- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04539730
Liposomální bupivakain v blocích adduktorových kanálků (ACB)
6. prosince 2021 aktualizováno: Jaime Carvajal Alba, University of Miami
Má přidání lipozomálního bupivakainu do adduktorového kanálu dopad na užívání narkotik po primární totální endoprotéze kolene: prospektivní, slepá randomizovaná kontrolní studie
Účelem této studie je vyhodnotit, zda je lipozomální bupivakain lepší než normální bupivakain, pokud jde o poskytování lepší kontroly bolesti po operaci po totální endoprotéze kolene.
Přehled studie
Postavení
Staženo
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Fáze
- Fáze 4
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt je naplánován na elektivní unilaterální primární TKA
- Subjekt je ≥ 18 let
- Primární anesteziologický tým subjektu naplánoval neuraxiální anestetikum (tj. spinální, epidurální nebo kombinovaná spinální epidurální)
- Pacient souhlasí s blokádou adduktorového kanálu
- Ochotný a schopný podepsat informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří nechtějí nebo nemohou souhlasit s účastí ve studii.
- Vězni.
- Těhotenství.
- Údajně trpí duševní chorobou nebo patří ke zranitelné populaci.
- Subjekt je mladší 18 let.
- Pacienti v celkové anestezii pro totální endoprotézu kolena.
- Subjekt má sníženou rozhodovací schopnost podle uvážení zkoušejícího.
- Jakýkoli stav, pro který tým primární anestezie považuje neurální anestezii za nevhodnou.
- Významná již existující neuropatie na operované končetině.
- Významné chronické bolestivé poruchy (tj. fibromyalgie, syndrom komplexní regionální bolesti I a II, mimo jiné).
- Subjekt utrpěl významné trauma na operačním koleni.
- Chronické užívání opioidů (denní nebo téměř každodenní užívání opioidů po dobu > 3 měsíců).
- Známá přecitlivělost a/nebo alergie na lokální anestetika.
- Předchozí operace na postiženém koleni s výjimkou artroskopické nebo otevřené meniscektomie.
- Pacienti s poruchou funkce ledvin, takže nemohou dostávat IV Toradol.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Ropivacaine Standard of Care Group
Účastníci, kteří podstoupí elektivní operaci totální endoprotézy kolena (TKA), kteří jsou randomizováni do kontrolní skupiny, podstoupí po operaci TKA ultrazvukem řízenou blokádu adduktorového kanálu (ACB) se standardní péčí (SoC) ropivakainem.
|
0,5 % (5 mg/ml) 20 ml jednorázové SOC anestetikum Ropivakain.
|
|
Experimentální: Intervenční skupina pro liposomální bupivakain
Účastníci podstupující elektivní operaci TKA, kteří jsou randomizováni do intervenční skupiny, podstoupí po operaci TKA ultrazvukem naváděnou ACB s lipozomálním bupivakainem.
|
0,5 % (5 mg/ml) 20 ml jednorázové SOC anestetikum Ropivakain.
266 mg nebo 20 ml injekčního roztoku liposomálního bupivakainu
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Užívání opioidů
Časové okno: Až 2 týdny
|
Užívání opiátů po operaci SoC TKA bude hodnoceno jako ekvivalenty morfinu v miligramech
|
Až 2 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vzdálenost Ambulovaná s fyzioterapeutem
Časové okno: Až 5 dní
|
Průměrná denní vzdálenost ujetá pomocí testu 6minutové chůze
|
Až 5 dní
|
|
Délka hospitalizace
Časové okno: Až 5 dní
|
Počet dní hospitalizace po elektivním příjmu k operaci TKA
|
Až 5 dní
|
|
Výskyt událostí PONV
Časové okno: Až 5 dní
|
Výskyt pooperační nevolnosti a zvracení (PONV) bude hlášen po celou dobu hospitalizace
|
Až 5 dní
|
|
Počet účastníků vyžadujících předpis narkotik
Časové okno: 2 týdny
|
Počet účastníků, kteří vyžadují další předpis narkotik, bude nahlášen
|
2 týdny
|
|
Výskyt retence moči při užívání narkotik
Časové okno: 2 týdny
|
Incidence retence moči při užívání narkotik bude měřena pomocí potřeby katetrizace močové trubice.
|
2 týdny
|
|
Skóre pooperační bolesti
Časové okno: Až 5 dní
|
Pooperační bolest bude měřena pomocí vlastního skóre vizuální analogové škály (VAS).
Skóre bolesti VAS se pohybuje od 1 do 10, přičemž 1 znamená bez bolesti a 10 znamená největší bolest.
|
Až 5 dní
|
|
Spokojenost pacientů podle skóre Knee Society
Časové okno: Až do 6. týdne
|
Skóre společnosti Knee má celkové skóre v rozmezí 100-0.
Skóre mezi 100 a 85 body se považuje za vynikající výsledky, skóre mezi 84 a 70 body za dobré výsledky.
Skóre mezi 69 a 60 body se považuje za spravedlivé a skóre nižší než 60 za špatné výsledky
|
Až do 6. týdne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jaime Carvajal, MD, University of Miami
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Grevstad U, Mathiesen O, Valentiner LS, Jaeger P, Hilsted KL, Dahl JB. Effect of adductor canal block versus femoral nerve block on quadriceps strength, mobilization, and pain after total knee arthroplasty: a randomized, blinded study. Reg Anesth Pain Med. 2015 Jan-Feb;40(1):3-10. doi: 10.1097/AAP.0000000000000169.
- Schroer WC, Diesfeld PG, LeMarr AR, Morton DJ, Reedy ME. Does Extended-Release Liposomal Bupivacaine Better Control Pain Than Bupivacaine After Total Knee Arthroplasty (TKA)? A Prospective, Randomized Clinical Trial. J Arthroplasty. 2015 Sep;30(9 Suppl):64-7. doi: 10.1016/j.arth.2015.01.059. Epub 2015 Jun 3.
- Surdam JW, Licini DJ, Baynes NT, Arce BR. The use of exparel (liposomal bupivacaine) to manage postoperative pain in unilateral total knee arthroplasty patients. J Arthroplasty. 2015 Feb;30(2):325-9. doi: 10.1016/j.arth.2014.09.004. Epub 2014 Sep 16.
- Bagsby DT, Ireland PH, Meneghini RM. Liposomal bupivacaine versus traditional periarticular injection for pain control after total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2014 Aug;29(8):1687-90. doi: 10.1016/j.arth.2014.03.034. Epub 2014 Apr 4.
- Haas E, Onel E, Miller H, Ragupathi M, White PF. A double-blind, randomized, active-controlled study for post-hemorrhoidectomy pain management with liposome bupivacaine, a novel local analgesic formulation. Am Surg. 2012 May;78(5):574-81. doi: 10.1177/000313481207800540.
- Thacher RR, Hickernell TR, Grosso MJ, Shah R, Cooper HJ, Maniker R, Brown AR, Geller J. Decreased risk of knee buckling with adductor canal block versus femoral nerve block in total knee arthroplasty: a retrospective cohort study. Arthroplast Today. 2017 Apr 15;3(4):281-285. doi: 10.1016/j.artd.2017.02.008. eCollection 2017 Dec.
- Singh PM, Borle A, Trikha A, Michos L, Sinha A, Goudra B. Role of Periarticular Liposomal Bupivacaine Infiltration in Patients Undergoing Total Knee Arthroplasty-A Meta-analysis of Comparative Trials. J Arthroplasty. 2017 Feb;32(2):675-688.e1. doi: 10.1016/j.arth.2016.09.042. Epub 2016 Oct 8.
- Jain RK, Porat MD, Klingenstein GG, Reid JJ, Post RE, Schoifet SD. The AAHKS Clinical Research Award: Liposomal Bupivacaine and Periarticular Injection Are Not Superior to Single-Shot Intra-articular Injection for Pain Control in Total Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2016 Sep;31(9 Suppl):22-5. doi: 10.1016/j.arth.2016.03.036. Epub 2016 Mar 26.
- Zhao B, Ma X, Zhang J, Ma J, Cao Q. The efficacy of local liposomal bupivacaine infiltration on pain and recovery after Total Joint Arthroplasty: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 2019 Jan;98(3):e14092. doi: 10.1097/MD.0000000000014092.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
1. prosince 2021
Primární dokončení (Očekávaný)
1. prosince 2022
Dokončení studie (Očekávaný)
1. prosince 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
31. srpna 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
31. srpna 2020
První zveřejněno (Aktuální)
7. září 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
22. prosince 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
6. prosince 2021
Naposledy ověřeno
1. prosince 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 20200003
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Lék: SoC Ropivakain
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNáborSyndrom akutní dechové tísně | Akutní hypoxemické respirační selhání | Akutní hyperkapnické respirační selháníSpojené státy
-
Neuroventi Inc.NáborPorucha autistického spektra (ASDKorejská republika
-
University of MiamiDokončeno
-
Blokhin's Russian Cancer Research CenterMoscow City Oncology Hospital No. 62; City Clinical Oncology Hospital No 1; The... a další spolupracovníciAktivní, ne nábor
-
Fujian Cancer HospitalZatím nenabíráme
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Shenzhen New Industries Biomedical Engineering Co., Ltd.Zatím nenabírámeHER 2 Rakovina prsu s nízkou expresí
-
Virginia KrausEli Lilly and Company; EndocyteDokončeno
-
Kamau TherapeuticsNáborSrpkovitá anémieSpojené státy
-
University of Rome Tor VergataDokončenoDrogově potažený balónek | Technika modifikace plaku | Koronární kalcifikované lézeItálie
-
NovaOnco Therapeutics Co., Ltd.Zápis na pozvánkuKolorektální karcinom | Metastatický kolorektální rakovina s mutací RASČína