Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Открытое исследование по определению безопасности и эффективности слитого белка рекомбинантного человеческого фактора свертывания крови VIII-Fc для инъекций подросткам и взрослым пациентам с гемофилией А.

6 декабря 2023 г. обновлено: Zhengzhou Gensciences Inc

Открытая многоцентровая оценка безопасности и эффективности слитого белка рекомбинантного человеческого фактора свертывания крови VIII-Fc для инъекций (FRSW107) у подростков и взрослых пациентов с гемофилией А.

Основными целями исследования являются оценка эффективности слитого белка рекомбинантного человеческого фактора свертывания крови VIII-Fc для инъекций (FRSW107) в профилактике и лечении кровотечений у пациентов с гемофилией А.

Второстепенными целями являются оценка эффективности и безопасности слитого белка рекомбинантного человеческого фактора свертывания крови VIII-Fc для инъекций (FRSW107) в профилактике и лечении эпизодов кровотечения, а также исследование качества жизни пациентов, которые использовали FRSW107.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

119

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Anhui
      • Hefei, Anhui, Китай, 230001
        • Anhui Provincial Hospital
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Китай, 100045
        • Capital Medical University affiliated Beijing Children's Hospital
    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, Китай, 404000
        • Chongqing Three Gorges Central Hospital
    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Китай, 350001
        • Fujian Medical University Union Hospital
    • Gansu
      • Lanzhou, Gansu, Китай, 730000
        • The First Hospital of Lanzhou University
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Китай, 510260
        • The Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
    • Guangzhou
      • Guangzhou, Guangzhou, Китай, 510515
        • Nanfang Hospital of Southern Medical University
    • Guizhou
      • Guiyang, Guizhou, Китай, 550004
        • The Affiliated Hospital Of Guizhou Medical University
    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Китай, 450008
        • Henan Cancer Hospital
      • Zhengzhou, Henan, Китай, 450003
        • Henan Provincial People's Hospital
    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Китай, 410013
        • Xiangya Hospital of Central South University
    • Jiangsu
      • Xuzhou, Jiangsu, Китай, 221000
        • The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College
    • Jiangxi
      • Nanchang, Jiangxi, Китай, 330006
        • Jiangxi Provincial People's Hospital
    • Shandong
      • Ji'nan, Shandong, Китай, 250013
        • Jinan Central Hospital
      • QingDao, Shandong, Китай, 266000
        • The Affiliated Hospital of Qingdao University
    • Shanxi
      • Taiyuan, Shanxi, Китай, 030001
        • The Second Hospital of Shanxi Medical University
    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Китай, 300020
        • Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 10 лет до 58 лет (Ребенок, Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • 1)Мужчина в возрасте от 12 до 60 лет
  • 2) Тяжелая гемофилия А. Активность фактора свертывания крови VIII (FVIII:C) < 1%, и предварительное лечение концентратом (ами) FVIII в течение как минимум 150 дней воздействия (ЭД) до включения в исследование.
  • 3) Отсутствие в анамнезе положительного теста на ингибиторы (< 0,6 BU) или клинических признаков снижения ответа на введение FVIII в течение 2 лет до теста или в период скрининга. Отсутствие семейного анамнеза ингибиторов.
  • 4) Неиммунная недостаточность с определенной иммунодефицитностью (CD4 > 200/мкл)
  • 5) Количество тромбоцитов > 100 000 тромбоцитов/мкл.
  • 6) нормальное протромбиновое время или МНО < 1,3.
  • 7) Нормальные предыдущие результаты исследования антигена vWF.
  • 8) Отрицательный волчаночный антикоагулянт.
  • 9) у пациента имеется подробная история кровотечений в течение не менее 6 мес (субъект может быть госпитализирован в группу лечения по требованию со спонтанными кровотечениями ≥3 раз в течение 6 мес).
  • 10) Способный понимать и желающий соблюдать условия прочитанного протокола (пациент и/или опекун).

Критерий исключения:

  • 1) Повышенная чувствительность к любому из вспомогательных веществ исследуемых материалов (например, аллергия на гетерологичные белки мышиного или хомячкового происхождения).
  • 2) Гиперчувствительность или анафилаксия в анамнезе, связанные с любым введением иммуноглобулина FVIII или II.
  • 3) Другое(ые) нарушение(я) свертывания крови в дополнение к гемофилии А.
  • 4) Больные с тяжелыми пороками сердца, в том числе с инфарктом миокарда, сердечной недостаточностью (III и выше степени).
  • 5) Клинически значимые другие системные заболевания: алкоголизм, наркомания, психические расстройства и умственная отсталость.
  • 6) Значительная печеночная или почечная недостаточность (АЛТ и АСТ > 2×ВГН; уровень билирубина в сыворотке > 3×ВГН, АМК > 2×ВГН, Cr > 176,8 мкмоль/л).
  • 7) Пациенты, которые получали любую антикоагулянтную или антитромбоцитарную терапию в течение одной недели до скрининга или нуждаются в антикоагулянтной или антитромбоцитарной терапии в период клинических исследований.
  • 8) Пациенты, перенесшие серьезную операцию или получающие переливание крови или компонентов крови в течение 4 недель до скрининга, или запланировавшие серьезную операцию во время исследования.
  • 9) Пациенты, ранее участвовавшие в других клинических исследованиях в течение 1 месяца до скрининга.
  • 10) Один или несколько клинически значимых тестов на поверхностный антиген вируса гепатита В, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), антисифилитический спирулин (TPHA) и антитела к вирусу гепатита С (ВГС).
  • 11) Любое опасное для жизни заболевание или состояние, при котором, по мнению исследователя, участие в исследовании не может принести пользу.
  • 12) Пациент, которого другие исследователи считают непригодным для клинического исследования.

ПРИМЕЧАНИЕ. Могут применяться другие критерии включения/исключения, определенные протоколом.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Рука 1 - лечение по запросу
Участники, часть A, получат по требованию лечение рекомбинантным человеческим фактором свертывания крови VIII-Fc Fusion Protein для инъекций в течение 6 месяцев.
Участники получали лечение по требованию, дозы варьировались от 30 МЕ/кг до 50 МЕ/кг или дозы делились на усмотрение исследователя.
Участники получали профилактическое лечение в дозе 50 МЕ/кг каждые три дня.
Экспериментальный: Группа 2 - профилактическое лечение

Участники части B получат профилактическое лечение слитым рекомбинантным человеческим фактором свертывания крови VIII-Fc в течение 6 месяцев.

12 участников из них получат оценку ФК в ED1 и ED35 (участники будут проверены на оценку ФК в моменты времени на протяжении всего исследования на основе дней воздействия (ED). Один ED эквивалентен 24-часовому периоду, в течение которого принимается лекарство. при одноэтапном анализе им не будет назначено профилактическое лечение до завершения сбора крови для ПК.

Участники получали лечение по требованию, дозы варьировались от 30 МЕ/кг до 50 МЕ/кг или дозы делились на усмотрение исследователя.
Участники получали профилактическое лечение в дозе 50 МЕ/кг каждые три дня.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Часть A - оценка симптомов кровотечения и основных показателей жизнедеятельности.
Временное ограничение: На время участия в исследовании 6 месяцев.
Ответ на лечение rFVIIIFc при эпизодах кровотечения с использованием 4-балльной шкалы ответа на кровотечение.
На время участия в исследовании 6 месяцев.
Часть B. Годовая частота кровотечений (ABR).
Временное ограничение: На время участия в исследовании 6 месяцев.
Частота кровотечений в годовом исчислении = (количество эпизодов кровотечения в течение периода эффективности, период/общее количество дней в течение периода эффективности) * 365,25. Период эффективности начинается с первой профилактической дозы FRSW107 и заканчивается последней дозой (для профилактики или кровотечения). Периоды операции/реабилитации и периоды оценки фармакокинетики не включаются в период эффективности. Эпизод кровотечения начался с первых признаков кровотечения и закончился не более чем через 72 часа после последней обработки по поводу кровотечения, в течение которого любые симптомы кровотечения в том же месте или инъекции с интервалом менее или равным 72 часам считались одинаковыми. эпизод кровотечения. Любая инъекция для лечения эпизода кровотечения, сделанная более чем через 72 часа после предыдущей, считалась первой инъекцией для лечения нового эпизода кровотечения в том же месте. Любое кровотечение в другом месте считали отдельным эпизодом кровотечения, независимо от времени, прошедшего с момента последней инъекции.
На время участия в исследовании 6 месяцев.
Часть B-Количество целевых суставов.
Временное ограничение: На время участия в исследовании 6 месяцев.
Сустав со спонтанным кровотечением ≥3 раз за 6 месяцев подряд является целевым суставом, в то время как сустав с менее чем 2 кровотечениями за 12 месяцев подряд больше не является целевым суставом.
На время участия в исследовании 6 месяцев.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Инкрементное восстановление части A-rFVIIIFc (IR).
Временное ограничение: На время участия в исследовании 6 месяцев.
Определяли постепенное восстановление фактора VIII (FVIII) в течение 1 часа после окончания инфузии и сообщали о средних значениях восстановления.
На время участия в исследовании 6 месяцев.
Часть A - Общая доза, необходимая для разрешения эпизода кровотечения.
Временное ограничение: На время участия в исследовании 6 месяцев.
Общая доза, необходимая для разрешения эпизода кровотечения на участника, в зависимости от периода эффективности. Период эффективности начинается с первой дозы и заканчивается с последней дозой (на кровотечение). Для значений «на эпизод кровотечения» для каждого эпизода кровотечения общая доза представляет собой сумму доз (МЕ/кг), введенных для всех инъекций, сделанных для лечения этого эпизода кровотечения. Для значений «на участника» общая доза (МЕ/кг), используемая для устранения каждого кровотечения, усредняется по всем эпизодам кровотечения на одного участника. Оценка качества жизни.
На время участия в исследовании 6 месяцев.
Часть А – количество инъекций, необходимое для разрешения эпизода кровотечения.
Временное ограничение: На время участия в исследовании 6 месяцев.
Количество инъекций, необходимых для разрешения эпизода кровотечения на участника, в зависимости от периода эффективности. Период эффективности начинается с первой дозы и заканчивается с последней дозой (на кровотечение). Учитываются все инъекции, сделанные с момента появления первых признаков кровотечения до последней даты/времени в пределах окна кровотечения. Прекращение кровотечения определяется как отсутствие признаков кровотечения после инъекции по поводу кровотечения. Для значений «На участника» количество инъекций, необходимых для устранения каждого кровотечения, усредняется по всем эпизодам кровотечения на участника.
На время участия в исследовании 6 месяцев.
Часть A - Оценка качества жизни.
Временное ограничение: На время участия в исследовании 6 месяцев.
Оценка качества жизни по совместной шкале здоровья гемофилии (HJHS).
На время участия в исследовании 6 месяцев.
Часть B - Количество инъекций, необходимых для разрешения эпизода кровотечения.
Временное ограничение: На время участия в исследовании 6 месяцев.
Количество инъекций, необходимых для разрешения эпизода кровотечения на участника, в зависимости от периода эффективности. Период эффективности начинается с первой профилактической дозы и заканчивается последней дозой (для профилактики или кровотечения). Учитываются все инъекции, сделанные с момента появления первых признаков кровотечения до последней даты/времени в пределах окна кровотечения. Прекращение кровотечения определяется как отсутствие признаков кровотечения после инъекции по поводу кровотечения. Для значений «На участника» количество инъекций, необходимых для устранения каждого кровотечения, усредняется по всем эпизодам кровотечения на участника.
На время участия в исследовании 6 месяцев.
Часть B - Оценка качества жизни.
Временное ограничение: На время участия в исследовании 6 месяцев.
Оценка качества жизни по совместной шкале здоровья гемофилии (HJHS).
На время участия в исследовании 6 месяцев.
Часть B - Количество участников с развитием ингибитора
Временное ограничение: 6 месяцев и не менее 50 дней экспозиции.
Количество участников, у которых развился положительный уровень ингибитора FVIII (≥0,6 единиц Бетесда [ЕБ]) во время исследования, было суммировано и классифицировано как участники, у которых развился низкий титр ингибитора (т.е. ≤ 5,0 БЕ) и у участников вырабатывается ингибитор с высоким титром (т.е. > 5,0 БУ).
6 месяцев и не менее 50 дней экспозиции.
Часть B - Количество участников с возникновением образования антител к яичнику китайского хомячка (CHO).
Временное ограничение: до и во время участия в исследовании, 6 месяцев.
Тест для анализа образования антител к CHO.
до и во время участия в исследовании, 6 месяцев.
Часть B - Количество всех кровотечений.
Временное ограничение: до и во время участия в исследовании, 6 месяцев.
Годовое количество кровотечений, перенесенных участниками.
до и во время участия в исследовании, 6 месяцев.
Часть B. Максимальная активность (Cmax), измеренная с помощью анализа свертывания АЧТВ
Временное ограничение: Образцы, взятые перед инъекцией и после введения дозы в течение 96 часов при ED1 и ED35 (участники будут тестироваться для оценки фармакокинетики в определенные моменты времени на протяжении всего исследования на основе количества дней воздействия (ED). Один ED эквивалентен 24-часовому периоду, в течение которого препарат дозирован.).
Максимальная измеренная концентрация rFVIIIFc.
Образцы, взятые перед инъекцией и после введения дозы в течение 96 часов при ED1 и ED35 (участники будут тестироваться для оценки фармакокинетики в определенные моменты времени на протяжении всего исследования на основе количества дней воздействия (ED). Один ED эквивалентен 24-часовому периоду, в течение которого препарат дозирован.).
Часть B. Период полувыведения (t½), измеренный с помощью анализа свертывания АЧТВ
Временное ограничение: Образцы, взятые перед инъекцией и после введения дозы в течение 96 часов при ED1 и ED35 (участники будут тестироваться для оценки фармакокинетики в определенные моменты времени на протяжении всего исследования на основе количества дней воздействия (ED). Один ED эквивалентен 24-часовому периоду, в течение которого препарат дозирован.).
Время, необходимое для того, чтобы концентрация препарата достигла половины исходного значения.
Образцы, взятые перед инъекцией и после введения дозы в течение 96 часов при ED1 и ED35 (участники будут тестироваться для оценки фармакокинетики в определенные моменты времени на протяжении всего исследования на основе количества дней воздействия (ED). Один ED эквивалентен 24-часовому периоду, в течение которого препарат дозирован.).
Часть B - Клиренс (CL), измеренный с помощью анализа свертывания крови АЧТВ
Временное ограничение: Образцы, взятые перед инъекцией и после введения дозы в течение 96 часов при ED1 и ED35 (участники будут тестироваться для оценки фармакокинетики в определенные моменты времени на протяжении всего исследования на основе количества дней воздействия (ED). Один ED эквивалентен 24-часовому периоду, в течение которого препарат дозирован.).
Мерой способности организма выводить лекарство и единицу является объем плазмы или крови, очищенный от лекарства в единицу времени.
Образцы, взятые перед инъекцией и после введения дозы в течение 96 часов при ED1 и ED35 (участники будут тестироваться для оценки фармакокинетики в определенные моменты времени на протяжении всего исследования на основе количества дней воздействия (ED). Один ED эквивалентен 24-часовому периоду, в течение которого препарат дозирован.).
Часть B. Объем распределения в равновесном состоянии (Vss), измеренный с помощью анализа свертывания АЧТВ.
Временное ограничение: Образцы, взятые перед инъекцией и после введения дозы в течение 96 часов при ED1 и ED35 (участники будут тестироваться для оценки фармакокинетики в определенные моменты времени на протяжении всего исследования на основе количества дней воздействия (ED). Один ED эквивалентен 24-часовому периоду, в течение которого препарат дозирован.).
Кажущийся объем распределения в равновесном состоянии. (Объем распределения определяется как теоретический объем, в котором необходимо равномерно распределить общее количество лекарственного средства для получения желаемой концентрации лекарственного средства в крови).
Образцы, взятые перед инъекцией и после введения дозы в течение 96 часов при ED1 и ED35 (участники будут тестироваться для оценки фармакокинетики в определенные моменты времени на протяжении всего исследования на основе количества дней воздействия (ED). Один ED эквивалентен 24-часовому периоду, в течение которого препарат дозирован.).
Часть B – среднее время пребывания (MRT), измеренное с помощью анализа свертывания крови aPTT.
Временное ограничение: Образцы, взятые перед инъекцией и после введения дозы в течение 96 часов при ED1 и ED35 (участники будут тестироваться для оценки фармакокинетики в определенные моменты времени на протяжении всего исследования на основе количества дней воздействия (ED). Один ED эквивалентен 24-часовому периоду, в течение которого препарат дозирован.).
Среднее время, в течение которого количество абсорбированных молекул остается в организме после однократного приема.
Образцы, взятые перед инъекцией и после введения дозы в течение 96 часов при ED1 и ED35 (участники будут тестироваться для оценки фармакокинетики в определенные моменты времени на протяжении всего исследования на основе количества дней воздействия (ED). Один ED эквивалентен 24-часовому периоду, в течение которого препарат дозирован.).
Часть B-время Cmax (Tmax), измеренное с помощью анализа свертывания аЧТВ.
Временное ограничение: Образцы, взятые перед инъекцией и после введения дозы в течение 96 часов при ED1 и ED35 (участники будут тестироваться для оценки фармакокинетики в определенные моменты времени на протяжении всего исследования на основе количества дней воздействия (ED). Один ED эквивалентен 24-часовому периоду, в течение которого препарат дозирован.).
Время, при котором наблюдается максимальная активность (Cmax).
Образцы, взятые перед инъекцией и после введения дозы в течение 96 часов при ED1 и ED35 (участники будут тестироваться для оценки фармакокинетики в определенные моменты времени на протяжении всего исследования на основе количества дней воздействия (ED). Один ED эквивалентен 24-часовому периоду, в течение которого препарат дозирован.).
Часть B — площадь под кривой до последней измеримой временной точки (AUClast), измеренная с помощью анализа свертывания аЧТВ.
Временное ограничение: Образцы, взятые перед инъекцией и после введения дозы в течение 96 часов при ED1 и ED35 (участники будут тестироваться для оценки фармакокинетики в определенные моменты времени на протяжении всего исследования на основе количества дней воздействия (ED). Один ED эквивалентен 24-часовому периоду, в течение которого препарат дозирован.).
Площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от нуля до последней измеренной концентрации.
Образцы, взятые перед инъекцией и после введения дозы в течение 96 часов при ED1 и ED35 (участники будут тестироваться для оценки фармакокинетики в определенные моменты времени на протяжении всего исследования на основе количества дней воздействия (ED). Один ED эквивалентен 24-часовому периоду, в течение которого препарат дозирован.).

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Часть B-ответ на лечение кровотечений.
Временное ограничение: продолжительность участия в исследовании, 6 месяцев.
Участников или лиц, осуществляющих уход, просили оценить реакцию на лечение кровотечений как отличную, хорошую, умеренную или плохую. Процент кровотечений на оценку суммировался и сообщался.
продолжительность участия в исследовании, 6 месяцев.
Количество участников с нежелательными явлениями (НЯ) и серьезными нежелательными явлениями. (СНЯ) как показатель безопасности и переносимости
Временное ограничение: продолжительность участия в исследовании, 6 месяцев.
НЯ — это любое неблагоприятное медицинское явление, которое не обязательно имеет причинно-следственную связь с данным лечением. СНЯ — это любое неблагоприятное медицинское явление, которое при любой дозе: приводит к смерти; по мнению Исследователя, подвергает участника непосредственному риску смерти (угрожающее жизни событие); требуется стационарная госпитализация или продление имеющейся госпитализации; приводит к стойкой или значительной инвалидности/нетрудоспособности; приводит к врожденной аномалии/врожденному дефекту; любое другое важное с медицинской точки зрения событие, которое, по мнению исследователя, может поставить под угрозу участника или может потребовать вмешательства для предотвращения одного из других исходов, перечисленных в определении.
продолжительность участия в исследовании, 6 месяцев.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Renchi Yang, PhD, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 октября 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 сентября 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 сентября 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 июня 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 июня 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

2 июля 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

13 декабря 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

6 декабря 2023 г.

Последняя проверка

1 октября 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Гемофилия А

Подписаться