- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04539730
Liposomal bupivakain i adduktorkanalblokker (ACB)
6. desember 2021 oppdatert av: Jaime Carvajal Alba, University of Miami
Påvirker tilsetningen av liposomalt bupivakain til adduktorkanalen narkotisk bruk etter primær total kneartroplastikk: en prospektiv, blind randomisert kontrollforsøk
Hensikten med denne studien er å evaluere om liposomalt bupivakain er overlegent normalt bupivakain når det gjelder å gi bedre smertekontroll postoperativt etter total kneartroplastikk.
Studieoversikt
Status
Tilbaketrukket
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Fase
- Fase 4
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Faget er planlagt til elektiv ensidig primær TKA
- Emnet er ≥ 18 år
- Pasientens primære anestesiteam har planlagt en nevraksial anestesi (dvs. spinal, epidural eller kombinert-spinal epidural)
- Pasienten samtykker til en adduktorkanalblokkering
- Villig og i stand til å signere et informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som ikke vil eller kan samtykke til å delta i studien.
- Fanger.
- Svangerskap.
- Rapportert å ha psykiske lidelser eller tilhørighet til en sårbar befolkning.
- Forsøkspersonen er < 18 år.
- Pasienter som får generell anestesi for total kneprotese.
- Forsøkspersonen har nedsatt beslutningsevne etter etterforskerens skjønn.
- Enhver tilstand der det primære anestesiteamet anser nevraksial anestesi som upassende.
- Betydelig eksisterende nevropati på operativ lem.
- Betydelige kroniske smerteforstyrrelser (dvs. fibromyalgi, komplekst regionalt smertesyndrom I og II, blant andre).
- Personen har pådratt seg et betydelig traume i det operative kneet.
- Kronisk opioidbruk (daglig eller nesten daglig bruk av opioider i > 3 måneder).
- Kjent overfølsomhet og/eller allergi mot lokalbedøvelse.
- Tidligere operasjon på det berørte kneet unntatt artroskopisk eller åpen meniskektomi.
- Pasienter med nedsatt nyrefunksjon slik at de ikke kan få IV Toradol.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ropivacaine Standard of Care Group
Deltakere som gjennomgår elektiv total kneartoplastikk (TKA) kirurgi som er randomisert til kontrollgruppen vil gjennomgå en ultralydveiledet Adductor Canal Block (ACB) med standardbehandling (SoC) Ropivacaine etter TKA-kirurgi.
|
0,5 % (5mg/ml) 20 ml enkeltdose SOC-anestesimiddel Ropivakain.
|
|
Eksperimentell: Liposomal Bupivacaine Intervention Group
Deltakere som gjennomgår elektiv TKA-kirurgi som er randomisert til intervensjonsgruppen vil gjennomgå en ultralydveiledet ACB med Liposomal Bupivacaine etter TKA-kirurgi.
|
0,5 % (5mg/ml) 20 ml enkeltdose SOC-anestesimiddel Ropivakain.
266 mg eller 20 ml Liposomal Bupivacaine injiserbar oppløsning
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opioidbruk
Tidsramme: Inntil 2 uker
|
Opioidbruk etter SoC TKA-kirurgi vil bli evaluert som morfinmilligramekvivalenter
|
Inntil 2 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Avstand Ambulert med fysioterapeut
Tidsramme: Opptil 5 dager
|
Gjennomsnittlig daglig avstand ambulert ved bruk av 6 minutters gangetest
|
Opptil 5 dager
|
|
Lengde på sykehusinnleggelse
Tidsramme: Opptil 5 dager
|
Antall dager innleggelse etter elektiv innleggelse for TKA-operasjon
|
Opptil 5 dager
|
|
Forekomst av hendelser av PONV
Tidsramme: Opptil 5 dager
|
Forekomst av postoperativ kvalme og oppkast (PONV) vil bli rapportert gjennom hele sykehusinnleggelsen
|
Opptil 5 dager
|
|
Antall deltakere som trenger narkotiske resepter
Tidsramme: 2 uker
|
Antall deltakere som trenger ytterligere narkotiske resepter vil bli rapportert
|
2 uker
|
|
Forekomst av urinretensjon fra narkotiske midler
Tidsramme: 2 uker
|
Forekomst av urinretensjon ved bruk av narkotika vil bli målt via behovet for urinrørskateterisering.
|
2 uker
|
|
Postoperativ smertescore
Tidsramme: Opptil 5 dager
|
Post-operativ smerte vil bli målt via en selvrapportert Visual Analog Scale (VAS)-score.
VAS Pain-score varierer fra 1-10, hvor 1 er smertefri og 10 er mest smerte.
|
Opptil 5 dager
|
|
Pasienttilfredshet i henhold til Knee Society Score
Tidsramme: Frem til uke 6
|
Knesamfunnets poengsum har en totalscore som varierer fra 100-0.
Poeng mellom 100 og 85 poeng regnes som gode resultater, poeng mellom 84 og 70 poeng regnes som gode resultater.
Poeng mellom 69 og 60 poeng anses som rettferdige, og poeng mindre enn 60 anses som dårlige resultater
|
Frem til uke 6
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jaime Carvajal, MD, University of Miami
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Grevstad U, Mathiesen O, Valentiner LS, Jaeger P, Hilsted KL, Dahl JB. Effect of adductor canal block versus femoral nerve block on quadriceps strength, mobilization, and pain after total knee arthroplasty: a randomized, blinded study. Reg Anesth Pain Med. 2015 Jan-Feb;40(1):3-10. doi: 10.1097/AAP.0000000000000169.
- Schroer WC, Diesfeld PG, LeMarr AR, Morton DJ, Reedy ME. Does Extended-Release Liposomal Bupivacaine Better Control Pain Than Bupivacaine After Total Knee Arthroplasty (TKA)? A Prospective, Randomized Clinical Trial. J Arthroplasty. 2015 Sep;30(9 Suppl):64-7. doi: 10.1016/j.arth.2015.01.059. Epub 2015 Jun 3.
- Surdam JW, Licini DJ, Baynes NT, Arce BR. The use of exparel (liposomal bupivacaine) to manage postoperative pain in unilateral total knee arthroplasty patients. J Arthroplasty. 2015 Feb;30(2):325-9. doi: 10.1016/j.arth.2014.09.004. Epub 2014 Sep 16.
- Bagsby DT, Ireland PH, Meneghini RM. Liposomal bupivacaine versus traditional periarticular injection for pain control after total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2014 Aug;29(8):1687-90. doi: 10.1016/j.arth.2014.03.034. Epub 2014 Apr 4.
- Haas E, Onel E, Miller H, Ragupathi M, White PF. A double-blind, randomized, active-controlled study for post-hemorrhoidectomy pain management with liposome bupivacaine, a novel local analgesic formulation. Am Surg. 2012 May;78(5):574-81. doi: 10.1177/000313481207800540.
- Thacher RR, Hickernell TR, Grosso MJ, Shah R, Cooper HJ, Maniker R, Brown AR, Geller J. Decreased risk of knee buckling with adductor canal block versus femoral nerve block in total knee arthroplasty: a retrospective cohort study. Arthroplast Today. 2017 Apr 15;3(4):281-285. doi: 10.1016/j.artd.2017.02.008. eCollection 2017 Dec.
- Singh PM, Borle A, Trikha A, Michos L, Sinha A, Goudra B. Role of Periarticular Liposomal Bupivacaine Infiltration in Patients Undergoing Total Knee Arthroplasty-A Meta-analysis of Comparative Trials. J Arthroplasty. 2017 Feb;32(2):675-688.e1. doi: 10.1016/j.arth.2016.09.042. Epub 2016 Oct 8.
- Jain RK, Porat MD, Klingenstein GG, Reid JJ, Post RE, Schoifet SD. The AAHKS Clinical Research Award: Liposomal Bupivacaine and Periarticular Injection Are Not Superior to Single-Shot Intra-articular Injection for Pain Control in Total Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2016 Sep;31(9 Suppl):22-5. doi: 10.1016/j.arth.2016.03.036. Epub 2016 Mar 26.
- Zhao B, Ma X, Zhang J, Ma J, Cao Q. The efficacy of local liposomal bupivacaine infiltration on pain and recovery after Total Joint Arthroplasty: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 2019 Jan;98(3):e14092. doi: 10.1097/MD.0000000000014092.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
1. desember 2021
Primær fullføring (Forventet)
1. desember 2022
Studiet fullført (Forventet)
1. desember 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
31. august 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
31. august 2020
Først lagt ut (Faktiske)
7. september 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
22. desember 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
6. desember 2021
Sist bekreftet
1. desember 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 20200003
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Artroplastikkkomplikasjoner
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheHar ikke rekruttert ennåHipt arthroplasty erstatningFrankrike
-
Hospital de TerrassaFullførtKneartroplastikk, totalt | Artropati av kne | Robotassistert arthroplastySpania
-
Copenhagen University Hospital, HvidovreRekrutteringHipt arthroplasty erstatningDanmark
-
Orthopaedic Department of General University Hospital...MicroPort Orthopedics Inc.RekrutteringArtroplastikkkomplikasjoner | Kneartropati | Robotassistert arthroplasty | TKA -utfallHellas
-
Limacorporate S.p.aHar ikke rekruttert ennå
-
C.O.T. Cure Ortopediche Traumatologiche S.p.A.Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusRekrutteringHipt arthroplasty erstatning | Total hofteprotese (THA) | Fraktur lårbenItalia
-
Tulip MedicineFullførtRehabilitering | Hofteartrose | Hipt arthroplasty erstatning | Hofteproteser, totaltKasakhstan
-
Medical University of WarsawHar ikke rekruttert ennåTotal kneartroplastikk (TKA) | Artrose (OA) i kneet | Knesmerter leddgikt | Robotassistert arthroplastyPolen
-
Biotronik AGFullførtPerifer arteriesykdom | Access Site Complication | Poliklinisk behandlingFrankrike, Østerrike, Belgia, Sveits
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityFullførtOvervekt, sykelig | Peroperativ komplikasjon | BMD | Laparascopic Sleeve Gastrectomy | Fedmekirurgi Dødelighetspoeng | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
Kliniske studier på Legemiddel: SoC Ropivacaine
-
Northern Jiangsu People's HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
Peking University First HospitalFullførtEpidural analgesi | Arbeidssmerter | Dexmedetomidin | Esketamin | Ropivakain | SufentanilKina
-
Sahiwal medical college sahiwalFullførtBradykardi | Postoperativ analgesi | Opioidsparende anestesi | Hypotensjon, kontrollert | Prosedyre for reversering av stomiPakistan
-
Poznan University of Medical SciencesRekrutteringHoftedysplasi | Hoftesykdom | HofteleddsartropatiPolen
-
Huazhong University of Science and TechnologyRekrutteringNerveblokk | Ropivakain | Liposomal bupivakain | Total kneantroplastikkKina
-
ImmuneCare Biopharmaceuticals (Shanghai) Co., Ltd.Har ikke rekruttert ennåSystemisk lupus erythematosus
-
Applied Biologics, LLCSerenaGroup, Inc.RekrutteringDiabetisk fot | Fotsår | Diabetisk fotsår | Sår i foten | DFUForente stater
-
Boehringer IngelheimFullførtHepatitt C, kroniskFrankrike, Tyskland, Sveits
-
Five Eleven Pharma, Inc.Indiana UniversityRekruttering