- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04701489
Studie UNITE (UMN-GE) pro COVID-19
Studie hodnocení ultrazvukové neurální a imunomodulační léčby (UMN-GE) pro COVID-19
Výzkumným cílem studie UNITE je v pilotní studii posoudit potenciální účinnost aplikace ultrazvuku na slezinu při léčbě koronavirového onemocnění 2019 (COVID-19).
Konkrétní cíle:
- Určete účinnost ultrazvuku sleziny při ovlivnění markerů systémového zánětu u infekce COVID-19.
- Vyhodnoťte potenciální účinnost ultrazvuku sleziny při ovlivnění klinických výsledků u infekce COVID-19.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Ultrazvuk je široce používán v humánní medicíně, protože je bezpečný, neinvazivní a bezbolestný. Stejný druh ultrazvuku, který se používá pro zobrazování (například k vizualizaci dětí v děloze), může být schopen léčit zánětlivá onemocnění včetně COVID-19. COVID-19 je onemocnění způsobené infekcí virem SARS-CoV-2. U některých pacientů s COVID-19 se rozvine závažné respirační onemocnění zvané syndrom akutní respirační tísně a toto onemocnění je částečně způsobeno významným nárůstem zánětlivých faktorů. Klinické terapie, které snižují tento zvýšený zánět v těle (např. zánětlivé molekuly ve vašem těle nazývané cytokiny), mohou být schopné zmírnit příznaky v závažných případech COVID-19.
Mnohočetné studie na zvířatech s hyperzánětlivými stavy (např. zánětlivá artritida a sepse/LPS injekce) a nedávné studie na lidech (např. pro léčbu zánětu kloubů u revmatoidní artritidy) ukázaly, že ultrazvuk aplikovaný na slezinu může potlačit krevní/genetické markery zánětu. Podobné zánětlivé markery nebo cytokiny jsou zvýšené v plicích pacientů s COVID-19 a předpokládá se, že způsobují závažné příznaky. Ultrazvuk sleziny může potenciálně snížit tyto zánětlivé cytokiny, aniž by bránil produkci protilátek, což vede ke klinickému zlepšení u pacientů s COVID-19.
Tato studie bude využívat ultrazvukové přístroje vyrobené společností General Electric (zařízení GE LOGIQ E10 s ultrazvukovou sondou C1-6), které se v současnosti používají v nemocnicích a jsou schváleny pro diagnostické zobrazování FDA. Ultrazvukové energie aplikované na slezinu v této studii u pacientů s COVID-19 nepřekročí to, co je v současné době schváleno pro diagnostické zobrazování pomocí těchto ultrazvukových zařízení GE.
V této studii budou dvě skupiny s 15 účastníky v každé skupině. Jedna skupina dostane nad rámec standardní klinické péče ultrazvukovou aplikaci do sleziny. Kontrolní skupině bude poskytnuta standardní klinická péče bez ultrazvuku sleziny. Každé sezení aplikace ultrazvuku bude trvat asi 15-20 minut denně po dobu 7 dnů, pokud nebude účastník propuštěn dříve. Pro ultrazvukovou stimulaci je malá sonda potažená gelem umístěna v levé horní části břicha nad žebry. Ultrazvukové sezení zahrnuje období 5–10 minut, kdy personál studie používá ultrazvukové zařízení k lokalizaci sleziny a umístění ultrazvukové sondy na správné místo kolem oblasti žeber, a přibližně 10minutovou dobu na aplikaci ultrazvuku do oblasti žeber. slezina. Sběr údajů o klinických výsledcích a denní odběry krve budou prováděny u každého účastníka v průběhu studie. Další údaje shromážděné od každého účastníka během jeho rutinní klinické péče mimo jeho zapojení do studie budou také analyzovány spolu s údaji ze studie za účelem vyhodnocení konkrétních cílů klinické studie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Spojené státy, 55102
- M Health Fairview St. Joseph's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 a výše
- Pozitivní na SARS-CoV-2 (přes PCR)
- Snížená saturace krve kyslíkem: SaO2 vzduchu v místnosti < 94 % a/nebo vyžadující doplňkový kyslík k udržení SaO2 > 90 %
- Přijetí do nemocnice
Kritéria vyloučení:
- Těhotná žena
- Asplenia
- Ascites
- Otevřená rána/boláky v blízkosti místa stimulace
- Nedávná operace břicha
- Splenomegalie
- Mechanická ventilace (pokud pacient během účasti ve studii přejde na mechanickou ventilaci, může pokračovat v léčbě ultrazvukem, pokud to doporučí lékař se standardní péčí a zkoušející ve studii)
- Stav komfortní péče
- Jakékoli další klinické důvody, které vyšetřovatelé studie usoudili, že pacient by nebyl vhodným kandidátem pro studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Proveditelnost zařízení
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ultrazvuková skupina
Denní aplikace ultrazvuku na slezinu po dobu přibližně 10 minut po dobu až 7 dnů, navíc ke standardní klinické péči.
|
Přístroj GE LOGIQ E10 s ultrazvukovou sondou C1-6
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Standardní klinická péče bez ultrazvukové stimulace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny IL-6
Časové okno: Výchozí stav do dne 8 (konec stimulace; nebo datum propuštění)
|
Procento účastníků s pozorovanou změnou hladiny IL-6
|
Výchozí stav do dne 8 (konec stimulace; nebo datum propuštění)
|
|
IL-lp se mění
Časové okno: Výchozí stav do dne 8 (konec stimulace; nebo datum propuštění)
|
Procento účastníků s pozorovanou změnou hladiny IL-1β
|
Výchozí stav do dne 8 (konec stimulace; nebo datum propuštění)
|
|
Změny CRP
Časové okno: Výchozí stav do dne 8 (konec stimulace; nebo datum propuštění)
|
Procento účastníků s pozorovanou změnou hladiny CRP
|
Výchozí stav do dne 8 (konec stimulace; nebo datum propuštění)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v čase do zotavení
Časové okno: Výchozí stav k datu zotavení, hodnoceno do 21 dnů
|
Den zotavení je definován jako první den, kdy subjekt splňuje tuto kategorii z ordinální stupnice: Hospitalizovaný, bez kyslíkové terapie
|
Výchozí stav k datu zotavení, hodnoceno do 21 dnů
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna úmrtnosti
Časové okno: Výchozí stav k datu propuštění nebo datu úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 6 měsíců
|
Výchozí stav k datu propuštění nebo datu úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 6 měsíců
|
|
Změna rychlosti vyžadující mechanickou ventilaci
Časové okno: Výchozí stav k datu propuštění nebo datu úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 6 měsíců
|
Výchozí stav k datu propuštění nebo datu úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 6 měsíců
|
|
Změna trvání hypoxémie
Časové okno: Výchozí stav k datu propuštění nebo datu úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 6 měsíců
|
Výchozí stav k datu propuštění nebo datu úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 6 měsíců
|
|
Změna hladin D-dimerů
Časové okno: Výchozí stav do dne 8 (konec stimulace; nebo datum propuštění)
|
Výchozí stav do dne 8 (konec stimulace; nebo datum propuštění)
|
|
Změna koncentrace TNF v séru
Časové okno: Výchozí stav do dne 8 (konec stimulace; nebo datum propuštění)
|
Výchozí stav do dne 8 (konec stimulace; nebo datum propuštění)
|
|
Změna koncentrace cytokinů v séru IL-10
Časové okno: Výchozí stav do dne 8 (konec stimulace; nebo datum propuštění)
|
Výchozí stav do dne 8 (konec stimulace; nebo datum propuštění)
|
|
Změna koncentrace sérových cytokinů IFN-gama
Časové okno: Výchozí stav do dne 8 (konec stimulace; nebo datum propuštění)
|
Výchozí stav do dne 8 (konec stimulace; nebo datum propuštění)
|
|
Změna koncentrace cytokinů v séru IL-18
Časové okno: Výchozí stav do dne 8 (konec stimulace; nebo datum propuštění)
|
Výchozí stav do dne 8 (konec stimulace; nebo datum propuštění)
|
|
Změna koncentrace cytokinů v séru IL2R-alfa
Časové okno: Výchozí stav do dne 8 (konec stimulace; nebo datum propuštění)
|
Výchozí stav do dne 8 (konec stimulace; nebo datum propuštění)
|
|
Změna koncentrace cytokinů v séru IL-4
Časové okno: Výchozí stav do dne 8 (konec stimulace; nebo datum propuštění)
|
Výchozí stav do dne 8 (konec stimulace; nebo datum propuštění)
|
|
Změna v RNAseq identifikovala prozánětlivé dráhy
Časové okno: Výchozí stav do dne 8 (konec stimulace; nebo datum propuštění)
|
Výchozí stav do dne 8 (konec stimulace; nebo datum propuštění)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hubert Lim, PhD, University of Minnesota
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- Syndrom systémové zánětlivé odpovědi
- Šokovat
- COVID-19
- Zánět
- Syndrom uvolňování cytokinů
Další identifikační čísla studie
- OTOL-2020-29216
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ultrazvuk sleziny
-
Fujian Medical UniversityZatím nenabírámeLymfatické metastázy | Novotvary štítné žlázy | Papilární karcinom štítné žlázy | Mutace ret proto-oncogenČína
-
National Taiwan University HospitalNational Taiwan University Hospital Bei-Hu BranchNáborÚspěšná kanylaceTchaj-wan
-
Seno Medical Instruments Inc.Dokončeno
-
EpiSonicaZatím nenabírámeKostní metastázyTchaj-wan
-
Medical University of South CarolinaSouth Carolina Spinal Cord Injury Research FundDokončenoNemoci míchy | Spinální stenóza | Poranění míchy | Degenerace páteře | Komprese míchy | Onemocnění páteře | Poranění páteřeSpojené státy
-
Dr. Linda McLeanOttawa Hospital Research Institute; The Ottawa HospitalZápis na pozvánku
-
InSightecDokončenoGliom | Glioblastom | Tekutá biopsieSpojené státy, Kanada
-
InSightecDokončeno
-
Centre Hospitalier Universitaire de la RéunionNábor