- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04701489
Estudio UNITE (UMN-GE) para COVID-19
Estudio de evaluación del tratamiento de inmunomodulación y neural por ultrasonido (UMN-GE) para COVID-19
El objetivo de investigación del Estudio UNITE es evaluar la eficacia potencial de la aplicación de ultrasonido al bazo en el tratamiento de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) en un estudio piloto.
Objetivos específicos:
- Determinar la eficacia de la ecografía esplénica para afectar los marcadores de inflamación sistémica en la infección por COVID-19.
- Evaluar la eficacia potencial de la ecografía esplénica para afectar los resultados clínicos en la infección por COVID-19.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El ultrasonido se usa ampliamente en la medicina humana porque es seguro, no invasivo e indoloro. El mismo tipo de ultrasonido que se usa para obtener imágenes (por ejemplo, para visualizar bebés en el útero) puede tratar enfermedades inflamatorias, incluido el COVID-19. COVID-19 es una enfermedad causada por la infección con el virus SARS-CoV-2. Algunos pacientes con COVID-19 desarrollan una enfermedad respiratoria grave llamada síndrome de dificultad respiratoria aguda y esta enfermedad es causada, en parte, por un aumento significativo de los factores inflamatorios. Las terapias clínicas que reducen esta inflamación elevada en el cuerpo (por ejemplo, moléculas de inflamación en su cuerpo llamadas citocinas) pueden ser capaces de disminuir los síntomas en casos graves de COVID-19.
Múltiples estudios en animales con condiciones de hiperinflamación (p. ej., artritis inflamatoria y sepsis/inyecciones de LPS) y estudios recientes en humanos (p. ej., para el tratamiento de la inflamación articular en la artritis reumatoide) han demostrado que el ultrasonido aplicado al bazo puede suprimir la sangre/genética. marcadores de inflamación. Los marcadores inflamatorios similares, o citoquinas, están elevados en los pulmones de los pacientes con COVID-19 y se cree que causan síntomas graves. La ecografía esplénica puede reducir potencialmente estas citoquinas inflamatorias sin obstaculizar la producción de anticuerpos, lo que lleva a mejoras clínicas en pacientes con COVID-19.
Este estudio empleará dispositivos de ultrasonido producidos por General Electric (dispositivo GE LOGIQ E10 con sonda de ultrasonido C1-6) que se utilizan actualmente en hospitales y están aprobados para diagnóstico por imagen por la FDA. Las energías de ultrasonido aplicadas al bazo en este estudio en pacientes con COVID-19 no excederán lo que está aprobado actualmente para imágenes de diagnóstico con esos dispositivos de ultrasonido de GE.
Habrá dos grupos en este estudio con 15 participantes en cada grupo. Un grupo recibirá la aplicación de ultrasonido en el bazo, además de la atención clínica estándar. Un grupo de control recibirá atención clínica estándar sin ecografía esplénica. Cada sesión de aplicación de ultrasonido durará entre 15 y 20 minutos por día durante 7 días, a menos que el participante sea dado de alta antes. Para la estimulación por ultrasonido, se coloca una pequeña sonda recubierta de gel en la parte superior izquierda del abdomen, sobre las costillas. La sesión de ultrasonido incluye un período de 5 a 10 minutos en el que el personal del estudio utiliza el dispositivo de ultrasonido para ubicar el bazo y colocar la sonda de ultrasonido en una ubicación adecuada alrededor del área de las costillas, y un período de aproximadamente 10 minutos para la aplicación de ultrasonido en el área de las costillas. bazo. La recopilación de datos de resultados clínicos y extracciones de sangre diarias se realizará en cada participante durante todo el estudio. Los datos adicionales recopilados de cada participante durante su atención clínica de rutina más allá de su participación en el estudio también se analizarán junto con los datos del estudio para evaluar los objetivos específicos del ensayo clínico.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Estados Unidos, 55102
- M Health Fairview St. Joseph's Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- 18 años y más
- Positivo para SARS-CoV-2 (vía PCR)
- Disminución de la saturación de oxígeno en sangre: aire ambiente SaO2 < 94 % y/o necesidad de oxígeno suplementario para mantener SaO2 > 90 %
- ingreso al hospital
Criterio de exclusión:
- Mujeres embarazadas
- Asplenia
- ascitis
- Heridas/llagas abiertas cerca del sitio de estimulación
- Cirugía abdominal reciente
- esplenomegalia
- Ventilación mecánica (si el paciente recibe ventilación mecánica mientras participa en el estudio, puede continuar con el tratamiento con ultrasonido si lo recomienda el médico estándar de atención y los investigadores del estudio)
- Estado del cuidado de la comodidad
- Cualquier otra razón clínica considerada por los investigadores del estudio en la que el paciente no sería un candidato apropiado para el estudio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Viabilidad del dispositivo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Grupo de ultrasonido
Aplicación diaria de ultrasonido al bazo de aproximadamente 10 minutos por hasta 7 días, además de la atención clínica estándar.
|
Dispositivo GE LOGIQ E10 con sonda de ultrasonido C1-6
|
Sin intervención: Grupo de control
Atención clínica estándar sin estimulación con ultrasonido.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Cambios de IL-6
Periodo de tiempo: Valor inicial hasta el día 8 (fin de la estimulación o fecha del alta)
|
Porcentaje de participantes con cambios observados en el nivel de IL-6
|
Valor inicial hasta el día 8 (fin de la estimulación o fecha del alta)
|
Cambios en IL-1β
Periodo de tiempo: Valor inicial hasta el día 8 (fin de la estimulación o fecha del alta)
|
Porcentaje de participantes con cambios observados en el nivel de IL-1β
|
Valor inicial hasta el día 8 (fin de la estimulación o fecha del alta)
|
Cambios de PCR
Periodo de tiempo: Valor inicial hasta el día 8 (fin de la estimulación o fecha del alta)
|
Porcentaje de participantes con cambios observados en el nivel de PCR
|
Valor inicial hasta el día 8 (fin de la estimulación o fecha del alta)
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Cambio en el tiempo de recuperación
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la fecha de recuperación, evaluada hasta 21 días
|
El día de recuperación se define como el primer día en que el sujeto satisface esta categoría de la escala ordinal: Hospitalizado, sin oxigenoterapia
|
Línea de base hasta la fecha de recuperación, evaluada hasta 21 días
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
---|---|
Cambio en la tasa de mortalidad
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la fecha del alta o la fecha de la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta los 6 meses
|
Línea de base hasta la fecha del alta o la fecha de la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta los 6 meses
|
Cambio en la tasa de necesidad de ventilación mecánica
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la fecha del alta o la fecha de la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta los 6 meses
|
Línea de base hasta la fecha del alta o la fecha de la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta los 6 meses
|
Cambio en la duración de la hipoxemia
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la fecha del alta o la fecha de la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta los 6 meses
|
Línea de base hasta la fecha del alta o la fecha de la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta los 6 meses
|
Cambio en los niveles de dímero D
Periodo de tiempo: Valor inicial hasta el día 8 (fin de la estimulación o fecha del alta)
|
Valor inicial hasta el día 8 (fin de la estimulación o fecha del alta)
|
Cambio en la concentración de citoquinas séricas de TNF
Periodo de tiempo: Valor inicial hasta el día 8 (fin de la estimulación o fecha del alta)
|
Valor inicial hasta el día 8 (fin de la estimulación o fecha del alta)
|
Cambio en la concentración de citoquinas séricas de IL-10.
Periodo de tiempo: Valor inicial hasta el día 8 (fin de la estimulación o fecha del alta)
|
Valor inicial hasta el día 8 (fin de la estimulación o fecha del alta)
|
Cambio en la concentración de citocinas séricas de IFN-gamma.
Periodo de tiempo: Valor inicial hasta el día 8 (fin de la estimulación o fecha del alta)
|
Valor inicial hasta el día 8 (fin de la estimulación o fecha del alta)
|
Cambio en la concentración de citocinas séricas de IL-18.
Periodo de tiempo: Valor inicial hasta el día 8 (fin de la estimulación o fecha del alta)
|
Valor inicial hasta el día 8 (fin de la estimulación o fecha del alta)
|
Cambio en la concentración de citoquinas séricas de IL2R-alfa
Periodo de tiempo: Valor inicial hasta el día 8 (fin de la estimulación o fecha del alta)
|
Valor inicial hasta el día 8 (fin de la estimulación o fecha del alta)
|
Cambio en la concentración sérica de citoquinas de IL-4
Periodo de tiempo: Valor inicial hasta el día 8 (fin de la estimulación o fecha del alta)
|
Valor inicial hasta el día 8 (fin de la estimulación o fecha del alta)
|
El cambio en RNAseq identificó vías proinflamatorias
Periodo de tiempo: Valor inicial hasta el día 8 (fin de la estimulación o fecha del alta)
|
Valor inicial hasta el día 8 (fin de la estimulación o fecha del alta)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Hubert Lim, PhD, University of Minnesota
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
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- Infecciones por coronavirus
- Infecciones por coronaviridae
- Infecciones por Nidovirales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones del Tracto Respiratorio
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Neumonía Viral
- Neumonía
- Enfermedades pulmonares
- Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica
- Choque
- COVID-19
- Inflamación
- Síndrome de liberación de citoquinas
Otros números de identificación del estudio
- OTOL-2020-29216
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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