Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Otevřená studie ke stanovení bezpečnosti a účinnosti rekombinantního lidského koagulačního faktoru VIII-Fc fúzního proteinu pro injekci u dospívajících a dospělých pacientů s hemofilií A.

6. prosince 2023 aktualizováno: Zhengzhou Gensciences Inc

Otevřené, multicentrické hodnocení bezpečnosti a účinnosti rekombinantního lidského koagulačního faktoru VIII-Fc fúzního proteinu pro injekci (FRSW107) u dospívajících a dospělých pacientů s hemofilií A.

Primárními cíli studie je zhodnotit účinnost fúzního proteinu rekombinantního lidského koagulačního faktoru VIII-Fc pro injekci (FRSW107) v prevenci a léčbě krvácení u pacientů s hemofilií A.

Sekundárními cíli je vyhodnotit účinnost a bezpečnost rekombinantního lidského koagulačního faktoru VIII-Fc fúzního proteinu pro injekci (FRSW107) při prevenci a léčbě krvácivých epizod, prozkoumat kvalitu života u pacientů, kteří používali FRSW107.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

119

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Anhui
      • Hefei, Anhui, Čína, 230001
        • Anhui Provincial Hospital
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Čína, 100045
        • Capital Medical University affiliated Beijing Children's Hospital
    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, Čína, 404000
        • Chongqing Three Gorges Central Hospital
    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Čína, 350001
        • Fujian Medical University Union Hospital
    • Gansu
      • Lanzhou, Gansu, Čína, 730000
        • The First Hospital of Lanzhou University
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Čína, 510260
        • The Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
    • Guangzhou
      • Guangzhou, Guangzhou, Čína, 510515
        • Nanfang Hospital of Southern Medical University
    • Guizhou
      • Guiyang, Guizhou, Čína, 550004
        • The Affiliated Hospital of Guizhou Medical University
    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Čína, 450008
        • Henan Cancer Hospital
      • Zhengzhou, Henan, Čína, 450003
        • Henan Provincial People's Hospital
    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Čína, 410013
        • Xiangya Hospital of Central South University
    • Jiangsu
      • Xuzhou, Jiangsu, Čína, 221000
        • The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College
    • Jiangxi
      • Nanchang, Jiangxi, Čína, 330006
        • Jiangxi Provincial People's Hospital
    • Shandong
      • Ji'nan, Shandong, Čína, 250013
        • Jinan Central Hospital
      • QingDao, Shandong, Čína, 266000
        • The Affiliated Hospital of Qingdao University
    • Shanxi
      • Taiyuan, Shanxi, Čína, 030001
        • The Second Hospital of Shanxi Medical University
    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Čína, 300020
        • Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

10 let až 58 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 1) Muž ve věku 12 až 60 let
  • 2) Těžká hemofilie A. Aktivita koagulačního faktoru VIII (FVIII:C) < 1 % a předtím léčeni koncentrátem (koncentráty) FVIII po dobu minimálně 150 dnů expozice (ED) před vstupem do studie.
  • 3) Bez anamnézy pozitivního inhibitorového testu (< 0,6 BU) nebo klinických známek snížené odpovědi na podávání FVIII během 2 let před testem nebo během období screeningu. Žádná rodinná anamnéza inhibitorů.
  • 4) Neimunitní deficit, s určitou imunitní kapacitou (CD4 > 200/μL)
  • 5) Počet krevních destiček > 100 000 krevních destiček/μL.
  • 6) Normální protrombinový čas nebo INR < 1,3.
  • 7) Normální předchozí výsledky vyšetření antigenu vWF.
  • 8) Negativní lupus antikoagulans.
  • 9) pacient má podrobný záznam krvácivých příhod po dobu minimálně 6 měsíců (subjekt může být přijat do léčebné skupiny na vyžádání se spontánním krvácením ≥3krát během 6 měsíců).
  • 10) Schopní porozumět a ochotni dodržovat podmínky protokolu, které si přečetli (pacient a/nebo opatrovník).

Kritéria vyloučení:

  • 1) Přecitlivělost na kteroukoli pomocnou látku testovaných materiálů (např. alergický na heterologní proteiny myšího nebo křeččího původu).
  • 2) Anamnéza přecitlivělosti nebo anafylaxe spojené s podáváním jakéhokoli imunoglobulinu FVIII nebo II.
  • 3) Jiná(é) porucha(y) koagulace kromě hemofilie A.
  • 4) Pacienti se závažným onemocněním srdce, včetně infarktu myokardu, srdečního selhání (III nebo vyšší úrovně).
  • 5) Klinicky významné z dalších systematických onemocnění: alkoholismus, zneužívání drog, duševní poruchy a mentální retardace.
  • 6) Významné poškození jater nebo ledvin (ALT a AST > 2×ULN; hladina bilirubinu v séru > 3× horní hranice normy (ULN), BUN > 2×ULN, Cr > 176,8 µmol/l).
  • 7) Pacienti, kteří dostávali jakoukoli antikoagulační nebo protidestičkovou léčbu během jednoho týdne před screeningem nebo potřebují dostávat antikoagulační nebo protidestičkovou léčbu během období klinických studií.
  • 8) Pacienti podstupující velký chirurgický zákrok nebo dostávající transfuzi krve nebo krevních složek během 4 týdnů před screeningem nebo s plánovanou rozsáhlou operací během studie.
  • 9) Pacienti, kteří se dříve účastnili jiných klinických studií během 1 měsíce před screeningem.
  • 10) Jeden nebo více klinicky významných testů na povrchový antigen viru hepatitidy B, virus lidské imunodeficience (HIV), antisyfilitickou spirulinu (TPHA) a protilátky proti viru hepatitidy C (HCV).
  • 11) Jakákoli život ohrožující nemoc nebo stav, který by podle úsudku zkoušejícího nemohl mít prospěch z účasti ve studii.
  • 12) Pacient, který je ostatními zkoušejícími považován za nevhodného pro klinickou studii.

POZNÁMKA: Mohou platit jiná kritéria zahrnutí/vyloučení definovaná protokolem.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Arm 1-on demand treatment
Část A-Účastníci budou dostávat na vyžádání léčbu rekombinantním lidským koagulačním faktorem VIII-Fc fúzním proteinem pro injekci po dobu 6 měsíců.
Účastníci dostávali léčbu na vyžádání, dávky se pohybují od 30 IU/kg do 50 IU/kg nebo dávky rozdělené podle uvážení zkoušejícího.
Účastníci dostávali profylaxi v dávce 50 IU/kg každé tři dny.
Experimentální: Rameno 2 – profylaktická léčba

Část B – Účastníci budou dostávat profylaxi fúze rekombinantního lidského koagulačního faktoru VIII-Fc po dobu 6 měsíců.

12 účastníků z nich obdrží hodnocení PK v ED1 a ED35 (Účastníci budou testováni na hodnocení PK v časových bodech studie na základě dnů expozice (ED). Jedna ED odpovídá 24hodinovému období, ve kterém je lék dávkován.),měřeno jednostupňovým testem by jim nebyla podána profylaxe až do dokončení odběru PK krve.

Účastníci dostávali léčbu na vyžádání, dávky se pohybují od 30 IU/kg do 50 IU/kg nebo dávky rozdělené podle uvážení zkoušejícího.
Účastníci dostávali profylaxi v dávce 50 IU/kg každé tři dny.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Část A - skóre krvácivých příznaků a vitálních funkcí.
Časové okno: Po dobu studijní účasti 6 měsíců.
Odpověď na léčbu krvácivými epizodami pomocí rFVIIIFc pomocí 4bodové stupnice odpovědi na krvácení.
Po dobu studijní účasti 6 měsíců.
Část B – Anualizované míry krvácení (ABR).
Časové okno: Po dobu studijní účasti 6 měsíců.
Anualizovaná míra krvácení = (počet krvácivých epizod během účinnosti, období/celkový počet dní během období účinnosti)*365,25. Období účinnosti začíná první profylaktickou dávkou FRSW107 a končí poslední dávkou (pro profylaxi nebo krvácení). Období operace/rehabilitace a období hodnocení PK se nezapočítávají do období účinnosti. Krvácavá epizoda začala od prvního příznaku krvácení a skončila ne více než 72 hodin po posledním ošetření krvácení, během kterého byly jakékoli příznaky krvácení na stejném místě nebo injekce s odstupem kratším nebo rovným 72 hodin považovány za stejné krvácivá epizoda. Jakákoli injekce k léčbě krvácivé epizody podaná více než 72 hodin po předchozí injekci byla považována za první injekci k léčbě nové krvácivé epizody na stejném místě. Jakékoli krvácení na jiném místě bylo považováno za samostatnou krvácivou epizodu, bez ohledu na dobu od poslední injekce.
Po dobu studijní účasti 6 měsíců.
Část B-Počet cílových spojů.
Časové okno: Po dobu studijní účasti 6 měsíců.
Kloub s ≥3násobným spontánním krvácením za 6 po sobě jdoucích měsíců je cílovým kloubem, zatímco kloub s <2násobným krvácením za 12 po sobě jdoucích měsíců již není cílovým kloubem.
Po dobu studijní účasti 6 měsíců.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Část A-rFVIIIFc přírůstkové zotavení (IR).
Časové okno: Po dobu studijní účasti 6 měsíců.
Byla stanovena přírůstková obnova faktoru VIII (FVIII) během 1 hodiny po ukončení infuzí a byly uvedeny průměrné hodnoty obnovy.
Po dobu studijní účasti 6 měsíců.
Část A – Celková dávka potřebná k vyřešení epizody krvácení.
Časové okno: Po dobu studijní účasti 6 měsíců.
Celková dávka potřebná k vyřešení krvácivé epizody na účastníka na základě doby účinnosti. Období účinnosti začíná první dávkou a končí poslední dávkou (při krvácení). Pro hodnoty „Na epizodu krvácení“ je pro každou epizodu krvácení celková dávka součtem dávek (IU/kg) podaných ve všech injekcích podaných k léčbě této krvácivé epizody. Pro hodnoty „Na účastníka“ je celková dávka (IU/kg) použitá k vyřešení každého krvácení zprůměrována napříč všemi epizodami krvácení na účastníka. Hodnocení kvality života.
Po dobu studijní účasti 6 měsíců.
Část A – Počet injekcí potřebných k vyřešení epizody krvácení.
Časové okno: Po dobu studijní účasti 6 měsíců.
Počet injekcí potřebných k vyřešení krvácivé epizody na účastníka na základě doby účinnosti. Období účinnosti začíná první dávkou a končí poslední dávkou (při krvácení). Počítají se všechny injekce podané od počátečních příznaků krvácení do posledního data/času v okně krvácení. Vymizení krvácení je definováno jako žádné známky krvácení po injekci pro krvácení. Pro hodnoty „Na účastníka“ je počet injekcí potřebných k vyřešení každého krvácení zprůměrován napříč všemi epizodami krvácení na účastníka.
Po dobu studijní účasti 6 měsíců.
Část A – Hodnocení kvality života.
Časové okno: Po dobu studijní účasti 6 měsíců.
Hodnocení kvality života pomocí Haemophilia Joint Health Score (HJHS).
Po dobu studijní účasti 6 měsíců.
Část B – Počet injekcí potřebných k vyřešení epizody krvácení.
Časové okno: Po dobu studijní účasti 6 měsíců.
Počet injekcí potřebných k vyřešení krvácivé epizody na účastníka na základě doby účinnosti. Období účinnosti začíná první profylaktickou dávkou a končí poslední dávkou (pro profylaxi nebo krvácení). Počítají se všechny injekce podané od počátečních příznaků krvácení do posledního data/času v okně krvácení. Vymizení krvácení je definováno jako žádné známky krvácení po injekci pro krvácení. Pro hodnoty „Na účastníka“ je počet injekcí potřebných k vyřešení každého krvácení zprůměrován napříč všemi epizodami krvácení na účastníka.
Po dobu studijní účasti 6 měsíců.
Část B - Hodnocení kvality života.
Časové okno: Po dobu studijní účasti 6 měsíců.
Hodnocení kvality života pomocí Haemophilia Joint Health Score (HJHS).
Po dobu studijní účasti 6 měsíců.
Část B - Počet účastníků s vývojem inhibitorů
Časové okno: 6 měsíců a minimálně 50 dnů expozice.
Počet účastníků, u kterých se během studie vyvinula pozitivní hladina inhibitoru FVIII (≥0,6 jednotky Bethesda [BU]), byl shrnut a klasifikován jako účastníci s nízkým titrem inhibitoru (tj. ≤ 5,0 BU) a účastníci, u kterých se vyvinul vysoký titr inhibitoru (tj. > 5,0 BU).
6 měsíců a minimálně 50 dnů expozice.
Část B - Počet účastníků s výskytem tvorby protilátek proti VAJEČNÍKŮM ČÍNSKÉHO KŘEČKA (CHO).
Časové okno: před a trvání studijní účasti 6 měsíců.
Test k analýze tvorby protilátek proti CHO.
před a trvání studijní účasti 6 měsíců.
Část B – Počet všech krvácení.
Časové okno: před a trvání studijní účasti 6 měsíců.
Roční počet krvácení, které účastníci zaznamenali.
před a trvání studijní účasti 6 měsíců.
Část B-Maximální aktivita (Cmax) měřená aPTT koagulačním testem
Časové okno: Vzorky odebrané před injekcí a po dávce až 96 hodin v ED1 a ED35 (Účastníci budou testováni na hodnocení PK v časových bodech studie na základě dnů expozice (ED). Jedna ED je ekvivalentní 24hodinovému období, ve kterém lék se dávkuje.).
Maximální naměřená koncentrace rFVIIIFc.
Vzorky odebrané před injekcí a po dávce až 96 hodin v ED1 a ED35 (Účastníci budou testováni na hodnocení PK v časových bodech studie na základě dnů expozice (ED). Jedna ED je ekvivalentní 24hodinovému období, ve kterém lék se dávkuje.).
Část B - Poločas rozpadu (t½) měřený aPTT koagulačním testem
Časové okno: Vzorky odebrané před injekcí a po dávce až 96 hodin v ED1 a ED35 (Účastníci budou testováni na hodnocení PK v časových bodech studie na základě dnů expozice (ED). Jedna ED je ekvivalentní 24hodinovému období, ve kterém lék se dávkuje.).
Doba potřebná k tomu, aby koncentrace léčiva dosáhla poloviny původní hodnoty.
Vzorky odebrané před injekcí a po dávce až 96 hodin v ED1 a ED35 (Účastníci budou testováni na hodnocení PK v časových bodech studie na základě dnů expozice (ED). Jedna ED je ekvivalentní 24hodinovému období, ve kterém lék se dávkuje.).
Část B - Clearance (CL) měřená aPTT koagulačním testem
Časové okno: Vzorky odebrané před injekcí a po dávce až 96 hodin v ED1 a ED35 (Účastníci budou testováni na hodnocení PK v časových bodech studie na základě dnů expozice (ED). Jedna ED je ekvivalentní 24hodinovému období, ve kterém lék se dávkuje.).
Měřítkem účinnosti těla odstranit lék a jednotku je objem plazmy nebo krve zbavené léku za jednotku času.
Vzorky odebrané před injekcí a po dávce až 96 hodin v ED1 a ED35 (Účastníci budou testováni na hodnocení PK v časových bodech studie na základě dnů expozice (ED). Jedna ED je ekvivalentní 24hodinovému období, ve kterém lék se dávkuje.).
Část B-Objem distribuce v ustáleném stavu (Vss) měřený aPTT koagulačním testem.
Časové okno: Vzorky odebrané před injekcí a po dávce až 96 hodin v ED1 a ED35 (Účastníci budou testováni na hodnocení PK v časových bodech studie na základě dnů expozice (ED). Jedna ED je ekvivalentní 24hodinovému období, ve kterém lék se dávkuje.).
Zdánlivý distribuční objem v ustáleném stavu. (Distribuční objem je definován jako teoretický objem, ve kterém by celkové množství léčiva muselo být rovnoměrně distribuováno, aby se vytvořila požadovaná koncentrace léčiva v krvi.).
Vzorky odebrané před injekcí a po dávce až 96 hodin v ED1 a ED35 (Účastníci budou testováni na hodnocení PK v časových bodech studie na základě dnů expozice (ED). Jedna ED je ekvivalentní 24hodinovému období, ve kterém lék se dávkuje.).
Část B - Střední doba zdržení (MRT) měřená aPTT koagulačním testem.
Časové okno: Vzorky odebrané před injekcí a po dávce až 96 hodin v ED1 a ED35 (Účastníci budou testováni na hodnocení PK v časových bodech studie na základě dnů expozice (ED). Jedna ED je ekvivalentní 24hodinovému období, ve kterém lék se dávkuje.).
Průměrná doba, po kterou se počet absorbovaných molekul zdržuje v těle po podání jedné dávky.
Vzorky odebrané před injekcí a po dávce až 96 hodin v ED1 a ED35 (Účastníci budou testováni na hodnocení PK v časových bodech studie na základě dnů expozice (ED). Jedna ED je ekvivalentní 24hodinovému období, ve kterém lék se dávkuje.).
Část B - Čas Cmax (Tmax) měřený aPTT koagulačním testem.
Časové okno: Vzorky odebrané před injekcí a po dávce až 96 hodin v ED1 a ED35 (Účastníci budou testováni na hodnocení PK v časových bodech studie na základě dnů expozice (ED). Jedna ED je ekvivalentní 24hodinovému období, ve kterém lék se dávkuje.).
Čas, kdy je pozorována maximální aktivita (Cmax).
Vzorky odebrané před injekcí a po dávce až 96 hodin v ED1 a ED35 (Účastníci budou testováni na hodnocení PK v časových bodech studie na základě dnů expozice (ED). Jedna ED je ekvivalentní 24hodinovému období, ve kterém lék se dávkuje.).
Část B – oblast pod křivkou do posledního měřitelného časového bodu (AUClast) měřená aPTT koagulačním testem.
Časové okno: Vzorky odebrané před injekcí a po dávce až 96 hodin v ED1 a ED35 (Účastníci budou testováni na hodnocení PK v časových bodech studie na základě dnů expozice (ED). Jedna ED je ekvivalentní 24hodinovému období, ve kterém lék se dávkuje.).
Plocha pod časovou křivkou koncentrace v plazmě od nuly do poslední naměřené koncentrace.
Vzorky odebrané před injekcí a po dávce až 96 hodin v ED1 a ED35 (Účastníci budou testováni na hodnocení PK v časových bodech studie na základě dnů expozice (ED). Jedna ED je ekvivalentní 24hodinovému období, ve kterém lék se dávkuje.).

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Část B-Reakce na léčbu krvácení.
Časové okno: délka studijní účasti 6 měsíců.
Účastníci nebo pečovatelé byli požádáni, aby vyhodnotili reakci na léčbu krvácení jako vynikající, dobrou, střední nebo špatnou. Bylo shrnuto a hlášeno procento krvácení na hodnocení.
délka studijní účasti 6 měsíců.
Počet účastníků s nežádoucími příhodami (AE) a vážnými nežádoucími příhodami. (SAE) jako měřítko bezpečnosti a snášenlivosti
Časové okno: délka studijní účasti 6 měsíců.
AE je jakákoli neobvyklá lékařská událost, která nemusí mít nutně kauzální vztah s touto léčbou. SAE je jakákoliv nežádoucí lékařská událost, která při jakékoli dávce: vede ke smrti; podle názoru vyšetřovatele vystavuje účastníka bezprostřednímu riziku smrti (život ohrožující událost); vyžaduje hospitalizaci na lůžku nebo prodloužení stávající hospitalizace; vede k trvalé nebo významné invaliditě/nezpůsobilosti; má za následek vrozenou anomálii/vrozenou vadu; jakákoli jiná lékařsky závažná událost, která podle názoru Zkoušejícího může ohrozit účastníka nebo může vyžadovat zásah, aby se zabránilo jednomu z dalších výsledků uvedených v definici.
délka studijní účasti 6 měsíců.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Renchi Yang, PhD, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. října 2020

Primární dokončení (Aktuální)

30. září 2021

Dokončení studie (Aktuální)

30. září 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. června 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. června 2020

První zveřejněno (Aktuální)

2. července 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

13. prosince 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. prosince 2023

Naposledy ověřeno

1. října 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit