Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование UNITE (UMN-GE) для COVID-19

1 мая 2024 г. обновлено: University of Minnesota

Ультразвуковое исследование нервной и иммуномодулирующей терапии (UMN-GE) для лечения COVID-19

Целью исследования UNITE Study является оценка потенциальной эффективности воздействия ультразвука на селезенку при лечении коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19) в пилотном исследовании.

Конкретные цели:

  1. Определить эффективность УЗИ селезенки в воздействии на маркеры системного воспаления при инфекции COVID-19.
  2. Оценить потенциальную эффективность УЗИ селезенки в отношении клинических исходов при инфекции COVID-19.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Ультразвук широко используется в медицине, потому что он безопасен, неинвазивен и безболезнен. Тот же вид ультразвука, который используется для визуализации (например, для визуализации младенцев в утробе матери), может быть полезен для лечения воспалительных заболеваний, включая COVID-19. COVID-19 — это заболевание, вызванное заражением вирусом SARS-CoV-2. У некоторых пациентов с COVID-19 развивается тяжелое респираторное заболевание, называемое острым респираторным дистресс-синдромом, и это заболевание частично вызвано значительным увеличением воспалительных факторов. Клинические методы лечения, которые уменьшают это повышенное воспаление в организме (например, молекулы воспаления в вашем организме, называемые цитокинами), могут уменьшить симптомы в тяжелых случаях COVID-19.

Многочисленные исследования на животных с гипервоспалительными состояниями (например, воспалительный артрит и сепсис/инъекции ЛПС) и недавние исследования на людях (например, для лечения воспаления суставов при ревматоидном артрите) показали, что ультразвук, воздействующий на селезенку, может подавлять кровь/генетические маркеры воспаления. Аналогичные маркеры воспаления, или цитокины, повышены в легких пациентов с COVID-19 и, как полагают, вызывают тяжелые симптомы. УЗИ селезенки потенциально может снизить эти воспалительные цитокины, не препятствуя выработке антител, что приводит к клиническим улучшениям у пациентов с COVID-19.

В этом исследовании будут использоваться ультразвуковые устройства производства General Electric (устройство GE LOGIQ E10 с ультразвуковым датчиком C1-6), которые в настоящее время используются в больницах и одобрены FDA для диагностической визуализации. Энергия ультразвука, применяемая к селезенке в этом исследовании у пациентов с COVID-19, не будет превышать мощность, одобренную в настоящее время для диагностической визуализации с помощью этих ультразвуковых устройств GE.

В этом исследовании будет две группы по 15 участников в каждой. Одна группа получит ультразвуковое исследование селезенки в дополнение к стандартной клинической помощи. Контрольная группа получит стандартную клиническую помощь без УЗИ селезенки. Каждый сеанс применения ультразвука будет длиться около 15-20 минут в день в течение 7 дней, если участник не будет выписан раньше. Для ультразвуковой стимуляции небольшой зонд с гелевым покрытием помещают в верхнюю левую область живота над ребрами. Сеанс УЗИ включает в себя 5-10-минутный период, когда исследовательский персонал использует ультразвуковое устройство для обнаружения селезенки и размещения ультразвукового датчика в нужном месте вокруг области ребер, а также примерно 10-минутный период для воздействия ультразвуком на область ребер. селезенка. Сбор данных о клинических исходах и ежедневные заборы крови будут проводиться у каждого участника на протяжении всего исследования. Дополнительные данные, полученные от каждого участника во время их обычного клинического ухода за пределами их участия в исследовании, также будут проанализированы вместе с данными исследования для оценки конкретных целей клинического испытания.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

30

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Возраст 18 лет и старше
  • Положительный результат на SARS-CoV-2 (с помощью ПЦР)
  • Снижение насыщения крови кислородом: воздух в помещении SaO2 < 94% и/или требуется дополнительный кислород для поддержания SaO2 > 90%
  • Поступление в больницу

Критерий исключения:

  • Беременные женщины
  • Аспления
  • Асцит
  • Открытая рана/язвы вблизи места стимуляции
  • Недавняя операция на брюшной полости
  • Спленомегалия
  • Механическая вентиляция легких (если пациент переходит на искусственную вентиляцию легких во время участия в исследовании, он может продолжать лечение ультразвуком, если это рекомендовано клиницистом стандарта медицинской помощи и исследователями исследования)
  • Статус ухода за комфортом
  • Любые другие клинические причины, признанные исследователями исследования, по которым пациент не является подходящим кандидатом для исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Возможности устройства
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа УЗИ
Ежедневное ультразвуковое воздействие на селезенку в течение примерно 10 минут в течение 7 дней в дополнение к стандартной клинической помощи.
Аппарат GE LOGIQ E10 с ультразвуковым датчиком C1-6
Без вмешательства: Контрольная группа
Стандартная клиническая помощь без ультразвуковой стимуляции.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения Ил-6
Временное ограничение: Исходный уровень до 8-го дня (окончание стимуляции или дата выписки)
Процент участников, у которых наблюдалось изменение уровня IL-6
Исходный уровень до 8-го дня (окончание стимуляции или дата выписки)
Изменения IL-1β
Временное ограничение: Исходный уровень до 8-го дня (окончание стимуляции или дата выписки)
Процент участников, у которых наблюдалось изменение уровня IL-1β
Исходный уровень до 8-го дня (окончание стимуляции или дата выписки)
Изменения CRP
Временное ограничение: Исходный уровень до 8-го дня (окончание стимуляции или дата выписки)
Процент участников, у которых наблюдалось изменение уровня СРБ
Исходный уровень до 8-го дня (окончание стимуляции или дата выписки)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение времени до выздоровления
Временное ограничение: Исходный уровень до даты выздоровления, оценка до 21 дня
День выздоровления определяется как первый день, когда субъект удовлетворяет этой категории по порядковой шкале: Госпитализация, кислородная терапия отсутствует.
Исходный уровень до даты выздоровления, оценка до 21 дня

Другие показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Изменение уровня смертности
Временное ограничение: Исходный уровень до даты выписки или даты смерти, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 6 месяцев
Исходный уровень до даты выписки или даты смерти, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 6 месяцев
Изменение частоты потребности в ИВЛ
Временное ограничение: Исходный уровень до даты выписки или даты смерти, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 6 месяцев
Исходный уровень до даты выписки или даты смерти, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 6 месяцев
Изменение продолжительности гипоксемии
Временное ограничение: Исходный уровень до даты выписки или даты смерти, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 6 месяцев
Исходный уровень до даты выписки или даты смерти, в зависимости от того, что наступило раньше, оценивается до 6 месяцев
Изменение уровня D-димера
Временное ограничение: Исходный уровень до 8-го дня (окончание стимуляции или дата выписки)
Исходный уровень до 8-го дня (окончание стимуляции или дата выписки)
Изменение концентрации цитокинов TNF в сыворотке крови
Временное ограничение: Исходный уровень до 8-го дня (окончание стимуляции или дата выписки)
Исходный уровень до 8-го дня (окончание стимуляции или дата выписки)
Изменение концентрации цитокинов IL-10 в сыворотке крови
Временное ограничение: Исходный уровень до 8-го дня (окончание стимуляции или дата выписки)
Исходный уровень до 8-го дня (окончание стимуляции или дата выписки)
Изменение концентрации цитокинов ИФН-гамма в сыворотке крови
Временное ограничение: Исходный уровень до 8-го дня (окончание стимуляции или дата выписки)
Исходный уровень до 8-го дня (окончание стимуляции или дата выписки)
Изменение концентрации цитокина IL-18 в сыворотке крови
Временное ограничение: Исходный уровень до 8-го дня (окончание стимуляции или дата выписки)
Исходный уровень до 8-го дня (окончание стимуляции или дата выписки)
Изменение концентрации цитокина IL2R-альфа в сыворотке крови
Временное ограничение: Исходный уровень до 8-го дня (окончание стимуляции или дата выписки)
Исходный уровень до 8-го дня (окончание стимуляции или дата выписки)
Изменение концентрации цитокинов IL-4 в сыворотке крови
Временное ограничение: Исходный уровень до 8-го дня (окончание стимуляции или дата выписки)
Исходный уровень до 8-го дня (окончание стимуляции или дата выписки)
Изменение RNAseq выявило провоспалительные пути
Временное ограничение: Исходный уровень до 8-го дня (окончание стимуляции или дата выписки)
Исходный уровень до 8-го дня (окончание стимуляции или дата выписки)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Hubert Lim, PhD, University of Minnesota

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

14 января 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

15 марта 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

7 апреля 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 января 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

6 января 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

8 января 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

3 мая 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

1 мая 2024 г.

Последняя проверка

1 мая 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования УЗИ селезенки

Подписаться