- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04701489
UNITE-tutkimus (UMN-GE) COVID-19:lle
Ultraäänihermo- ja immunomodulaatiohoidon arviointitutkimus (UMN-GE) COVID-19:lle
UNITE-tutkimuksen tutkimustavoitteena on pilottitutkimuksessa arvioida pernan ultraäänisovelluksen mahdollista tehoa koronavirustaudin 2019 (COVID-19) hoidossa.
Erityiset tavoitteet:
- Selvitä pernan ultraäänen tehokkuus COVID-19-infektion systeemisen tulehduksen merkkiaineisiin vaikuttamisessa.
- Arvioi pernan ultraäänen mahdollista tehoa COVID-19-infektion kliinisiin tuloksiin vaikuttamisessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Ultraääntä käytetään laajalti ihmislääketieteessä, koska se on turvallinen, ei-invasiivinen ja kivuton. Samanlainen ultraääni, jota käytetään kuvantamiseen (esimerkiksi kohdussa olevien vauvojen visualisointiin), saattaa pystyä hoitamaan tulehdussairauksia, mukaan lukien COVID-19. COVID-19 on SARS-CoV-2-viruksen aiheuttama tauti. Jotkut COVID-19-potilaat kehittävät vakavan hengityssairauden nimeltä akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä, ja tämä sairaus johtuu osittain tulehdustekijöiden merkittävästä lisääntymisestä. Kliiniset hoidot, jotka vähentävät tätä kohonnutta tulehdusta kehossa (esim. kehosi tulehdusmolekyylit, joita kutsutaan sytokiineiksi), voivat vähentää oireita vakavissa COVID-19-tapauksissa.
Useat tutkimukset eläimillä, joilla on hyperinflammatorisia sairauksia (esim. tulehduksellinen niveltulehdus ja sepsis/LPS-injektiot) ja viimeaikaiset ihmistutkimukset (esim. niveltulehduksen hoitoon nivelreumassa) ovat osoittaneet, että pernaan kohdistettu ultraääni voi tukahduttaa veren/geneettisen tulehduksen merkkiaineet. Samankaltaiset tulehdusmerkkiaineet eli sytokiinit ovat koholla COVID-19-potilaiden keuhkoissa ja niiden uskotaan aiheuttavan vakavia oireita. Pernan ultraääni voi mahdollisesti alentaa näitä tulehduksellisia sytokiineja estämättä vasta-aineiden tuotantoa, mikä johtaa kliinisiin parannuksiin COVID-19-potilailla.
Tässä tutkimuksessa käytetään General Electricin tuottamia ultraäänilaitteita (GE LOGIQ E10 -laite C1-6-ultraäänianturilla), joita käytetään tällä hetkellä sairaaloissa ja jotka FDA on hyväksynyt diagnostiseen kuvantamiseen. Tässä tutkimuksessa COVID-19-potilaiden pernaan käytetyt ultraäänienergiat eivät ylitä sitä, mikä on tällä hetkellä hyväksytty diagnostiseen kuvantamiseen näillä GE-ultraäänilaitteilla.
Tässä tutkimuksessa on kaksi ryhmää, joissa kussakin on 15 osallistujaa. Yksi ryhmä saa normaalin kliinisen hoidon lisäksi ultraäänihoidon pernaan. Kontrolliryhmä saa tavanomaista kliinistä hoitoa ilman pernan ultraääntä. Jokainen ultraäänikäsittely kestää noin 15-20 minuuttia päivässä 7 päivän ajan, ellei osallistujaa kotiuta aikaisemmin. Ultraäänestimulaatiota varten pieni geelipinnoitettu anturi asetetaan vatsan ylävasempaan kylkiluiden päälle. Ultraäänijakso sisältää 5-10 minuutin ajanjakson, jolloin tutkimushenkilöstö käyttää ultraäänilaitetta pernan paikantamiseen ja ultraäänianturin sijoittamiseen oikeaan paikkaan kylkiluiden alueen ympärille sekä noin 10 minuutin ajanjakson ultraäänen levittämiseen perna. Kullekin osallistujalle suoritetaan kliinisten tulostietojen kerääminen ja päivittäiset verikokeet koko tutkimuksen ajan. Jokaiselta osallistujalta rutiininomaisen kliinisen hoidon aikana tutkimukseen osallistumisen lisäksi kerätyt lisätiedot analysoidaan myös yhdessä tutkimustietojen kanssa kliinisen tutkimuksen erityistavoitteiden arvioimiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Yhdysvallat, 55102
- M Health Fairview St. Joseph's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat
- Positiivinen SARS-CoV-2:lle (PCR:n kautta)
- Vähentynyt veren happisaturaatio: Huoneilman SaO2 < 94 % ja/tai lisähappea tarvitaan SaO2:n ylläpitämiseksi > 90 %
- Pääsy sairaalaan
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat naiset
- Asplenia
- Askites
- Avoin haava/haavat lähellä stimulaatiokohtaa
- Äskettäinen vatsan leikkaus
- Splenomegalia
- Mekaanisesti ventiloitu (jos potilas siirtyy koneelliseen ventilaatioon tutkimukseen osallistuessaan, hän voi jatkaa ultraäänihoitoa, jos tavallinen hoitokliinikon ja tutkimuksen tutkijat suosittelevat)
- Mukavuushoidon tila
- Kaikki muut tutkimuksen tutkijoiden katsomat kliiniset syyt, joissa potilas ei olisi sopiva ehdokas tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Ultraääniryhmä
Päivittäinen ultraäänikäyttö pernaan noin 10 minuutin ajan jopa 7 päivän ajan normaalin kliinisen hoidon lisäksi.
|
GE LOGIQ E10 -laite C1-6-ultraäänianturilla
|
Ei väliintuloa: Ohjausryhmä
Normaali kliininen hoito ilman ultraäänestimulaatiota.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Käsivarsien välinen IL-6-tasojen muutos lähtötasosta hoidon loppuun ryhmien välillä
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 8 (hoidon lopetus tai kotiutuspäivä)
|
Lähtötilanne päivään 8 (hoidon lopetus tai kotiutuspäivä)
|
Käsivarsien välinen IL-1β-tasojen muutos lähtötasosta hoidon loppuun ryhmien välillä
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 8 (hoidon lopetus tai kotiutuspäivä)
|
Lähtötilanne päivään 8 (hoidon lopetus tai kotiutuspäivä)
|
CRP-tasojen muutos haarojen välillä lähtötasosta hoidon loppuun ryhmien välillä
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 8 (hoidon lopetus tai kotiutuspäivä)
|
Lähtötilanne päivään 8 (hoidon lopetus tai kotiutuspäivä)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Toipumisajan muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne toipumispäivään mennessä, arvioituna 21 päivään asti
|
Toipumispäivä määritellään ensimmäiseksi päiväksi, jolloin tutkittava täyttää tämän luokan järjestysasteikolta: sairaalahoidossa, ei happihoitoa
|
Lähtötilanne toipumispäivään mennessä, arvioituna 21 päivään asti
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Kuolleisuuden muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne kotiutuspäivään tai kuolinpäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioitu enintään 6 kuukaudeksi
|
Lähtötilanne kotiutuspäivään tai kuolinpäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioitu enintään 6 kuukaudeksi
|
Muutos koneellisen ilmanvaihdon vaatimuksessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne kotiutuspäivään tai kuolinpäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioitu enintään 6 kuukaudeksi
|
Lähtötilanne kotiutuspäivään tai kuolinpäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioitu enintään 6 kuukaudeksi
|
Hypoksemian keston muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne kotiutuspäivään tai kuolinpäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioitu enintään 6 kuukaudeksi
|
Lähtötilanne kotiutuspäivään tai kuolinpäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioitu enintään 6 kuukaudeksi
|
Muutos D-dimeeritasoissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 8 (hoidon lopetus tai kotiutuspäivä)
|
Lähtötilanne päivään 8 (hoidon lopetus tai kotiutuspäivä)
|
Muutos TNF:n seerumin sytokiinipitoisuudessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 8 (hoidon lopetus tai kotiutuspäivä)
|
Lähtötilanne päivään 8 (hoidon lopetus tai kotiutuspäivä)
|
IL-10:n seerumin sytokiinipitoisuuden muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 8 (hoidon lopetus tai kotiutuspäivä)
|
Lähtötilanne päivään 8 (hoidon lopetus tai kotiutuspäivä)
|
Muutos seerumin sytokiinipitoisuudessa IFN-gamma
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 8 (hoidon lopetus tai kotiutuspäivä)
|
Lähtötilanne päivään 8 (hoidon lopetus tai kotiutuspäivä)
|
IL-18:n seerumin sytokiinipitoisuuden muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 8 (hoidon lopetus tai kotiutuspäivä)
|
Lähtötilanne päivään 8 (hoidon lopetus tai kotiutuspäivä)
|
Muutos IL2R-alfan seerumin sytokiinipitoisuudessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 8 (hoidon lopetus tai kotiutuspäivä)
|
Lähtötilanne päivään 8 (hoidon lopetus tai kotiutuspäivä)
|
IL-4:n seerumin sytokiinipitoisuuden muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 8 (hoidon lopetus tai kotiutuspäivä)
|
Lähtötilanne päivään 8 (hoidon lopetus tai kotiutuspäivä)
|
Muutos RNAseqissa tunnisti tulehdusta edistäviä reittejä
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 8 (hoidon lopetus tai kotiutuspäivä)
|
Lähtötilanne päivään 8 (hoidon lopetus tai kotiutuspäivä)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Hubert Lim, PhD, University of Minnesota
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Keuhkosairaudet
- Systeeminen tulehdusvasteen oireyhtymä
- Shokki
- COVID-19
- Tulehdus
- Sytokiinien vapautumisoireyhtymä
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY00011290
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pernan ultraääni
-
National Taiwan University HospitalNational Taiwan University Hospital Bei-Hu BranchRekrytointi
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteEi vielä rekrytointia
-
IRCCS Fondazione Stella MarisUniversity of Pisa; Ministry of Health, Italy; Fondazione C.N.R./Regione Toscana...RekrytointiAivohalvaus | Kehitysvamma | Lasten neurologinen häiriöItalia
-
Dr. Linda McLeanOttawa Hospital Research Institute; The Ottawa HospitalIlmoittautuminen kutsusta
-
Centre Hospitalier Universitaire de la RéunionRekrytointi
-
Fundacion para la Investigacion y Formacion en...ValmisULTRASONOGRAFIA | PERUSHOITOTEspanja
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceValmis
-
McMaster UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Bioventus LLCLopetettu
-
Helse Nord-Trøndelag HFNorwegian University of Science and TechnologyValmisAivohalvaus | Ohimenevä iskeeminen hyökkäys | Iskeeminen hyökkäys, ohimenevä | Aivoverisuonionnettomuus | Aivohalvaus | Aivoverenkierron apopleksiaNorja
-
EyeTechCareValmisGlaukooman hoito kohdistetulla ultraäänelläKiina