Nutriční stav a použití bujónu v severní Ghaně

Pozadí: Nedostatky mikroživin (MN) jsou závažné a rozšířené v západní Africe včetně Ghany, což přispívá ke zhoršenému růstu a vývoji u dětí, zvýšenému riziku úmrtnosti a nízké ekonomické produktivitě u dospělých. Přestože existují rozsáhlé intervenční programy (včetně jodizace soli a obohacování jedlého oleje a pšeničné mouky), tyto programy často nejsou dobře monitorovány a často poskytují pouze podskupinu živin nebo zasahují pouze podskupinu deficitní populace.

Kostky bujónu mohou být ideálním fortifikačním prostředkem pro dodávání mikroživin v západní Africe, protože je nakupuje většina domácností (včetně venkovských a chudších domácností), přidávají se do domácích jídel a většina členů domácnosti je konzumuje v relativně konstantních množstvích. jsou zpracovávány převážně centrálně ve velkém měřítku. Je však třeba vyřešit několik důležitých otázek týkajících se toho, do jaké míry mohou kostky bujónu s více obohacením řešit nedostatečný příjem klíčových mikroživin.

Cíl: Tento pilotní projekt si klade za cíl generovat data, která jsou kritická pro informování návrhu plánované, podrobnější studie k vyhodnocení účinku bujónové kostky obohacené více mikroživinami na biomarkery stavu živin u žen a dětí.

Metody: Toto bude průřezová studie, která bude provedena v okresech Kumbungu a Tolon v severním regionu, kde nedávný průzkum ukázal, že nedostatek mikroživin byl běžný. Budou provedeny čtyři soubory výzkumných činností, včetně:

1. Pilotní průzkum: Vyšetřovatelé naberou netěhotné, nekojící ženy v reprodukčním věku, WRA (n = 250), děti ve věku 2-5 let (n = 250) a kojící ženy (n = 250), které budou identifikované z domácností ve vybraných komunitách metodou náhodné procházky. Shromážděné informace budou zahrnovat antropometrický stav a stav mikroživin, koncentraci hemoglobinu, zánět, nemocnost, spotřebu potravin na úrovni domácností a individuální příjem stravy.
2. Pilotní studie 1 ředění izotopů retinolu (RID): Výzkumníci budou získávat netěhotné a nekojící ženy v reprodukčním věku, WRA (n = 30) z podskupiny stejných komunit jako pilotní průzkum pomocí metody náhodné procházky a kvantitativně odhadnou jejich celkové tělesné zásoby vitaminu A po konzumaci dávky vitaminu A značeného d6. Celkové tělesné zásoby vitaminu A budou odhadnuty na 14 dní po podání dávky.
3. Ředění izotopů retinolu (RID) Pilotní studie 2 (kinetická studie): Na základě výsledků z pilotní studie RID 1 budou výzkumníci získávat netěhotné a nekojící ženy v reprodukčním věku, WRA (n = 123) z podskupiny stejné komunity jako v pilotním průzkumu za použití metody náhodné procházky, aby se po konzumaci dávky vitaminu A značeného d6 sestrojila křivka kinetické křivky retinolu v plazmě na úrovni populace. Kinetickým datům retinolu v plazmě se přizpůsobí kompartmentový model, aby se vytvořila populační- specifické koeficienty pro predikční rovnici RID pro kvantitativní odhad celkových tělesných zásob vitaminu A WRA ve studované populaci.
4. Formativní výzkum: Vyšetřovatelé (a) povedou skupinové diskuse o znalostech, postojích a praktikách souvisejících s používáním soli a bujónových kostek, výživou a zdravotními problémy v komunitě a obohacováním mikroživinami; b) provést tržní posouzení dostupnosti a ceny obohacených, neobohacených a potenciálně obohacených potravin v komunitách; a c) sledovat, jak se připravují různé místní receptury potravin, včetně typů a množství použitých přísad a doby a teploty vaření.