Sväljningsförsämring efter COVID-19-infektion

Den senaste spridningen av COVID-19 har lett till en internationell pandemi, med >3 miljoner bekräftade fall hittills över hela världen, varav 1 miljon bekräftade fall och >50 000 dödsfall har rapporterats i USA. Infekterade individer upplever vanligtvis svåra andningssvårigheter och lunginflammation, vilket leder till sjukhusinläggning och behov av intensivvård och mekanisk ventilation. Nya bevis tyder på att nedsatt smak och lukt kan vara tidiga markörer för sjukdomen, och att det i allvarliga fall kan finnas neurologiska skador i märgen, en viktig kontrollplats för hjärnstammen för både andning och sväljning. Med tanke på den överlappande neuroanatomiska regleringen av andning och sväljning, antar utredarna att dysfagi (sväljningsförsämring) kommer att vara vanligt hos personer som återhämtar sig från COVID-19 (PrC-19) och förknippas med sämre resultat.

Utredarna kommer att erbjuda omfattande sväljbedömningar till PrC-19 efter initial återhämtning och ett bekräftat negativt test för fortsatt covid-19-infektion. Studieplatser kommer att finnas i Toronto-området (PI Steele); Hamilton-Niagara-regionen väster om Toronto (Co-I Namasivayam-MacDonald) och i Gainesville, Florida (Co-I Plowman). Bedömningarna kommer att inkludera insamling av fallhistoria, videofluoroskopi (d.v.s. en dynamisk sväljröntgen), användning av ett digitalt stetoskop för att mäta andnings-sväljkoordination, mätningar av andra riskfaktorer för dysfagi (t.ex. bulbar muskelstyrka) och patientrapporterade resultat. Detaljerade analyser av sväljstudier med videofluoroskopi (dvs. dynamiska röntgenstrålar) kommer att identifiera specifika mått på sväljning som faller utanför intervallet för normal variation baserat på jämförelse med hälsosamma referensvärden som fastställts genom PI:s NIH-finansierade forskningsprogram som utforskar sväljfysiologi på vätskor av olika konsistens.