- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04539730
Liposomale bupivacaïne in adductorkanaalblokken (ACB)
6 december 2021 bijgewerkt door: Jaime Carvajal Alba, University of Miami
Heeft de toevoeging van liposomaal bupivacaïne aan het adductorkanaalblok invloed op het gebruik van verdovende middelen na primaire totale knieartroplastiek: een prospectieve, blinde, gerandomiseerde controleproef
Het doel van deze studie is om te evalueren of liposomaal bupivacaïne superieur is aan normaal bupivacaïne wat betreft postoperatieve betere pijnbeheersing na een totale knieartroplastiek.
Studie Overzicht
Toestand
Ingetrokken
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Fase
- Fase 4
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De proefpersoon is ingepland voor een electieve unilaterale primaire TKP
- De proefpersoon is ≥ 18 jaar
- Het primaire anesthesiezorgteam van de patiënt heeft een neuraxiale anesthesie gepland (d.w.z. spinale, epidurale of gecombineerde spinale epidurale)
- De patiënt stemt in met een adductorkanaalblokkade
- Bereid en in staat om een geïnformeerde toestemming te ondertekenen.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die niet willen of kunnen instemmen met deelname aan het onderzoek.
- Gevangenen.
- Zwangerschap.
- Naar verluidt een psychische aandoening hebben of tot een kwetsbare bevolkingsgroep behoren.
- Onderwerp is < 18 jaar oud.
- Patiënten die algemene anesthesie ondergaan voor de totale knieartroplastiek.
- De proefpersoon heeft naar eigen goeddunken van de onderzoeker een verminderde besluitvormingscapaciteit.
- Elke aandoening waarvoor het primaire anesthesiezorgteam neuraxiale anesthesie ongepast acht.
- Aanzienlijke reeds bestaande neuropathie op het operatieve ledemaat.
- Significante chronische pijnstoornissen (d.w.z. fibromyalgie, complex regionaal pijnsyndroom I & II, onder andere).
- De patiënt heeft een aanzienlijk trauma opgelopen aan de operatieve knie.
- Chronisch opioïdengebruik (dagelijks of bijna dagelijks gebruik van opioïden gedurende > 3 maanden).
- Bekende overgevoeligheid en/of allergie voor lokale anesthetica.
- Eerdere operatie aan de aangedane knie, exclusief arthroscopische of open meniscectomie.
- Patiënten met een verminderde nierfunctie zodat ze geen IV Toradol kunnen krijgen.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Ropivacaïne Standard of Care-groep
Deelnemers die een electieve totale kniearthoplastiek (TKA)-operatie ondergaan en die willekeurig worden toegewezen aan de controlegroep, ondergaan een echogeleid adductorkanaalblok (ACB) met standaardbehandeling (SoC) Ropivacaïne na een TKA-operatie.
|
0,5% (5 mg/ml) 20 ml enkelvoudige dosis SOC anestheticum Ropivacaïne.
|
|
Experimenteel: Liposomale bupivacaine-interventiegroep
Deelnemers die een electieve TKA-operatie ondergaan die gerandomiseerd zijn naar de interventiegroep, ondergaan een echogeleide ACB met liposomaal bupivacaïne na een TKA-operatie.
|
0,5% (5 mg/ml) 20 ml enkelvoudige dosis SOC anestheticum Ropivacaïne.
266 mg of 20 ml Liposomal Bupivacaïne injecteerbare oplossing
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Opioïde gebruik
Tijdsspanne: Tot 2 weken
|
Het gebruik van opioïden na een SoC TKA-operatie zal worden geëvalueerd als equivalenten van morfine milligram
|
Tot 2 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Afstand geambuleerd met fysiotherapeut
Tijdsspanne: Tot 5 dagen
|
Gemiddelde dagelijkse afstand gelopen met behulp van de 6 minuten looptest
|
Tot 5 dagen
|
|
Duur van de ziekenhuisopname
Tijdsspanne: Tot 5 dagen
|
Aantal dagen ziekenhuisopname na electieve opname voor TKP-operatie
|
Tot 5 dagen
|
|
Incidentie van gebeurtenissen van PONV
Tijdsspanne: Tot 5 dagen
|
De incidentie van postoperatieve misselijkheid en braken (PONV) zal gedurende de gehele ziekenhuisopname worden gemeld
|
Tot 5 dagen
|
|
Aantal deelnemers dat een recept voor verdovende middelen nodig heeft
Tijdsspanne: 2 weken
|
Het aantal deelnemers dat verdere verdovende middelen nodig heeft, wordt gerapporteerd
|
2 weken
|
|
Incidentie van urineretentie door gebruik van verdovende middelen
Tijdsspanne: 2 weken
|
De incidentie van urineretentie door gebruik van verdovende middelen zal worden gemeten via de noodzaak van urethrale katheterisatie.
|
2 weken
|
|
Postoperatieve pijnscore
Tijdsspanne: Tot 5 dagen
|
Postoperatieve pijn wordt gemeten via een zelfgerapporteerde Visual Analog Scale (VAS)-score.
De VAS-pijnscore varieert van 1-10, waarbij 1 vrij van pijn is en 10 de meeste pijn is.
|
Tot 5 dagen
|
|
Patiënttevredenheid volgens de Knee Society Score
Tijdsspanne: Tot week 6
|
De Knee society-score heeft een totaalscore van 100-0.
Scores tussen 100 en 85 punten worden als uitstekende resultaten beschouwd, scores tussen 84 en 70 punten worden als goede resultaten beschouwd.
Scores tussen 69 en 60 punten worden als redelijk beschouwd en scores van minder dan 60 worden als slechte resultaten beschouwd
|
Tot week 6
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jaime Carvajal, MD, University of Miami
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Grevstad U, Mathiesen O, Valentiner LS, Jaeger P, Hilsted KL, Dahl JB. Effect of adductor canal block versus femoral nerve block on quadriceps strength, mobilization, and pain after total knee arthroplasty: a randomized, blinded study. Reg Anesth Pain Med. 2015 Jan-Feb;40(1):3-10. doi: 10.1097/AAP.0000000000000169.
- Schroer WC, Diesfeld PG, LeMarr AR, Morton DJ, Reedy ME. Does Extended-Release Liposomal Bupivacaine Better Control Pain Than Bupivacaine After Total Knee Arthroplasty (TKA)? A Prospective, Randomized Clinical Trial. J Arthroplasty. 2015 Sep;30(9 Suppl):64-7. doi: 10.1016/j.arth.2015.01.059. Epub 2015 Jun 3.
- Surdam JW, Licini DJ, Baynes NT, Arce BR. The use of exparel (liposomal bupivacaine) to manage postoperative pain in unilateral total knee arthroplasty patients. J Arthroplasty. 2015 Feb;30(2):325-9. doi: 10.1016/j.arth.2014.09.004. Epub 2014 Sep 16.
- Bagsby DT, Ireland PH, Meneghini RM. Liposomal bupivacaine versus traditional periarticular injection for pain control after total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2014 Aug;29(8):1687-90. doi: 10.1016/j.arth.2014.03.034. Epub 2014 Apr 4.
- Haas E, Onel E, Miller H, Ragupathi M, White PF. A double-blind, randomized, active-controlled study for post-hemorrhoidectomy pain management with liposome bupivacaine, a novel local analgesic formulation. Am Surg. 2012 May;78(5):574-81. doi: 10.1177/000313481207800540.
- Thacher RR, Hickernell TR, Grosso MJ, Shah R, Cooper HJ, Maniker R, Brown AR, Geller J. Decreased risk of knee buckling with adductor canal block versus femoral nerve block in total knee arthroplasty: a retrospective cohort study. Arthroplast Today. 2017 Apr 15;3(4):281-285. doi: 10.1016/j.artd.2017.02.008. eCollection 2017 Dec.
- Singh PM, Borle A, Trikha A, Michos L, Sinha A, Goudra B. Role of Periarticular Liposomal Bupivacaine Infiltration in Patients Undergoing Total Knee Arthroplasty-A Meta-analysis of Comparative Trials. J Arthroplasty. 2017 Feb;32(2):675-688.e1. doi: 10.1016/j.arth.2016.09.042. Epub 2016 Oct 8.
- Jain RK, Porat MD, Klingenstein GG, Reid JJ, Post RE, Schoifet SD. The AAHKS Clinical Research Award: Liposomal Bupivacaine and Periarticular Injection Are Not Superior to Single-Shot Intra-articular Injection for Pain Control in Total Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2016 Sep;31(9 Suppl):22-5. doi: 10.1016/j.arth.2016.03.036. Epub 2016 Mar 26.
- Zhao B, Ma X, Zhang J, Ma J, Cao Q. The efficacy of local liposomal bupivacaine infiltration on pain and recovery after Total Joint Arthroplasty: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 2019 Jan;98(3):e14092. doi: 10.1097/MD.0000000000014092.
Nuttige links
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
1 december 2021
Primaire voltooiing (Verwacht)
1 december 2022
Studie voltooiing (Verwacht)
1 december 2022
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
31 augustus 2020
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
31 augustus 2020
Eerst geplaatst (Werkelijk)
7 september 2020
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
22 december 2021
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
6 december 2021
Laatst geverifieerd
1 december 2021
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 20200003
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Nee
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Ja
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Geneesmiddel: SoC Ropivacaïne
-
University of ZurichVoltooid
-
AstraZenecaParexelBeëindigdGeavanceerde vaste tumorenVerenigd Koninkrijk
-
Malahat AmaniVoltooidPatiëntacceptatie van gezondheidszorgIran, Islamitische Republiek
-
Biruni UniversityWervingCoronaire hartziekteTurkije (Türkiye)
-
Neuroventi Inc.WervingAutisme Spectrum Stoornis (ASSKorea, republiek van
-
ImmuneCare Biopharmaceuticals (Shanghai) Co., Ltd.Nog niet aan het wervenSystemische lupus erythematosus
-
Applied Biologics, LLCSerenaGroup, Inc.WervingDiabetische voet | Voetzweer | Diabetische voetzweer | Zweer voet | DFUVerenigde Staten
-
Chinese PLA General HospitalOnbekendDiffuse laesies van de kransslagader
-
Rhizen Pharmaceuticals SAIncozen Therapeutics Pvt LtdVoltooid
-
Daiichi SankyoActief, niet wervendDrievoudige negatieve borstkankerVerenigde Staten