- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04595903
Léčba virového onemocnění SARS-CoV-2 (COVID-19) u lidí pomocí zařízení Hemopurifier®
Přehled studie
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Irvine, California, Spojené státy, 92618
- Hoag Hospital - Irvine
-
Loma Linda, California, Spojené státy, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
Newport Beach, California, Spojené státy, 92663
- Hoag Memorial Hospital Presbyterian
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95817
- UC Davis Health System
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- University of Miami Hospital
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Spojené státy, 71103
- LSU Health Sciences Center
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Spojené státy, 08103
- Cooper University Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
-
-
Texas
-
Harlingen, Texas, Spojené státy, 78550
- Valley Baptist Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Laboratorní diagnostika infekce COVID-19 s některou z následujících charakteristik onemocnění:
i. Časné akutní poškození plic (ALI)/syndrom časné akutní respirační tísně (ARDS) ii. Těžké onemocnění, definované jako:
- dušnost,
- dechová frekvence ≥ 30/min,
- saturace krve kyslíkem ≤ 93%,,
- poměr parciálního tlaku arteriálního kyslíku k podílu vdechovaného kyslíku
plicní infiltráty > 50 % během 24 až 48 hodin; iii. Život ohrožující onemocnění, definované jako:
- respirační selhání,
- septický šok a/nebo
- dysfunkce nebo selhání více orgánů.
- Přijetí na JIP nebo oblast nemocnice přeměněno na funkci JIP pro řízení přepětí
- Subjekt si udržoval MAP > nebo = 65 bez zvýšené dávky vasopresorů po dobu alespoň 2 hodin a má klinický důkaz o adekvátním stavu objemu podle kritérií vyšetřovacího místa
- Informovaný souhlas pacienta nebo zákonného zástupce
- Věk > 18
Kritéria vyloučení:
- Cévní mozková příhoda (známá nebo suspektní) během posledních 3 měsíců.
- Těžké městnavé srdeční selhání (třídy NYHA III a IV).
- Biopsie prokázaná rakovina není v remisi.
- Akutní (mezinárodní normalizovaný poměr (INR) větší než 1,5 a jakýkoli stupeň duševní alterace (encefalopatie) u pacienta bez preexistující cirhózy as onemocněním trvajícím méně než 26 týdnů nebo chronickým onemocněním jater (Child Pugh C)).
- Známá již existující hyperkoagulabilita nebo jiná koagulopatie nesouvisející s COVID-19
- Terminální onemocnění s očekávanou délkou života < 28 dnů nebo u kterých je na místě nebo se bezprostředně očekává rozhodnutí o ukončení péče, nebo u pacientů, kteří dříve podstoupili mimotělní léčbu a měli přetrvávající nestabilní hypotenzi.
- Pacienti se známou přecitlivělostí na kteroukoli složku Hemopurifier.
- Předběžná směrnice indikující odložení život udržující léčby (kromě kardiopulmonální resuscitace).
Kontraindikace léčby mimotělního čištění krve, jako jsou:
i. klinicky relevantní krvácivá porucha, ii. Kontraindikace antikoagulace, iii. těhotenství, iv. Neschopnost zavést funkční cévní přístup, v. Účast v jiném konkurenčním hodnoceném léku, zařízení nebo studii vakcíny vi. Podávání inhibitoru angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) v předchozích 14 dnech. vii. Počet krevních destiček < 50 000 buněk/mikrolitr
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Hemopurifier®
Hemopurifier® bude umístěn v mimotělním okruhu, všechna připojení zajištěna, léčba bude využívat krevní pumpu s průtokem až 200 ml/min.
U pacientů budou sledovány nežádoucí příhody, nedostatky zařízení a rozvoj hemodynamické nestability.
Ošetření bude trvat 4-6 hodin jednou denně po 4 po sobě jdoucí dny.
|
Hemopurifikační ošetření bude jedno čtyř až šestihodinové ošetření denně po dobu až 4 dnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou
Časové okno: Den 1 (datum souhlasu) až den 28
|
Bezpečnost a snášenlivost
|
Den 1 (datum souhlasu) až den 28
|
|
Výskyt nežádoucích příhod souvisejících se zařízením
Časové okno: Den 1 (datum souhlasu) až den 14
|
Bezpečnost a snášenlivost s nežádoucími účinky hodnocenými 2 nebo vyšší
|
Den 1 (datum souhlasu) až den 14
|
|
Výskyt závažných nežádoucích příhod
Časové okno: Den 1 (datum souhlasu) až den 28
|
Bezpečnost a snášenlivost
|
Den 1 (datum souhlasu) až den 28
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka při pobytu na JIP
Časové okno: Den 1 (datum souhlasu) až den 28
|
Délka pobytu na JIP ve dnech
|
Den 1 (datum souhlasu) až den 28
|
|
Úmrtnost v nemocnici
Časové okno: Den 1 (datum souhlasu) až den 28
|
Počet úmrtí během hospitalizace
|
Den 1 (datum souhlasu) až den 28
|
|
Dny bez závislosti na ventilaci
Časové okno: Den 1 (datum souhlasu) až den 28
|
Počet dní bez ventilační podpory
|
Den 1 (datum souhlasu) až den 28
|
|
Dny bez vazopresorů
Časové okno: Den 1 (datum souhlasu) až den 28
|
Počet dní bez podpory vazopresoru
|
Den 1 (datum souhlasu) až den 28
|
|
Sekvenční hodnocení orgánového selhání (SOFA)
Časové okno: Před prvním denním filtrováním a po posledním denním filtrování (tj. 4 dny nebo déle)
|
Bodovací systém SOFA předpovídá klinický výsledek kriticky nemocných pacientů.
|
Před prvním denním filtrováním a po posledním denním filtrování (tj. 4 dny nebo déle)
|
|
Akutní fyziologie a hodnocení chronického zdraví (APACHE)
Časové okno: Před prvním denním filtrováním a po posledním denním filtrování (tj. 4 dny nebo déle)
|
Měří závažnost onemocnění u dospělých pacientů přijatých na JIP
|
Před prvním denním filtrováním a po posledním denním filtrování (tj. 4 dny nebo déle)
|
|
Hladiny RNA SARS CoV-2 ve vzorcích plazmy a nosohltanu
Časové okno: Před každým ošetřením filtrem, každé 2 hodiny během ošetření filtrem a ihned po přerušení filtru
|
Měří virovou expozici a hladiny cirkulujícího viru
|
Před každým ošetřením filtrem, každé 2 hodiny během ošetření filtrem a ihned po přerušení filtru
|
|
Celkový počet lymfocytů
Časové okno: Před prvním denním filtračním ošetřením a po posledním denním filtračním ošetření (tj. po 4 dnech a více)
|
Měření lymfocytů, protože se zdá, že existuje korelace se závažností onemocnění a lymfopenií.
|
Před prvním denním filtračním ošetřením a po posledním denním filtračním ošetření (tj. po 4 dnech a více)
|
|
Testy C-reaktivního proteinu (CRP), IL-1, IL-6 a TNF alfa
Časové okno: Před prvním denním filtračním ošetřením a po posledním denním filtračním ošetření (tj. po 4 dnech a více)
|
Měření hladin zánětlivých markerů hraje roli u systémové vaskulitidy a cytokiny zprostředkovaných koagulačních poruch jako hlavních aktérů multiorgánového selhání u pacientů s těžkou komplikací COVID-19.
|
Před prvním denním filtračním ošetřením a po posledním denním filtračním ošetření (tj. po 4 dnech a více)
|
|
D-dimer
Časové okno: Před prvním denním filtračním ošetřením a po posledním denním filtračním ošetření (tj. po 4 dnech a více)
|
Měření hladin D-dimerů, protože hladiny jsou zvýšené u pacientů s COVID-19 a korelují se závažností onemocnění, jsou spolehlivým prognostickým markerem hospitalizační mortality.
|
Před prvním denním filtračním ošetřením a po posledním denním filtračním ošetření (tj. po 4 dnech a více)
|
|
Troponin-T
Časové okno: Před prvním denním filtračním ošetřením a po posledním denním filtračním ošetření (tj. po 4 dnech a více)
|
Měření troponinu-T jako vysoké hladiny troponinu se nachází u pacientů s COVID-19.
|
Před prvním denním filtračním ošetřením a po posledním denním filtračním ošetření (tj. po 4 dnech a více)
|
|
Vyhodnocení hladin SARS-CoV-2 RNA po ošetření hemopurifikačními kazetami
Časové okno: Do ukončení studia 1 týden nebo po dobu přijetí na JIP
|
Měří hladiny SARS-CoV-2 RNA zachycené ve filtru
|
Do ukončení studia 1 týden nebo po dobu přijetí na JIP
|
|
Vyhodnocení zátěže virovými částicemi po ošetření Hemopurifier cartridge
Časové okno: Do ukončení studia 1 týden nebo po dobu přijetí na JIP
|
Měří hladiny virových částic zachycených ve filtru
|
Do ukončení studia 1 týden nebo po dobu přijetí na JIP
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Steven LaRosa, MD, Aethlon Medical Inc.
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Amundson DE, Shah US, de Necochea-Campion R, Jacobs M, LaRosa SP, Fisher CJ Jr. Removal of COVID-19 Spike Protein, Whole Virus, Exosomes, and Exosomal MicroRNAs by the Hemopurifier(R) Lectin-Affinity Cartridge in Critically Ill Patients With COVID-19 Infection. Front Med (Lausanne). 2021 Oct 8;8:744141. doi: 10.3389/fmed.2021.744141. eCollection 2021.
- Gooldy M, Roux CM, LaRosa SP, Spaulding N, Fisher CJ Jr. Removal of clinically relevant SARS-CoV-2 variants by an affinity resin containing Galanthus nivalis agglutinin. PLoS One. 2022 Jul 28;17(7):e0272377. doi: 10.1371/journal.pone.0272377. eCollection 2022.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AEMD-2020-02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na COVID-19
-
PfizerAktivní, ne náborCOVID-19 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID19 | Očkování proti COVID-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Spojené státy
-
Shanghai Public Health Clinical CenterZatím nenabíráme
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Dokončeno
-
PfizerNáborNemoci dýchacích cest | COVID-19 | Zápal plic | Plicní onemocnění | Koronavirové onemocnění 2019 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Infekce horních cest dýchacích | Infekce dýchacích cest | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Belgie
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)NáborStav po COVID-19 | Po COVID-19 | Po syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Stav po COVID-19 (PCC)Německo
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaNáborÚnava | Post-COVID-19 syndrom | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19 | Long-COVID | Stav po COVIDKanada
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios Prevention SrlDokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19Itálie
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyNáborStudie hodnotící MDX2301 u zdravých dospělých a dospělých s vyšším rizikem těžkého průběhu COVID-19.COVID 19 | COVID-19 (Prevence)Spojené státy
-
Yang I. PachankisAktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19 | Stresový syndrom COVID-19 | Nežádoucí reakce vakcíny COVID-19 | Tromboembolismus spojený s COVID-19 | Syndrom post-intenzivní péče COVID-19 | Cévní mozková příhoda spojená s COVID-19Čína
-
RSUP PersahabatanDokončenoPo syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Post COVID syndrom Dlouhý covidIndonésie