- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04537650
Porucha polykání po infekci COVID-19
Patofyziologie poruchy polykání u lidí zotavujících se z COVID-19
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Nedávné šíření COVID-19 vedlo k mezinárodní pandemii s více než 3 miliony potvrzených případů po celém světě, z nichž 1 milion potvrzených případů a > 50 000 úmrtí bylo hlášeno v USA. Infikovaní jedinci běžně trpí vážnými respiračními obtížemi a zápalem plic, což vede k hospitalizaci a potřebě intenzivní péče a mechanické ventilace. Objevující se důkazy naznačují, že zhoršená chuť a čich mohou být časnými markery onemocnění a že v těžkých případech může dojít k neurologickému poškození v dřeni, důležitém kontrolním místě mozkového kmene pro dýchání i polykání. Vzhledem k překrývající se neuroanatomické regulaci dýchání a polykání vědci předpokládají, že dysfagie (porucha polykání) bude běžná u lidí zotavujících se z COVID-19 (PrC-19) a bude spojena s horšími výsledky.
Vyšetřovatelé nabídnou PrC-19 komplexní hodnocení polykání po počátečním uzdravení a potvrzeném negativním testu na pokračující infekci COVID-19. Studijní místa se budou nacházet v oblasti Toronta (PI Steele); oblast Hamilton-Niagara na západ od Toronta (Co-I Namasivayam-MacDonald) a v Gainesville na Floridě (Co-I Plowman). Hodnocení bude zahrnovat sběr informací o anamnéze, videofluoroskopii (tj. dynamický polykací rentgen), použití digitálního stetoskopu k měření koordinace dýchání a polykání, měření dalších rizikových faktorů dysfagie (např. síla bulbárních svalů) a výsledky hlášené pacientem. Podrobné analýzy studií polykání pomocí videofluoroskopie (tj. dynamické rentgenové paprsky) identifikují specifická měření polykání, která spadají mimo rozsah normálních variací na základě srovnání se zdravými referenčními hodnotami stanovenými prostřednictvím výzkumného programu PI financovaného NIH, který zkoumá fyziologii polykání tekutin různých konzistencí.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada
- McMaster University
-
-
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610-3006
- University of Florida
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Lidé, kteří byli pozitivně testováni nebo obdrželi předpokládanou pozitivní diagnózu infekce COVID-19 nejdříve 1. března 2020 a kteří jsou alespoň 2 týdny po pozitivní diagnóze a zahájení lékařské péče o infekci COVID-19
- Přiměřená znalost angličtiny pro pochopení formuláře souhlasu a dodržování studijních pokynů
Kritéria vyloučení:
- Věk do 18 let
- Aktuální těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
COVID-19 ventilováno
Účastníci, kterým byl diagnostikován COVID-19 před říjnem 2021, kteří během nemoci vyžadovali hospitalizaci na JIP s mechanickou ventilací.
|
Standardizované dynamické radiografické vyšetření orofaryngeálního polykání
|
COVID-19 nevětrané
Účastníci, kterým byl diagnostikován COVID-19 před říjnem 2021, kteří během nemoci nepotřebovali mechanickou ventilaci.
|
Standardizované dynamické radiografické vyšetření orofaryngeálního polykání
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků s narušenou bezpečností polykání
Časové okno: Relace videofluoroskopie (pouze jeden časový bod)
|
Frekvence účastníků demonstrujících invazi dýchacích cest na řídkých tekutinách, definovaná jako skóre penetrační-aspirační stupnice 3 a vyšší (Rosenbek et al., 1996).
Vyšší skóre znamená horší funkci.
|
Relace videofluoroskopie (pouze jeden časový bod)
|
Počet účastníků se sníženou účinností polykání
Časové okno: Relace videofluoroskopie (pouze jeden časový bod)
|
Frekvence účastníků demonstrujících faryngeální rezidua na extrémně hustých kapalinách, naměřených tak, aby zaplnili více než 1,5 % anatomického referenčního skaláru [%(C2-4)squared] (Steele et al., 2019)
|
Relace videofluoroskopie (pouze jeden časový bod)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků s prodlouženou dobou do uzavření laryngeálního vestibulu
Časové okno: Relace videofluoroskopie (pouze jeden časový bod)
|
Četnost účastníků vykazujících delší dobu do uzavření dýchacích cest (tj.
Uzavření laryngeálního vestibulu) na řídké tekutiny, definované jako hodnoty spadající nad zdravý referenční 75. percentil (Steele et al., 2023)
|
Relace videofluoroskopie (pouze jeden časový bod)
|
Počet účastníků s krátkou dobou uzavření laryngeálního vestibulu
Časové okno: Relace videofluoroskopie (pouze jeden časový bod)
|
Četnost účastníků vykazujících krátké uzavření dýchacích cest (tj.
uzávěr laryngeálního vestibulu) na řídké tekutiny, definovaný jako trvání pod zdravým referenčním 25. percentilem (Steele et al., 2023)
|
Relace videofluoroskopie (pouze jeden časový bod)
|
Počet účastníků se špatnou konstrikcí hltanu
Časové okno: Relace videofluoroskopie (pouze jeden časový bod)
|
Frekvence účastníků vykazujících špatnou konstrikci hltanu na extrémně hustých tekutinách, definovanou jako oblast hltanu nad 75. percentilem zdravé referenční hodnoty v rámci maximálního zúžení (Steele et al., 2023)
|
Relace videofluoroskopie (pouze jeden časový bod)
|
Počet účastníků s narušenou integritou LVC
Časové okno: Videofluoroskopie (pouze jeden časový bod)
|
Počet účastníků s neúplným uzávěrem laryngeální předsíně na řídké kapaliny.
|
Videofluoroskopie (pouze jeden časový bod)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Catriona M Steele, PhD, University Health Network, Toronto
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rosenbek JC, Robbins JA, Roecker EB, Coyle JL, Wood JL. A penetration-aspiration scale. Dysphagia. 1996 Spring;11(2):93-8. doi: 10.1007/BF00417897.
- Steele CM, Peladeau-Pigeon M, Barbon CAE, Guida BT, Namasivayam-MacDonald AM, Nascimento WV, Smaoui S, Tapson MS, Valenzano TJ, Waito AA, Wolkin TS. Reference Values for Healthy Swallowing Across the Range From Thin to Extremely Thick Liquids. J Speech Lang Hear Res. 2019 May 21;62(5):1338-1363. doi: 10.1044/2019_JSLHR-S-18-0448.
- Steele CM, Bayley MT, Bohn MK, Higgins V, Peladeau-Pigeon M, Kulasingam V. Reference Values for Videofluoroscopic Measures of Swallowing: An Update. J Speech Lang Hear Res. 2023 Oct 4;66(10):3804-3824. doi: 10.1044/2023_JSLHR-23-00246. Epub 2023 Sep 5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CAPCR 20-5477
- 3R01DC011020-08S1 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Covid19
-
Anavasi DiagnosticsZatím nenabíráme
-
Ain Shams UniversityNábor
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Dokončeno
-
Colgate PalmoliveDokončeno
-
Christian von BuchwaldDokončeno
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktivní, ne nábor
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitätsspital ZürichZápis na pozvánku
-
Alexandria UniversityDokončeno