jako úroveň 1
• Od 30 mg/den do 60 mg/den jako úroveň 2
• Od 60 mg/den do 150 mg/den jako úroveň 3
• Více než 150 mg/den jako úroveň 4

Pro ty případy, ve kterých byla umístěna infuzní PCA morfinová pumpa, průměrná dávka podaného morfinu 6 dní po operaci.

Denní dávka morfinu je kategorická proměnná se 4 úrovněmi:

• Méně než 30 mg/den jako úroveň 1
• Od 30 mg/den do 60 mg/den jako úroveň 2
• Od 60 mg/den do 150 mg/den jako úroveň 3
• Více než 150 mg/den jako úroveň 4

Anxiolytické záchranné činidlo je kategorická proměnná, která ukazuje, zda bylo potřeba použít axiolytika jako záchranného činidla vedle hlavní pooperační léčby.

Proměnná má 5 úrovní:

• Není vyžadováno jako úroveň 0
• Nakonec (1krát denně) jako úroveň 1
• Střední (2krát denně) jako úroveň 2
• Časté (3x denně) jako úroveň 3
• Velmi často (více než 3krát denně) jako úroveň 4

Proměnná Chronické opiáty a propuštění z nemocnice je kategorická proměnná, která obnovuje stav pacienta po propuštění z nemocnice. Proměnná porovnává předoperační dávkování opioidů s předepisováním pooperačních dávek.

Proměnná má 4 úrovně:

• Žádné opioidy jako úroveň 0
• Snížení ve srovnání s předoperačním (mezi 20 % a 30 %) na úrovni 1
• Stejná dávka ve srovnání s předoperačním jako u úrovně 2
• Vyšší dávka ve srovnání s předoperační úrovní 3