- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04510922
Lundbeck TOMs ortostatická hypotenze
Technologicky založená objektivní opatření pro hodnocení chůze a držení těla u pacientů s Parkinsonovou chorobou s ortostatickou hypotenzí: studie proveditelnosti a velikosti efektu
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45219
- University of Cincinnati
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza idiopatické Parkinsonovy choroby, splňující kritéria UK Brain Bank po dobu alespoň 3 let
- Hoehn a Yahr (H&Y) fáze I-III
- Věk mezi 30 a 80 lety (oba včetně)
- Stabilní dávkování dopaminergních léků po dobu nejméně 4 týdnů
- Ortostatická hypotenze, definovaná jako pokles systolického TK ≥ 20 mmHg nebo diastolického TK ≥ 10 mmHg během 3 minut od postavení
- Ochota a schopnost dodržet plánované návštěvy
Kritéria vyloučení:
- Diabetes mellitus nebo jiná onemocnění potenciálně spojená s autonomní dysfunkcí
- Léčba antihypertenzivy nebo alfa-adrenergními antagonisty
- Kognitivní porucha, definovaná jako skóre < 24 v Montrealském kognitivním hodnocení (MoCA)
- Jakékoli atypické příznaky snižující diagnostickou jistotu PD
- Chybějící posturální reflex definovaný jako skóre > 2 v bodě 3.12 MDS-UPDRS (obnovení při tahovém testu)
- Těžká dyskineze vyvolaná levodopou, definovaná jako MDS-UPDRS položka 4.2 > 2 (funkční dopad dyskineze)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: JINÝ
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Droxidopa
100-600 mg droxidopa TID
|
droxidopa užívaná třikrát denně titrovaná až do maximální dávky 600 mg.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre dotazníku ortostatické hypotenze (OHQ).
Časové okno: 1 měsíc
|
Hodnocení symptomů ortostatické hypotenze (OHSA; rozsah: 0-10) a škála denních aktivit ortostatické hypotenze (OHDAS; rozsah: 0-10) 10 položek měřených na Likertově stupnici, přičemž 10 je nejhorší možné skóre.
|
1 měsíc
|
|
Tinetti skóre
Časové okno: 6 týdnů
|
Hodnoticí nástroj Tinetti je snadno spravovatelný úkolově orientovaný test, který měří chůzi a balanční schopnosti starších dospělých. Bodování: Položky jsou hodnoceny buď "0-1" nebo "0-2". „0“ označuje nejvyšší úroveň poškození, zatímco vyšší skóre (1 nebo 2) označuje nezávislost jednotlivce. Bylo 17 úkolů (jeden úkol rozdělen do dvou podpoložek a dvakrát hodnocen), u kterých bylo skóre sečteno do nejvyššího možného skóre 28 (10 položek hodnocených na stupnici 0-1 a 8 položek hodnocených na stupnici 0-2 ). Hodnocení Tinetti bylo porovnáno před a po 6 týdnech dávkování medikace. |
6 týdnů
|
|
Skóre PDQ-39
Časové okno: 6 týdnů
|
Dotazník Parkinsonovy nemoci (PDQ-39) hodnotí, jak často mají lidé s Parkinsonovou nemocí obtíže v 8 dimenzích každodenního života, včetně mobility, aktivit každodenního života, emocionální pohody, stigmatu, sociální podpory, kognice, komunikace a tělesného nepohodlí. Škála se skládá z 39 položek seřazených na 5bodové ordinální stupnici (Nikdy=0, Občas=1, Někdy=2, Často=3, Vždy=4). Celkové skóre každé dimenze se pohybuje od 0 (nikdy nemají potíže) do 100 (vždy mají potíže). Nižší skóre odráží lepší kvalitu života. Skóre dimenze = součet skóre každé položky v dimenzi vydělený maximálním možným skóre všech položek v dimenzi vynásobený 100. Celkové skóre = součet celkových skóre dimenzí děleno 8. Skóre byla porovnána před a po 6 týdnech podávání léků. |
6 týdnů
|
|
Analýza chůze - Délka kroku
Časové okno: 1 měsíc
|
Měřeno v cm
|
1 měsíc
|
|
Analýza chůze – čas postoje jedné nohy
Časové okno: 6 týdnů
|
Pomocí podložky pro chůzi byli účastníci instruováni, aby se sami pohybovali po podložce.
Senzory v podložce automaticky extrahovaly procento času, kdy účastník stál na jedné noze.
Výstup byl porovnán před a po 6 týdnech dávkování se studovanou medikací.
|
6 týdnů
|
|
Analýza chůze - Rychlost chůze
Časové okno: 6 týdnů
|
Pomocí podložky pro chůzi byli účastníci instruováni, aby šli po podložce vlastním tempem, otočili se a šli zpět. Jejich rychlost byla měřena v cm/s. Tento výstup byl porovnán před a po 6 týdnech dávkování se studovanou medikací. |
6 týdnů
|
|
Posturální analýza - Posturální kývání
Časové okno: 6 týdnů
|
Pomocí podložky pro chůzi bylo měřeno posturální kolísání v cm na ose X, zatímco účastníci byli požádáni, aby stáli oči otevřené a zavřené po dobu 30 sekund.
Tento výstup byl porovnán před a po 6 týdnech dávkování se studovanou medikací.
|
6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nasreddine ZS, Phillips NA, Bedirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, Cummings JL, Chertkow H. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005 Apr;53(4):695-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x. Erratum In: J Am Geriatr Soc. 2019 Sep;67(9):1991.
- Palma JA, Gomez-Esteban JC, Norcliffe-Kaufmann L, Martinez J, Tijero B, Berganzo K, Kaufmann H. Orthostatic hypotension in Parkinson disease: how much you fall or how low you go? Mov Disord. 2015 Apr 15;30(5):639-45. doi: 10.1002/mds.26079. Epub 2015 Feb 12.
- Kaufmann H, Malamut R, Norcliffe-Kaufmann L, Rosa K, Freeman R. The Orthostatic Hypotension Questionnaire (OHQ): validation of a novel symptom assessment scale. Clin Auton Res. 2012 Apr;22(2):79-90. doi: 10.1007/s10286-011-0146-2. Epub 2011 Nov 2.
- Goetz CG, Tilley BC, Shaftman SR, Stebbins GT, Fahn S, Martinez-Martin P, Poewe W, Sampaio C, Stern MB, Dodel R, Dubois B, Holloway R, Jankovic J, Kulisevsky J, Lang AE, Lees A, Leurgans S, LeWitt PA, Nyenhuis D, Olanow CW, Rascol O, Schrag A, Teresi JA, van Hilten JJ, LaPelle N; Movement Disorder Society UPDRS Revision Task Force. Movement Disorder Society-sponsored revision of the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS): scale presentation and clinimetric testing results. Mov Disord. 2008 Nov 15;23(15):2129-70. doi: 10.1002/mds.22340.
- Velseboer DC, de Haan RJ, Wieling W, Goldstein DS, de Bie RM. Prevalence of orthostatic hypotension in Parkinson's disease: a systematic review and meta-analysis. Parkinsonism Relat Disord. 2011 Dec;17(10):724-9. doi: 10.1016/j.parkreldis.2011.04.016. Epub 2011 May 14.
- Senard JM, Rai S, Lapeyre-Mestre M, Brefel C, Rascol O, Rascol A, Montastruc JL. Prevalence of orthostatic hypotension in Parkinson's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1997 Nov;63(5):584-9. doi: 10.1136/jnnp.63.5.584.
- Tan LC, Tan AK, Tjia HT. The profile of hospitalised patients with Parkinson's disease. Ann Acad Med Singap. 1998 Nov;27(6):808-12.
- Woodford H, Walker R. Emergency hospital admissions in idiopathic Parkinson's disease. Mov Disord. 2005 Sep;20(9):1104-8. doi: 10.1002/mds.20485.
- Vossius C, Nilsen OB, Larsen JP. Parkinson's disease and hospital admissions: frequencies, diagnoses and costs. Acta Neurol Scand. 2010 Jan;121(1):38-43. doi: 10.1111/j.1600-0404.2009.01239.x. Epub 2009 Sep 10.
- Merola A, Romagnolo A, Rosso M, Lopez-Castellanos JR, Wissel BD, Larkin S, Bernardini A, Zibetti M, Maule S, Lopiano L, Espay AJ. Orthostatic hypotension in Parkinson's disease: Does it matter if asymptomatic? Parkinsonism Relat Disord. 2016 Dec;33:65-71. doi: 10.1016/j.parkreldis.2016.09.013. Epub 2016 Sep 10.
- Hubble RP, Naughton GA, Silburn PA, Cole MH. Wearable sensor use for assessing standing balance and walking stability in people with Parkinson's disease: a systematic review. PLoS One. 2015 Apr 20;10(4):e0123705. doi: 10.1371/journal.pone.0123705. eCollection 2015.
- Tinetti ME. Performance-oriented assessment of mobility problems in elderly patients. J Am Geriatr Soc. 1986 Feb;34(2):119-26. doi: 10.1111/j.1532-5415.1986.tb05480.x. No abstract available.
- Jenkinson C, Fitzpatrick R, Peto V, Greenhall R, Hyman N. The Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ-39): development and validation of a Parkinson's disease summary index score. Age Ageing. 1997 Sep;26(5):353-7. doi: 10.1093/ageing/26.5.353.
- Robbins TW, James M, Owen AM, Sahakian BJ, McInnes L, Rabbitt P. Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB): a factor analytic study of a large sample of normal elderly volunteers. Dementia. 1994 Sep-Oct;5(5):266-81. doi: 10.1159/000106735.
- Karrasch M, Laatu S, Martikainen K, Marttila R. CERAD test performance and cognitive impairment in Parkinson's disease. Acta Neurol Scand. 2013 Dec;128(6):409-13. doi: 10.1111/ane.12138. Epub 2013 May 14.
- Espay AJ, Bonato P, Nahab FB, Maetzler W, Dean JM, Klucken J, Eskofier BM, Merola A, Horak F, Lang AE, Reilmann R, Giuffrida J, Nieuwboer A, Horne M, Little MA, Litvan I, Simuni T, Dorsey ER, Burack MA, Kubota K, Kamondi A, Godinho C, Daneault JF, Mitsi G, Krinke L, Hausdorff JM, Bloem BR, Papapetropoulos S; Movement Disorders Society Task Force on Technology. Technology in Parkinson's disease: Challenges and opportunities. Mov Disord. 2016 Sep;31(9):1272-82. doi: 10.1002/mds.26642. Epub 2016 Apr 29.
- Gibb WR, Lees AJ. The relevance of the Lewy body to the pathogenesis of idiopathic Parkinson's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1988 Jun;51(6):745-52. doi: 10.1136/jnnp.51.6.745.
- Lahrmann H, Cortelli P, Hilz M, Mathias CJ, Struhal W, Tassinari M. EFNS guidelines on the diagnosis and management of orthostatic hypotension. Eur J Neurol. 2006 Sep;13(9):930-6. doi: 10.1111/j.1468-1331.2006.01512.x.
- Dineen J, Freeman R. Autonomic Neuropathy. Semin Neurol. 2015 Aug;35(4):458-68. doi: 10.1055/s-0035-1558983. Epub 2015 Oct 6.
- Jordan J, Biaggioni I. Diagnosis and treatment of supine hypertension in autonomic failure patients with orthostatic hypotension. J Clin Hypertens (Greenwich). 2002 Mar-Apr;4(2):139-45. doi: 10.1111/j.1524-6175.2001.00516.x.
- O'Sullivan JD, Said CM, Dillon LC, Hoffman M, Hughes AJ. Gait analysis in patients with Parkinson's disease and motor fluctuations: influence of levodopa and comparison with other measures of motor function. Mov Disord. 1998 Nov;13(6):900-6. doi: 10.1002/mds.870130607.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Parkinsonské poruchy
- Bazální gangliové choroby
- Poruchy pohybu
- Synukleinopatie
- Neurodegenerativní onemocnění
- Onemocnění autonomního nervového systému
- Primární dysautonomie
- Ortostatická intolerance
- Parkinsonova choroba
- Hypotenze
- Hypotenze, ortostatická
- Antiparkinsonoví agenti
- Činidla proti dyskinézi
- Droxidopa
Další identifikační čísla studie
- Lundbeck-TOMs-OH-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ortostatická hypotenze
-
National Taiwan University HospitalDokončenoEffect of Hypotension Prediction Index ApplicationTchaj-wan
Klinické studie na Droxidopa 100 MG [Northera]
-
OrthoTrophix, IncDokončeno
-
AstraZenecaDokončeno
-
Revogenex, Inc.PozastavenoSyndrom dráždivého tračníkuSpojené státy
-
JW PharmaceuticalDokončenoErektilní dysfunkceKorejská republika
-
Genuine Research Center, EgyptBio Med for Pharmaceuticals Industries (BIOMED), EgyptDokončeno
-
PfizerNáborChronická spontánní kopřivkaNěmecko, Tchaj-wan, Spojené státy, Čína, Bulharsko, Kanada, Japonsko, Jižní Korea, Polsko, Španělsko
-
OrthoTrophix, IncDokončeno
-
CVI PharmaceuticalsNeznámý
-
Medical Centre LeeuwardenGlaxoSmithKlineDokončeno
-
Zhejiang Hisun Pharmaceutical Co. Ltd.NeznámýČasná revmatoidní artritidaČína