- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04539730
Bupivacaina liposomiale nei blocchi del canale adduttore (ACB)
6 dicembre 2021 aggiornato da: Jaime Carvajal Alba, University of Miami
L'aggiunta di bupivacaina liposomiale al blocco del canale adduttore influisce sull'uso di stupefacenti dopo l'artroplastica totale primaria del ginocchio: uno studio di controllo randomizzato prospettico, cieco
Lo scopo di questo studio è valutare se la bupivacaina liposomiale è superiore alla normale bupivacaina in termini di fornire un migliore controllo del dolore postoperatorio dopo l'artroplastica totale del ginocchio.
Panoramica dello studio
Stato
Ritirato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Fase
- Fase 4
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto è programmato per PTG primaria unilaterale elettiva
- Il soggetto ha ≥ 18 anni
- Il team di assistenza anestesiologica primaria del soggetto ha pianificato un anestetico neuroassiale (ad es. spinale, epidurale o epidurale spinale combinato)
- Il paziente acconsente a un blocco del canale adduttore
- Disponibilità e capacità di firmare un consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che non vogliono o non possono acconsentire a partecipare allo studio.
- Prigionieri.
- Gravidanza.
- Riferito di avere una malattia mentale o di appartenere a una popolazione vulnerabile.
- Il soggetto ha meno di 18 anni.
- Pazienti sottoposti ad anestesia generale per l'artroplastica totale del ginocchio.
- Il soggetto ha una capacità decisionale compromessa a discrezione dell'investigatore.
- Qualsiasi condizione per la quale l'equipe di anestesia primaria ritenga inappropriata l'anestesia neuroassiale.
- Neuropatia preesistente significativa sull'arto operato.
- Disturbi dolorosi cronici significativi (ad es. fibromialgia, sindrome da dolore regionale complesso I e II, tra gli altri).
- Il soggetto ha subito un trauma significativo al ginocchio operato.
- Uso cronico di oppioidi (uso quotidiano o quasi quotidiano di oppioidi per > 3 mesi).
- Ipersensibilità e/o allergie note agli anestetici locali.
- Precedenti interventi chirurgici sul ginocchio interessato esclusa la meniscectomia artroscopica o aperta.
- Pazienti con funzionalità renale compromessa tale da non poter ricevere Toradol IV.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: Ropivacaina Standard of Care Group
I partecipanti sottoposti a chirurgia elettiva di artoplastica totale del ginocchio (TKA) che sono randomizzati al gruppo di controllo saranno sottoposti a un blocco del canale adduttore (ACB) guidato da ultrasuoni con lo standard di cura (SoC) Ropivacaina post chirurgia TKA.
|
0,5% (5mg/mL) 20 ml dose singola SOC anestetico Ropivacaina.
|
Sperimentale: Gruppo di intervento sulla bupivacaina liposomiale
I partecipanti sottoposti a chirurgia TKA elettiva che sono randomizzati al gruppo di intervento saranno sottoposti a un ACB ecoguidato con bupivacaina liposomiale post chirurgia TKA.
|
0,5% (5mg/mL) 20 ml dose singola SOC anestetico Ropivacaina.
Soluzione iniettabile di bupivacaina liposomiale da 266 mg o 20 ml
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Uso di oppioidi
Lasso di tempo: Fino a 2 settimane
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L'uso di oppioidi dopo l'intervento chirurgico SoC TKA sarà valutato come equivalenti in milligrammi di morfina
|
Fino a 2 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Deambulazione a distanza con fisioterapista
Lasso di tempo: Fino a 5 giorni
|
Distanza media giornaliera percorsa utilizzando il test del cammino di 6 minuti
|
Fino a 5 giorni
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Durata del ricovero
Lasso di tempo: Fino a 5 giorni
|
Numero di giorni di ricovero dopo il ricovero elettivo per intervento di TKA
|
Fino a 5 giorni
|
Incidenza di eventi di PONV
Lasso di tempo: Fino a 5 giorni
|
L'incidenza di nausea e vomito post-operatori (PONV) sarà segnalata per tutta la durata del ricovero
|
Fino a 5 giorni
|
Numero di partecipanti che richiedono prescrizioni di stupefacenti
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Verrà riportato il numero di partecipanti che richiedono ulteriori prescrizioni di stupefacenti
|
2 settimane
|
Incidenza di ritenzione urinaria da uso di stupefacenti
Lasso di tempo: 2 settimane
|
L'incidenza della ritenzione urinaria da uso di stupefacenti sarà misurata attraverso la necessità di cateterismo uretrale.
|
2 settimane
|
Punteggio del dolore postoperatorio
Lasso di tempo: Fino a 5 giorni
|
Il dolore post-operatorio sarà misurato tramite un punteggio VAS (Visual Analog Scale) auto-riportato.
Il punteggio VAS del dolore varia da 1 a 10 dove 1 è privo di dolore e 10 è il dolore maggiore.
|
Fino a 5 giorni
|
Soddisfazione del paziente secondo il punteggio della Knee Society
Lasso di tempo: Fino alla settimana 6
|
Il punteggio della società Knee ha un punteggio totale compreso tra 100 e 0.
Punteggi compresi tra 100 e 85 punti sono considerati ottimi risultati, punteggi compresi tra 84 e 70 punti sono considerati buoni risultati.
I punteggi compresi tra 69 e 60 punti sono considerati discreti e i punteggi inferiori a 60 sono considerati risultati scadenti
|
Fino alla settimana 6
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jaime Carvajal, MD, University of Miami
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Grevstad U, Mathiesen O, Valentiner LS, Jaeger P, Hilsted KL, Dahl JB. Effect of adductor canal block versus femoral nerve block on quadriceps strength, mobilization, and pain after total knee arthroplasty: a randomized, blinded study. Reg Anesth Pain Med. 2015 Jan-Feb;40(1):3-10. doi: 10.1097/AAP.0000000000000169.
- Schroer WC, Diesfeld PG, LeMarr AR, Morton DJ, Reedy ME. Does Extended-Release Liposomal Bupivacaine Better Control Pain Than Bupivacaine After Total Knee Arthroplasty (TKA)? A Prospective, Randomized Clinical Trial. J Arthroplasty. 2015 Sep;30(9 Suppl):64-7. doi: 10.1016/j.arth.2015.01.059. Epub 2015 Jun 3.
- Surdam JW, Licini DJ, Baynes NT, Arce BR. The use of exparel (liposomal bupivacaine) to manage postoperative pain in unilateral total knee arthroplasty patients. J Arthroplasty. 2015 Feb;30(2):325-9. doi: 10.1016/j.arth.2014.09.004. Epub 2014 Sep 16.
- Bagsby DT, Ireland PH, Meneghini RM. Liposomal bupivacaine versus traditional periarticular injection for pain control after total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2014 Aug;29(8):1687-90. doi: 10.1016/j.arth.2014.03.034. Epub 2014 Apr 4.
- Haas E, Onel E, Miller H, Ragupathi M, White PF. A double-blind, randomized, active-controlled study for post-hemorrhoidectomy pain management with liposome bupivacaine, a novel local analgesic formulation. Am Surg. 2012 May;78(5):574-81. doi: 10.1177/000313481207800540.
- Thacher RR, Hickernell TR, Grosso MJ, Shah R, Cooper HJ, Maniker R, Brown AR, Geller J. Decreased risk of knee buckling with adductor canal block versus femoral nerve block in total knee arthroplasty: a retrospective cohort study. Arthroplast Today. 2017 Apr 15;3(4):281-285. doi: 10.1016/j.artd.2017.02.008. eCollection 2017 Dec.
- Singh PM, Borle A, Trikha A, Michos L, Sinha A, Goudra B. Role of Periarticular Liposomal Bupivacaine Infiltration in Patients Undergoing Total Knee Arthroplasty-A Meta-analysis of Comparative Trials. J Arthroplasty. 2017 Feb;32(2):675-688.e1. doi: 10.1016/j.arth.2016.09.042. Epub 2016 Oct 8.
- Jain RK, Porat MD, Klingenstein GG, Reid JJ, Post RE, Schoifet SD. The AAHKS Clinical Research Award: Liposomal Bupivacaine and Periarticular Injection Are Not Superior to Single-Shot Intra-articular Injection for Pain Control in Total Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2016 Sep;31(9 Suppl):22-5. doi: 10.1016/j.arth.2016.03.036. Epub 2016 Mar 26.
- Zhao B, Ma X, Zhang J, Ma J, Cao Q. The efficacy of local liposomal bupivacaine infiltration on pain and recovery after Total Joint Arthroplasty: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 2019 Jan;98(3):e14092. doi: 10.1097/MD.0000000000014092.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
1 dicembre 2021
Completamento primario (Anticipato)
1 dicembre 2022
Completamento dello studio (Anticipato)
1 dicembre 2022
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
31 agosto 2020
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
31 agosto 2020
Primo Inserito (Effettivo)
7 settembre 2020
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
22 dicembre 2021
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
6 dicembre 2021
Ultimo verificato
1 dicembre 2021
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20200003
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
No
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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