- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04897880
Studie panobinostatu u dětských pacientů se solidními nádory včetně MRT/ATRT (NORTH)
Studie fáze II panobinostatu u pediatrických, dospívajících a mladých dospělých pacientů se solidními tumory včetně osteosarkomu, maligního rabdoidního tumoru/atypických teratoidních rhabdoidních tumorů a neuroblastomu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o otevřenou multicentrickou studii fáze II hodnotící protinádorovou aktivitu kontinuální nízké dávky panobinostatu u pacientů s recidivujícími nebo refrakterními solidními tumory stratifikovanými podle primární histologie do osteosarkomu, maligního rhabdoidního tumoru/atypického teratoidního rhabdoidního tumoru ( MRT/ATRT) a neuroblastom.
Pacienti budou při vstupu do studie rozděleni podle typu nádoru do tří vrstev: osteosarkom, MRT/ATRT a neuroblastom [raménka osteosarkomu a neuroblastomu jsou uzavřena pro zařazení]. Pacienti budou zařazeni do studie po dokončení jejich konvenční terapie včetně chemoterapie a/nebo radiační léčby a dokončení třítýdenního vymývacího období.
Panobinostat bude poté podáván jako kontinuální perorální dávka (počínaje deeskalovanou dávkou 8 mg/m2 za den) po dobu až 12 cyklů, celkem 48 týdnů. Minimální dávka je 2 mg/m2 denně. Dávkování se bude řídit schématem deeskalace nebo eskalace dávky pro každou vrstvu, které bude určeno biologickým účinkem léku (měřeno ve vzorcích periferní krve pacienta) a úrovněmi toxicity (měřeno toxicitou limitující dávku a pozorovanými nežádoucími účinky). Úrovně dávek pro následné zařazení do každé vrstvy budou založeny na deeskalované nebo eskalované dávce v každé kohortě. Konečná dávka na vrstvu bude taková, která dosáhne významného biologického účinku s přijatelnou toxicitou, která se udrží po dobu 4 týdnů.
Od pacientů nebo jejich rodičů/opatrovníků se bude vyžadovat, aby si vedli drogový deník, aby mohli sledovat užívání drog v průběhu studie. Pacienti budou sledováni po dobu až 2 let od ukončení studijní terapie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New South Wales
-
New Lambton, New South Wales, Austrálie, 2305
- John Hunter Children's Hospital
-
Randwick, New South Wales, Austrálie, 2031
- Sydney Children's Hospital
-
Westmead, New South Wales, Austrálie, 2145
- The Children's Hospital at Westmead
-
-
South Australia
-
North Adelaide, South Australia, Austrálie, 5006
- Women's and Children's Hospital
-
-
Tasmania
-
Hobart, Tasmania, Austrálie, 7000
- Royal Hobart Hospital
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Austrálie, 3168
- Monash Children's Hospital
-
Parkville, Victoria, Austrálie, 3052
- The Royal Children's Hospital
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Austrálie, 6009
- Perth Children's Hospital
-
-
-
-
-
Christchurch, Nový Zéland, 8011
- Christchurch Hospital
-
-
Auckland
-
Grafton, Auckland, Nový Zéland, 1023
- Starship Children's Hospital
-
-
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- The Preston Robert Tisch Brain Tumor Center, Duke University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí být ve věku < 40 let.
- Pacient musí mít histologicky diagnostikovaný osteosarkom, neuroblastom nebo MRT/ATRT v době diagnózy nebo relapsu. [paže s osteosarkomem a neuroblastomem jsou uzavřeny pro nábor].
- Onemocnění pacienta je refrakterní na konvenční terapii, v případě osteosarkomu, neuroblastomu a MRT/ATRT nebo chybí dostupná účinná konvenční terapie v případě ATRT. Pacienti musí mít po léčbě záchrannou terapií stabilní onemocnění (SD) nebo lepší.
- Karnofského výkonnostní úroveň vyšší nebo rovna 60 % u pacientů ve věku 16 let a více, NEBO Lansky výkonnostní úroveň vyšší nebo rovna 60 % u pacientů mladších 16 let.
- Očekávaná délka života delší než 8 týdnů.
- Před vstupem do studie se plně zotavil z akutních toxických účinků veškeré předchozí chemoterapie, imunoterapie nebo radioterapie.
- Pacienti s nádory CNS, kteří dostávají dexamethason, jsou na stabilní/klesající dávce po dobu alespoň 1 týdne.
- Dostatečná funkce BM
- Přiměřená funkce ledvin
- Přiměřená funkce jater
- Přiměřená srdeční funkce
- Přiměřená funkce plic
- Přiměřená funkce CNS – bez záchvatů po dobu minimálně 2 měsíců
- Adekvátní koncentrace vápníku, hořčíku a draslíku v séru
- Pokud je žena a po menarchátu, těhotenský test musí být negativní.
- Pokud mají reprodukční potenciál, souhlasíte s použitím účinné antikoncepční metody.
- Pokud jsou samice a kojící ženy, dohodly se, že nebudou kojit.
- Pacient a/nebo jeho zákonný zástupce podepsal písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Absolvoval(a) myelosupresivní chemoterapii a/nebo biologickou léčbu během 3 týdnů (4 týdnů v případě předchozí nitrosomočoviny).
- Během 2 týdnů podstoupili lokální paliativní radioterapii.
- Během 3 týdnů podstoupili kraniospinální radioterapii.
- Během 6 týdnů dostávali více než 50 % ozáření pánve nebo rovno 50 %.
- Během 6 týdnů obdrželi další významné záření BM.
- Obdržel(a) růstový faktor(y) do 1 týdne.
- Dostávají enzymy indukující antikonvulzivní léčbu.
- Dostáváte léky spojené s prodloužením QTc intervalu
- Dostáváte hydrochlorothiazid.
- Dostáváte metronidazol a/nebo disulfiram
- Mít nekontrolovanou sepsi.
- Dříve jste obdrželi panobinostat.
- Máte příznaky městnavého srdečního selhání, nekontrolované poruchy srdečního rytmu nebo QTc větší nebo rovné 450 ms.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Osteosarkom [uzavřená paže]
|
Panobinostat tobolky, 10 mg, počínaje sníženou dávkou 8 mg/m2 za den
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Maligní rhabdoidní tumor/atypický teratoidní rhabdoidní tumor
|
Panobinostat tobolky, 10 mg, počínaje sníženou dávkou 8 mg/m2 za den
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Neuroblastom [paže zavřená]
|
Panobinostat tobolky, 10 mg, počínaje sníženou dávkou 8 mg/m2 za den
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Událost bezplatného přežití
Časové okno: Až 2 roky po zápisu do studie
|
Odhadované dvouleté přežití bez událostí (EFS).
EFS se počítá jako čas od zápisu do studie po první zdokumentovanou progresi onemocnění, relaps nebo druhou malignitu nebo smrt z jakékoli příčiny.
|
Až 2 roky po zápisu do studie
|
|
Celkové přežití
Časové okno: Až 2 roky po zápisu do studie
|
Odhadované 2leté celkové přežití (OS).
OS se počítá jako čas od zápisu do studie k smrti z jakékoli příčiny.
|
Až 2 roky po zápisu do studie
|
|
Bezpečnost: Nežádoucí účinky shrnuté podle stupně a typu
Časové okno: Od 1 týdne do 12 měsíců po zásahu
|
Tříděno a definováno CTCAE verzí 4
|
Od 1 týdne do 12 měsíců po zásahu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost měřená mírou klinických přínosů
Časové okno: 6 a 12 měsíců po zásahu
|
Míra klinických přínosů jako procento pacientů se stabilním onemocněním nebo lépe pomocí zobrazování MRI/CT). Stabilní onemocnění je definováno jako MRT/ATRT/osteosarkom s CR/PR/MR/SD/celková odpověď. Neuroblastom s celkovou odpovědí CR/PR/SD nebo Non CR/NON-PD. |
6 a 12 měsíců po zásahu
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Srovnání účastníků pokusu a údaji z historické kontroly
Časové okno: Přežití OS a EFS až 2 roky po zápisu do studie
|
Porovnání celkového přežití a bez událostí pro pacienty ATRT/MRT s historickými údaji.
|
Přežití OS a EFS až 2 roky po zápisu do studie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Novotvary podle místa
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary nervového systému
- Novotvary centrálního nervového systému
- Novotvary, komplexní a smíšené
- Novotvary
- Novotvary mozku
- Rhabdoidní nádor
- Antineoplastická činidla
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory histonové deacetylázy
- Panobinostat
Další identifikační čísla studie
- ACCT008/ASSG35
- ACTRN12618000321246 (Identifikátor registru: Australian New Zealand Clinical Trials Registry)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rhabdoidní nádor
-
Evopoint Biosciences Inc.Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical SciencesNábor
-
Peking UniversityZatím nenabíráme
-
Varian, a Siemens Healthineers CompanyDokončeno
-
University of Wisconsin, MadisonNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Ukončeno
-
Merck Sharp & Dohme LLCUkončeno
-
Ting DengNeowise BiotechnologyNábor
-
University of PennsylvaniaNábor
-
Varian, a Siemens Healthineers CompanyDokončeno
-
Eikon TherapeuticsSeven and Eight Biopharmaceuticals IncDokončenoTumor, SolidSpojené státy
-
MiNK TherapeuticsDokončenoTumor, SolidSpojené státy