- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04539730
Liposomal bupivacain i adduktorkanalblokke (ACB)
6. december 2021 opdateret af: Jaime Carvajal Alba, University of Miami
Påvirker tilsætning af liposomalt bupivacain til adduktorkanalen narkotisk brug efter primær total knæarthroplastik: et prospektivt, blindt randomiseret kontrolforsøg
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere, om liposomal bupivacain er overlegen i forhold til normal bupivacain med hensyn til at give bedre smertekontrol postoperativt efter total knæarthroplastik.
Studieoversigt
Status
Trukket tilbage
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Fase
- Fase 4
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Faget er skemalagt til valgfri ensidig primær TKA
- Emnet er ≥ 18 år
- Forsøgspersonens primære anæstesiplejeteam har planlagt en neuraksial anæstesi (dvs. spinal, epidural eller kombineret-spinal epidural)
- Patienten giver samtykke til en adduktorkanalblokering
- Villig og i stand til at underskrive et informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der ikke vil eller er i stand til at give samtykke til at deltage i undersøgelsen.
- Fanger.
- Graviditet.
- Rapporteret at have psykisk sygdom eller at tilhøre en udsat befolkning.
- Forsøgspersonen er < 18 år.
- Patienter, der får generel anæstesi for total knæarthroplastik.
- Forsøgspersonen har forringet beslutningsevne efter efterforskerens skøn.
- Enhver tilstand, hvor det primære anæstesiteam anser neuraksial anæstesi for upassende.
- Signifikant allerede eksisterende neuropati på det operative lem.
- Betydelige kroniske smertelidelser (dvs. fibromyalgi, komplekst regionalt smertesyndrom I & II, blandt andre).
- Forsøgspersonen har pådraget sig et betydeligt traume i det operative knæ.
- Kronisk opioidbrug (daglig eller næsten daglig brug af opioider i > 3 måneder).
- Kendt overfølsomhed og/eller allergi over for lokalbedøvelse.
- Tidligere operation på det berørte knæ med undtagelse af artroskopisk eller åben meniskektomi.
- Patienter med nedsat nyrefunktion, så de ikke kan få IV Toradol.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ropivacaine Standard of Care Group
Deltagere, der gennemgår elektiv Total Knee Arthoplasty (TKA), som er randomiseret til kontrolgruppen, vil gennemgå en ultralydsstyret Adductor Canal Block (ACB) med standardbehandling (SoC) Ropivacaine efter TKA-kirurgi.
|
0,5 % (5mg/ml) 20 ml enkeltdosis SOC bedøvelsesmiddel Ropivacain.
|
|
Eksperimentel: Liposomal Bupivacaine Intervention Group
Deltagere, der gennemgår elektiv TKA-kirurgi, som er randomiseret til interventionsgruppen, vil efter TKA-kirurgi gennemgå en ultralydsvejledt ACB med Liposomal Bupivacaine.
|
0,5 % (5mg/ml) 20 ml enkeltdosis SOC bedøvelsesmiddel Ropivacain.
266 mg eller 20 ml Liposomal Bupivacain injicerbar opløsning
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opioidbrug
Tidsramme: Op til 2 uger
|
Opioidbrug efter SoC TKA-kirurgi vil blive vurderet som morfinmilligramækvivalenter
|
Op til 2 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Distance Ambuleret med fysioterapeut
Tidsramme: Op til 5 dage
|
Gennemsnitlig daglig distance ambuleret ved hjælp af 6 minutters gangtest
|
Op til 5 dage
|
|
Indlæggelsens længde
Tidsramme: Op til 5 dage
|
Antal dages indlæggelse efter elektiv indlæggelse til TKA-operation
|
Op til 5 dage
|
|
Forekomst af hændelser af PONV
Tidsramme: Op til 5 dage
|
Forekomst af postoperativ kvalme og opkastning (PONV) vil blive rapporteret under hele hospitalsindlæggelsens varighed
|
Op til 5 dage
|
|
Antal deltagere, der kræver narkotiske recepter
Tidsramme: 2 uger
|
Antallet af deltagere, der kræver yderligere narkotiske recepter, vil blive rapporteret
|
2 uger
|
|
Forekomst af urinretention fra narkotiske midler
Tidsramme: 2 uger
|
Hyppigheden af urinretention fra narkotiske midler vil blive målt via behovet for urethral kateterisering.
|
2 uger
|
|
Post-operativ smertescore
Tidsramme: Op til 5 dage
|
Post-operativ smerte vil blive målt via en selvrapporteret Visual Analog Scale (VAS) score.
VAS Pain scoren varierer fra 1-10, hvor 1 er fri for smerte og 10 er mest smerte.
|
Op til 5 dage
|
|
Patienttilfredshed i henhold til Knee Society Score
Tidsramme: Op til uge 6
|
Knæsamfundets score har en samlet score på 100-0.
Scorer mellem 100 og 85 point betragtes som fremragende resultater, scorer mellem 84 og 70 point betragtes som gode resultater.
Scorer mellem 69 og 60 point betragtes som rimelige, og scorer mindre end 60 betragtes som dårlige resultater
|
Op til uge 6
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jaime Carvajal, MD, University of Miami
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Grevstad U, Mathiesen O, Valentiner LS, Jaeger P, Hilsted KL, Dahl JB. Effect of adductor canal block versus femoral nerve block on quadriceps strength, mobilization, and pain after total knee arthroplasty: a randomized, blinded study. Reg Anesth Pain Med. 2015 Jan-Feb;40(1):3-10. doi: 10.1097/AAP.0000000000000169.
- Schroer WC, Diesfeld PG, LeMarr AR, Morton DJ, Reedy ME. Does Extended-Release Liposomal Bupivacaine Better Control Pain Than Bupivacaine After Total Knee Arthroplasty (TKA)? A Prospective, Randomized Clinical Trial. J Arthroplasty. 2015 Sep;30(9 Suppl):64-7. doi: 10.1016/j.arth.2015.01.059. Epub 2015 Jun 3.
- Surdam JW, Licini DJ, Baynes NT, Arce BR. The use of exparel (liposomal bupivacaine) to manage postoperative pain in unilateral total knee arthroplasty patients. J Arthroplasty. 2015 Feb;30(2):325-9. doi: 10.1016/j.arth.2014.09.004. Epub 2014 Sep 16.
- Bagsby DT, Ireland PH, Meneghini RM. Liposomal bupivacaine versus traditional periarticular injection for pain control after total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2014 Aug;29(8):1687-90. doi: 10.1016/j.arth.2014.03.034. Epub 2014 Apr 4.
- Haas E, Onel E, Miller H, Ragupathi M, White PF. A double-blind, randomized, active-controlled study for post-hemorrhoidectomy pain management with liposome bupivacaine, a novel local analgesic formulation. Am Surg. 2012 May;78(5):574-81. doi: 10.1177/000313481207800540.
- Thacher RR, Hickernell TR, Grosso MJ, Shah R, Cooper HJ, Maniker R, Brown AR, Geller J. Decreased risk of knee buckling with adductor canal block versus femoral nerve block in total knee arthroplasty: a retrospective cohort study. Arthroplast Today. 2017 Apr 15;3(4):281-285. doi: 10.1016/j.artd.2017.02.008. eCollection 2017 Dec.
- Singh PM, Borle A, Trikha A, Michos L, Sinha A, Goudra B. Role of Periarticular Liposomal Bupivacaine Infiltration in Patients Undergoing Total Knee Arthroplasty-A Meta-analysis of Comparative Trials. J Arthroplasty. 2017 Feb;32(2):675-688.e1. doi: 10.1016/j.arth.2016.09.042. Epub 2016 Oct 8.
- Jain RK, Porat MD, Klingenstein GG, Reid JJ, Post RE, Schoifet SD. The AAHKS Clinical Research Award: Liposomal Bupivacaine and Periarticular Injection Are Not Superior to Single-Shot Intra-articular Injection for Pain Control in Total Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2016 Sep;31(9 Suppl):22-5. doi: 10.1016/j.arth.2016.03.036. Epub 2016 Mar 26.
- Zhao B, Ma X, Zhang J, Ma J, Cao Q. The efficacy of local liposomal bupivacaine infiltration on pain and recovery after Total Joint Arthroplasty: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 2019 Jan;98(3):e14092. doi: 10.1097/MD.0000000000014092.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
1. december 2021
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. december 2022
Studieafslutning (Forventet)
1. december 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
31. august 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
31. august 2020
Først opslået (Faktiske)
7. september 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
22. december 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
6. december 2021
Sidst verificeret
1. december 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 20200003
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Artroplastiske komplikationer
-
University of FloridaAmerican Shoulder and Elbow SurgeonsRekrutteringPrimær omvendt total skulder ArthroplastyForenede Stater
-
Hospital de TerrassaAfsluttetKnæarthroplastik, i alt | Artropati af knæ | Robotisk assisteret ArthroplastySpanien
-
Orthopaedic Department of General University Hospital...MicroPort Orthopedics Inc.RekrutteringArtroplastiske komplikationer | Knæarthropati | Robotisk assisteret Arthroplasty | TKA -resultaterGrækenland
-
Medical University of WarsawIkke rekrutterer endnuTotal knæarthroplastik (TKA) | Slidgigt (OA) i knæet | Knæsmerter Gigt | Robotisk assisteret ArthroplastyPolen
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAfsluttetFedme, sygelig | Perioperativ komplikation | BMD | Laparaskopisk ærmegatrektomi | Fedmekirurgi Dødelighedsscore | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
Ondokuz Mayıs UniversityIkke rekrutterer endnuObstruktion af blæreudløb | Nedre urinvejssymptomer (LUTS) | Benign prostataforstørrelse (BPE) | Clavien Dindo Surgical Complication Scale | Urininkontinens efter kirurgisk indgreb | Trifecta -præstation | HolepTyrkiet (Türkiye)
Kliniske forsøg med Lægemiddel: SoC Ropivacaine
-
ImmuneCare Biopharmaceuticals (Shanghai) Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnuSystemisk lupus erythematosus
-
Applied Biologics, LLCSerenaGroup, Inc.RekrutteringDiabetisk fod | Fodsår | Diabetisk fodsår | Ulcus fod | DFUForenede Stater
-
Five Eleven Pharma, Inc.Indiana UniversityRekruttering
-
Corvus Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetCovid-19Forenede Stater, Colombia, Spanien, Canada, Peru, Brasilien, Italien, Argentina, Chile, Tyskland, Mexico, Ukraine
-
Shanghai 10th People's HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Boehringer IngelheimAfsluttetHepatitis C, kroniskFrankrig, Tyskland, Schweiz
-
KLOX Technologies Inc.Ukendt
-
BlueSphere Bio, IncRekrutteringMDS | ALLE, tilbagevendende, voksen | AML, tilbagevendende voksenForenede Stater
-
University of MiamiAfsluttet
-
FibroBiologicsIkke rekrutterer endnu