- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04701489
Estudo UNITE (UMN-GE) para COVID-19
Estudo de Avaliação de Tratamento Neural e Imunomodulação por Ultrassom (UMN-GE) para COVID-19
O objetivo da pesquisa do Estudo UNITE é avaliar a eficácia potencial da aplicação de ultrassom no baço no tratamento da doença de coronavírus 2019 (COVID-19) em um estudo piloto.
Objetivos Específicos:
- Determinar a eficácia do ultrassom esplênico em afetar marcadores de inflamação sistêmica na infecção por COVID-19.
- Avalie a eficácia potencial da ultrassonografia esplênica em afetar os resultados clínicos na infecção por COVID-19.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O ultrassom é amplamente utilizado na medicina humana por ser seguro, não invasivo e indolor. O mesmo tipo de ultrassom usado para imagens (por exemplo, para visualizar bebês no útero) pode tratar doenças inflamatórias, incluindo COVID-19. A COVID-19 é uma doença causada pela infecção pelo vírus SARS-CoV-2. Alguns pacientes com COVID-19 desenvolvem uma doença respiratória grave chamada síndrome do desconforto respiratório agudo e essa doença é causada, em parte, por um aumento significativo de fatores inflamatórios. Terapias clínicas que reduzem essa inflamação elevada no corpo (por exemplo, moléculas de inflamação em seu corpo chamadas citocinas) podem ser capazes de diminuir os sintomas em casos graves de COVID-19.
Vários estudos em animais com condições de hiperinflamação (por exemplo, artrite inflamatória e injeções de sepse/LPS) e estudos recentes em humanos (por exemplo, para o tratamento de inflamação articular na artrite reumatóide) mostraram que o ultrassom aplicado ao baço pode suprimir sangue/genética marcadores de inflamação. Marcadores inflamatórios semelhantes, ou citocinas, são elevados nos pulmões de pacientes com COVID-19 e acredita-se que causem sintomas graves. A ultrassonografia esplênica pode diminuir potencialmente essas citocinas inflamatórias sem prejudicar a produção de anticorpos, levando a melhorias clínicas em pacientes com COVID-19.
Este estudo empregará dispositivos de ultrassom produzidos pela General Electric (dispositivo GE LOGIQ E10 com sonda de ultrassom C1-6) que são usados atualmente em hospitais e aprovados para diagnóstico por imagem pelo FDA. As energias de ultrassom aplicadas ao baço neste estudo em pacientes com COVID-19 não excederão o que é atualmente aprovado para diagnóstico por imagem com esses dispositivos de ultrassom da GE.
Haverá dois grupos neste estudo com 15 participantes em cada grupo. Um grupo receberá aplicação de ultrassom no baço, além do atendimento clínico padrão. Um grupo de controle receberá atendimento clínico padrão sem ultrassom esplênico. Cada sessão de aplicação de ultrassom durará cerca de 15 a 20 minutos por dia durante 7 dias, a menos que o participante receba alta antes. Para a estimulação por ultrassom, uma pequena sonda revestida de gel é posicionada na área superior esquerda do abdome sobre as costelas. A sessão de ultrassom inclui um período de 5 a 10 minutos, quando a equipe do estudo usa o aparelho de ultrassom para localizar o baço e posicionar a sonda de ultrassom em um local adequado ao redor da área das costelas, e um período de aproximadamente 10 minutos para aplicação de ultrassom ao baço. A coleta de dados de resultados clínicos e coletas de sangue diárias serão realizadas em cada participante ao longo do estudo. Dados adicionais coletados de cada participante durante seus cuidados clínicos de rotina além de seu envolvimento no estudo também serão analisados juntamente com os dados do estudo para avaliar os objetivos específicos do ensaio clínico.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Estados Unidos, 55102
- M Health Fairview St. Joseph's Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 18 e acima
- Positivo para SARS-CoV-2 (via PCR)
- Diminuição da saturação de oxigênio no sangue: ar ambiente SaO2 < 94% e/ou necessidade de oxigênio suplementar para manter SaO2 > 90%
- Admissão no hospital
Critério de exclusão:
- mulheres grávidas
- Asplenia
- ascite
- Feridas/feridas abertas perto do local de estimulação
- Cirurgia abdominal recente
- Esplenomegalia
- Ventilado mecanicamente (se o paciente entrar em ventilação mecânica durante a participação no estudo, ele pode continuar o tratamento com ultrassom se recomendado pelo médico padrão de atendimento e pelos investigadores do estudo)
- Estado de cuidados de conforto
- Quaisquer outras razões clínicas consideradas pelos investigadores do estudo em que o paciente não seria um candidato adequado para o estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Grupo de Ultrassom
Aplicação diária de ultrassom no baço de aproximadamente 10 minutos por até 7 dias, além dos cuidados clínicos padrão.
|
Dispositivo GE LOGIQ E10 com sonda de ultrassom C1-6
|
Sem intervenção: Grupo de controle
Atendimento clínico padrão sem estimulação por ultrassom.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Alteração entre os braços dos níveis de IL-6 desde a linha de base até o final do tratamento entre os grupos
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta)
|
Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta)
|
Alteração entre os braços dos níveis de IL-1β desde a linha de base até o final do tratamento entre os grupos
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta)
|
Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta)
|
Mudança entre os braços dos níveis de PCR desde a linha de base até o final do tratamento entre os grupos
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta)
|
Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta)
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Mudança no tempo de recuperação
Prazo: Linha de base até a data de recuperação, avaliada até 21 dias
|
O dia de recuperação é definido como o primeiro dia em que o sujeito satisfaz esta categoria da escala ordinal: Hospitalizado, sem oxigenoterapia
|
Linha de base até a data de recuperação, avaliada até 21 dias
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Mudança na taxa de mortalidade
Prazo: Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
|
Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
|
Mudança na taxa de necessidade de ventilação mecânica
Prazo: Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
|
Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
|
Mudança na duração da hipoxemia
Prazo: Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
|
Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
|
Mudança nos níveis de D-dímero
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta)
|
Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta)
|
Alteração na concentração sérica de citocinas de TNF
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta)
|
Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta)
|
Alteração na concentração sérica de citocinas de IL-10
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta)
|
Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta)
|
Alteração na concentração sérica de citocinas de IFN-gama
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta)
|
Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta)
|
Alteração na concentração sérica de citocinas de IL-18
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta)
|
Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta)
|
Alteração na concentração sérica de citocinas de IL2R-alfa
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta)
|
Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta)
|
Alteração na concentração sérica de citocinas de IL-4
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta)
|
Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta)
|
Alteração nas vias pró-inflamatórias identificadas por RNAseq
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta)
|
Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Hubert Lim, PhD, University of Minnesota
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Infecções por coronavírus
- Infecções por Coronaviridae
- Infecções por Nidovírus
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções do Trato Respiratório
- Doenças Respiratórias
- Pneumonia Viral
- Pneumonia
- Doenças pulmonares
- Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica
- Choque
- COVID-19
- Inflamação
- Síndrome de liberação de citocinas
Outros números de identificação do estudo
- STUDY00011290
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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