- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04537650
Synkebesvær efter COVID-19-infektion
Patofysiologien ved svækkelse af synke hos mennesker, der kommer sig efter COVID-19
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den seneste spredning af COVID-19 har ført til en international pandemi med >3 millioner bekræftede tilfælde til dato på verdensplan, hvoraf 1 million bekræftede tilfælde og >50.000 dødsfald er blevet rapporteret i USA. Inficerede personer oplever almindeligvis alvorlige åndedrætsbesvær og lungebetændelse, hvilket fører til hospitalsindlæggelse og behov for intensiv pleje og mekanisk ventilation. Nye beviser tyder på, at svækket smag og lugt kan være tidlige markører for sygdommen, og at der i alvorlige tilfælde kan være neurologiske skader i medulla, et vigtigt kontrolsted for hjernestammen for både respiration og synkning. I betragtning af den overlappende neuroanatomiske regulering af vejrtrækning og synkning, antager efterforskerne, at dysfagi (synkebesvær) vil være almindelig hos mennesker, der kommer sig efter COVID-19 (PrC-19) og forbundet med dårligere resultater.
Efterforskerne vil tilbyde omfattende synkevurderinger til PrC-19 efter indledende bedring og en bekræftet negativ test for fortsat COVID-19-infektion. Undersøgelsessteder vil blive placeret i Toronto-området (PI Steele); Hamilton-Niagara-regionen vest for Toronto (Co-I Namasivayam-MacDonald) og i Gainesville, Florida (Co-I Plowman). Vurderingerne vil omfatte indsamling af historieinformation, videofluoroskopi (dvs. et dynamisk synke-røntgenbillede), brug af et digitalt stetoskop til at måle respiratorisk-synke-koordination, målinger af andre risikofaktorer for dysfagi (f.eks. bulbar muskelstyrke) og patientrapporterede resultater. Detaljerede analyser af videofluoroskopi-synkeundersøgelser (dvs. dynamiske røntgenstråler) vil identificere specifikke mål for synke, der falder uden for normal variation baseret på sammenligning med sunde referenceværdier etableret gennem PI's NIH-finansierede forskningsprogram, der udforsker synkefysiologi på væsker af forskellig konsistens.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada
- McMaster University
-
-
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32610-3006
- University of Florida
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Personer, der testede positive eller modtog en formodet positiv diagnose af COVID-19-infektion tidligst den 1. marts 2020, og som er mindst 2 uger efter positiv diagnose og påbegyndelse af medicinsk behandling af COVID-19-infektion
- Tilstrækkelig forståelse af engelsk til at forstå samtykkeformularen og følge undersøgelsesinstruktionerne
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 18 år
- Nuværende graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
COVID-19 ventileret
Deltagere, der blev diagnosticeret med COVID-19 før oktober 2021, som havde behov for indlæggelse på en intensivafdeling med mekanisk ventilation under deres sygdom.
|
En standardiseret dynamisk røntgenundersøgelse af orofaryngeal synkning
|
|
COVID-19 Ikke-ventileret
Deltagere, der blev diagnosticeret med COVID-19 før oktober 2021, som ikke havde behov for mekanisk ventilation under deres sygdom.
|
En standardiseret dynamisk røntgenundersøgelse af orofaryngeal synkning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med nedsat synkesikkerhed
Tidsramme: Videofluoroskopi-session (kun enkelt tidspunkt)
|
Hyppighed af deltagere, der demonstrerer luftvejsinvasion på tynde væsker, defineret som Penetration-Aspiration Scale-score på 3 og højere (Rosenbek et al., 1996).
Højere score indikerer dårligere funktion.
|
Videofluoroskopi-session (kun enkelt tidspunkt)
|
|
Antal deltagere med nedsat synkeeffektivitet
Tidsramme: Videofluoroskopi-session (kun enkelt tidspunkt)
|
Hyppighed af deltagere, der demonstrerer svælgrester på ekstremt tykke væsker målt til at fylde mere end 1,5 % af en anatomisk referenceskalar [%(C2-4) i kvadrat] (Steele et al., 2019)
|
Videofluoroskopi-session (kun enkelt tidspunkt)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med længere tid til larynx-vestibule-lukning
Tidsramme: Videofluoroskopi-session (kun enkelt tidspunkt)
|
Hyppighed af deltagere, der viser længere tid til luftvejslukning (dvs.
Laryngeal Vestibule Closure) på tynde væsker, defineret som værdier, der falder over den sunde reference 75. percentil (Steele et al., 2023)
|
Videofluoroskopi-session (kun enkelt tidspunkt)
|
|
Antal deltagere med kort larynx vestibule lukningsvarighed
Tidsramme: Videofluoroskopi-session (kun enkelt tidspunkt)
|
Hyppighed af deltagere, der viser kort luftvejslukning (dvs.
larynx vestibule lukning) på tynde væsker, defineret som en varighed under den raske reference 25. percentil (Steele et al., 2023)
|
Videofluoroskopi-session (kun enkelt tidspunkt)
|
|
Antal deltagere med dårlig svælgkonstriktion
Tidsramme: Videofluoroskopi-session (kun enkelt tidspunkt)
|
Hyppighed af deltagere, der udviser dårlig svælgkonstriktion på ekstremt tykke væsker, defineret som svælgareal over 75. percentilen sund referenceværdi på rammen af maksimal indsnævring (Steele et al., 2023)
|
Videofluoroskopi-session (kun enkelt tidspunkt)
|
|
Antal deltagere med nedsat LVC-integritet
Tidsramme: Videofluoroskopi (kun enkelt tidspunkt)
|
Antal deltagere, der viser ufuldstændig lukning af larynx-vestibulen på tynde væsker.
|
Videofluoroskopi (kun enkelt tidspunkt)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Catriona M Steele, PhD, University Health Network, Toronto
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rosenbek JC, Robbins JA, Roecker EB, Coyle JL, Wood JL. A penetration-aspiration scale. Dysphagia. 1996 Spring;11(2):93-8. doi: 10.1007/BF00417897.
- Steele CM, Peladeau-Pigeon M, Barbon CAE, Guida BT, Namasivayam-MacDonald AM, Nascimento WV, Smaoui S, Tapson MS, Valenzano TJ, Waito AA, Wolkin TS. Reference Values for Healthy Swallowing Across the Range From Thin to Extremely Thick Liquids. J Speech Lang Hear Res. 2019 May 21;62(5):1338-1363. doi: 10.1044/2019_JSLHR-S-18-0448.
- Steele CM, Bayley MT, Bohn MK, Higgins V, Peladeau-Pigeon M, Kulasingam V. Reference Values for Videofluoroscopic Measures of Swallowing: An Update. J Speech Lang Hear Res. 2023 Oct 4;66(10):3804-3824. doi: 10.1044/2023_JSLHR-23-00246. Epub 2023 Sep 5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CAPCR 20-5477
- 3R01DC011020-08S1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Covid19
-
Anavasi DiagnosticsIkke rekrutterer endnu
-
Ain Shams UniversityRekruttering
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Afsluttet
-
Colgate PalmoliveAfsluttet
-
Christian von BuchwaldAfsluttet
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktiv, ikke rekrutterende
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichTilmelding efter invitation
-
Alexandria UniversityAfsluttet
-
Erasmus Medical CenterUniversity Medical Center Groningen; Academisch Medisch Centrum - Universiteit... og andre samarbejdspartnereRekruttering
Kliniske forsøg med Videofluoroskopisk synkeundersøgelse (VFSS)
-
St. Joseph's Healthcare HamiltonSuspenderet