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Tratamento da doença do vírus SARS-CoV-2 (COVID-19) em humanos com dispositivo Hemopurifier®

16 de dezembro de 2022 atualizado por: Aethlon Medical Inc.
Este é um Estudo de Viabilidade Inicial (EFS) que investiga o uso do Hemopurifier® no tratamento da Doença do Vírus SARS-CoV-2 (COVID-19).

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Até 40 pacientes de UTI com doença grave ou crítica devido à infecção confirmada por COVID-19 serão inscritos em até 20 centros de investigação. Os pacientes receberão um tratamento de quatro a seis horas com a terapia extracorpórea Hemopurifier® diariamente por até quatro dias até a descontinuação devido à melhora ou deterioração clínica ou por decisão do Pesquisador Principal. Os pacientes serão monitorados de perto com sinais vitais e estabilidade hemodinâmica. Os pacientes serão acompanhados quanto a eventos adversos e deficiências do dispositivo. O trabalho de sangue será obtido.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Irvine, California, Estados Unidos, 92618
        • Hoag Hospital - Irvine
      • Loma Linda, California, Estados Unidos, 92354
        • Loma Linda University Medical Center
      • Newport Beach, California, Estados Unidos, 92663
        • Hoag Memorial Hospital Presbyterian
      • Sacramento, California, Estados Unidos, 95817
        • UC Davis Health System
    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • University of Miami Hospital
    • Louisiana
      • Shreveport, Louisiana, Estados Unidos, 71103
        • LSU Health Sciences Center
    • New Jersey
      • Camden, New Jersey, Estados Unidos, 08103
        • Cooper University Hospital
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Thomas Jefferson University Hospital
    • Texas
      • Harlingen, Texas, Estados Unidos, 78550
        • Valley Baptist Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Diagnóstico laboratorial de infecção por COVID-19 com qualquer uma das seguintes características da doença:

    eu. Lesão pulmonar aguda precoce (LPA)/síndrome do desconforto respiratório agudo precoce (SDRA) ii. Doença grave, definida como:

    • dispnéia,
    • frequência respiratória ≥ 30/min,
    • saturação de oxigênio no sangue ≤ 93%,,
    • pressão parcial de oxigênio arterial para fração de oxigênio inspirado relação de
    • infiltrados pulmonares >50% em 24 a 48 horas; iii. Doença com risco de vida, definida como:

      1. Parada respiratória,
      2. choque séptico e/ou
      3. disfunção ou falência de múltiplos órgãos.
  2. Admissão em UTI ou área do hospital reaproveitada para funcionar como UTI para gerenciamento de capacidade de pico
  3. O sujeito manteve um MAP de > ou = 65 sem uma dose aumentada de vasopressores por pelo menos 2 horas e tem evidência clínica de status de volume adequado de acordo com os critérios do local de investigação
  4. Consentimento informado do paciente ou representante legalmente autorizado
  5. Idade > 18

Critério de exclusão:

  1. AVC (conhecido ou suspeito) nos últimos 3 meses.
  2. Insuficiência cardíaca congestiva grave (classes NYHA III e IV).
  3. Câncer comprovado por biópsia não está em remissão.
  4. Aguda (uma razão normalizada internacional (INR) superior a 1,5 e qualquer grau de alteração mental (encefalopatia) em um paciente sem cirrose preexistente e com uma doença com menos de 26 semanas de duração ou doença hepática crônica (Child Pugh C).
  5. Hipercoagulabilidade pré-existente conhecida não relacionada à COVID-19 ou outra coagulopatia
  6. Doença terminal com expectativa de vida < 28 dias ou para quem uma decisão de retirada de cuidados está em vigor ou iminentemente antecipada ou pacientes que receberam terapia extracorpórea anterior e tiveram hipotensão persistente e instável.
  7. Pacientes com hipersensibilidade conhecida a qualquer componente do Hemopurificador.
  8. Diretiva antecipada indicando a suspensão do tratamento de suporte à vida (exceto Ressuscitação Cardiopulmonar).
  9. Contra-indicações à terapia extracorpórea de purificação do sangue, tais como:

    eu. Distúrbio hemorrágico clinicamente relevante, ii. Contra-indicação à anticoagulação, iii. Gravidez, IV. Incapacidade de estabelecer acesso vascular funcional, v. Participação em outro medicamento experimental concorrente, dispositivo ou teste de vacina vi. Administração de um inibidor da enzima conversora de angiotensina (ECA) nos últimos 14 dias. vii. Contagem de plaquetas < 50.000 células/microlitro

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Hemopurifier®
O Hemopurifier® será colocado dentro do circuito extracorpóreo, todas as conexões seguras, o tratamento utilizará uma bomba de sangue a uma vazão de até 200mL/min. Os pacientes serão monitorados quanto a eventos adversos, deficiências do dispositivo e desenvolvimento de instabilidade hemodinâmica. A sessão de tratamento será de 4-6 horas uma vez por dia durante 4 dias consecutivos.
Os tratamentos com hemopurificador serão uma sessão de tratamento de quatro a seis horas diariamente por até 4 dias

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento
Prazo: Dia 1 (Data do Consentimento) ao Dia 28
Segurança e tolerabilidade
Dia 1 (Data do Consentimento) ao Dia 28
Incidência de eventos adversos relacionados ao dispositivo
Prazo: Dia 1 (Data do Consentimento) ao Dia 14
Segurança e tolerabilidade com evento adverso classificado em 2 ou superior
Dia 1 (Data do Consentimento) ao Dia 14
Incidência de eventos adversos graves
Prazo: Dia 1 (Data do Consentimento) ao Dia 28
Segurança e tolerabilidade
Dia 1 (Data do Consentimento) ao Dia 28

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração se Permanecer na UTI
Prazo: Dia 1 (Data do Consentimento) ao Dia 28
Tempo de permanência na UTI em dias
Dia 1 (Data do Consentimento) ao Dia 28
Mortalidade hospitalar
Prazo: Dia 1 (Data do Consentimento) ao Dia 28
Número de óbitos durante a internação
Dia 1 (Data do Consentimento) ao Dia 28
Dias livres de dependência ventilatória
Prazo: Dia 1 (Data do Consentimento) ao Dia 28
Número de dias sem suporte ventilatório
Dia 1 (Data do Consentimento) ao Dia 28
Dias sem vasopressores
Prazo: Dia 1 (Data do Consentimento) ao Dia 28
Número de dias sem suporte vasopressor
Dia 1 (Data do Consentimento) ao Dia 28
Avaliação sequencial de falência de órgãos (SOFA)
Prazo: Antes do primeiro tratamento diário com filtro e após o último tratamento diário com filtro (ou seja, 4 dias ou mais)
O sistema de pontuação SOFA prevê o resultado clínico de pacientes criticamente enfermos.
Antes do primeiro tratamento diário com filtro e após o último tratamento diário com filtro (ou seja, 4 dias ou mais)
Fisiologia Aguda e Avaliação de Saúde Crônica (APACHE)
Prazo: Antes do primeiro tratamento diário com filtro e após o último tratamento diário com filtro (ou seja, 4 dias ou mais)
Mede a gravidade da doença para pacientes adultos internados em uma UTI
Antes do primeiro tratamento diário com filtro e após o último tratamento diário com filtro (ou seja, 4 dias ou mais)
Níveis de RNA de SARS CoV-2 em amostras de plasma e nasofaringe
Prazo: Antes de cada tratamento com filtro, a cada 2 horas durante o tratamento com filtro e imediatamente após a interrupção do filtro
Mede a exposição viral e os níveis de vírus circulantes
Antes de cada tratamento com filtro, a cada 2 horas durante o tratamento com filtro e imediatamente após a interrupção do filtro
Contagem total de linfócitos
Prazo: Antes do primeiro tratamento diário com filtro e após o último tratamento diário com filtro (ou seja, após 4 dias ou mais)
Medição de linfócitos, pois parece haver correlação com a gravidade da doença e linfopenia.
Antes do primeiro tratamento diário com filtro e após o último tratamento diário com filtro (ou seja, após 4 dias ou mais)
Testes de proteína C reativa (PCR), IL-1, IL-6 e TNF alfa
Prazo: Antes do primeiro tratamento diário com filtro e após o último tratamento diário com filtro (ou seja, após 4 dias ou mais)
A medição dos níveis de marcadores inflamatórios desempenha um papel na vasculite sistêmica e nos distúrbios de coagulação mediados por citocinas como os principais atores da falência de múltiplos órgãos em pacientes com complicação grave de COVID-19.
Antes do primeiro tratamento diário com filtro e após o último tratamento diário com filtro (ou seja, após 4 dias ou mais)
D-dímero
Prazo: Antes do primeiro tratamento diário com filtro e após o último tratamento diário com filtro (ou seja, após 4 dias ou mais)
A medição dos níveis de dímero D à medida que os níveis são elevados em pacientes com COVID-19 e se correlacionam com a gravidade da doença, são um marcador prognóstico confiável para mortalidade intra-hospitalar.
Antes do primeiro tratamento diário com filtro e após o último tratamento diário com filtro (ou seja, após 4 dias ou mais)
Troponina-T
Prazo: Antes do primeiro tratamento diário com filtro e após o último tratamento diário com filtro (ou seja, após 4 dias ou mais)
A medição da troponina-T como altos níveis de troponina é encontrada em pacientes com COVID-19.
Antes do primeiro tratamento diário com filtro e após o último tratamento diário com filtro (ou seja, após 4 dias ou mais)
Avaliação dos níveis de RNA do SARS-CoV-2 pós-tratamento dos cartuchos Hemopurifier
Prazo: Até a conclusão do estudo, 1 semana ou durante a internação na UTI
Mede os níveis de RNA SARS-CoV-2 capturados no filtro
Até a conclusão do estudo, 1 semana ou durante a internação na UTI
Avaliação da carga de partículas virais dos cartuchos do Hemopurifier pós-tratamento
Prazo: Até a conclusão do estudo, 1 semana ou durante a internação na UTI
Mede os níveis de partículas virais capturadas no filtro
Até a conclusão do estudo, 1 semana ou durante a internação na UTI

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Steven LaRosa, MD, Aethlon Medical Inc.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de junho de 2022

Conclusão Primária (Real)

14 de novembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

14 de novembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de outubro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de outubro de 2020

Primeira postagem (Real)

22 de outubro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de dezembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de dezembro de 2022

Última verificação

1 de dezembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em COVID-19

3
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