- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04897880
Panobinostaatin tutkimus lapsipotilailla, joilla on kiinteitä kasvaimia, mukaan lukien MRT/ATRT (NORTH)
Panobinostaatin vaiheen II tutkimus lapsilla, nuorilla ja nuorilla aikuisilla potilailla, joilla on kiinteitä kasvaimia, mukaan lukien osteosarkooma, pahanlaatuinen rabdoidikasvain/epätyypilliset teratoidiset rabdoidikasvaimat ja neuroblastooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on avoin, vaiheen II, monikeskustutkimus, jossa arvioidaan jatkuvan, pienen panobinostaattiannoksen kasvainten vastaista aktiivisuutta potilailla, joilla on uusiutuvia tai refraktaarisia kiinteitä kasvaimia, jotka ovat primaarisen histologian perusteella kerrostuneet osteosarkoomaan, pahanlaatuiseen rabdoidikasvaimeen/epätyypilliseen teratoidiseen rabdoidikasvaimeen ( MRT/ATRT) ja neuroblastooma.
Potilaat jaetaan tutkimukseen tullessa kasvaintyypin mukaan kolmeen kerrokseen: osteosarkooma, MRT/ATRT ja neuroblastooma [osteosarkooma- ja neuroblastoomahaarat on suljettu ilmoittautumiselta]. Potilaat otetaan mukaan tutkimukseen sen jälkeen, kun heidän tavanomaisen hoidonsa, mukaan lukien kemoterapia- ja/tai sädehoito, ja kolmen viikon pesujakso on suoritettu.
Panobinostaattia annetaan sitten jatkuvana oraalisena annoksena (alkaen 8 mg/m2:n vuorokaudessa pienennetystä annoksesta) enintään 12 hoitojakson ajan, yhteensä 48 viikon ajan. Pienin annos on 2 mg/m2 päivässä. Annostelussa noudatetaan annoksen suurennus- tai korotuskaaviota kullekin kerrokselle, joka määräytyy lääkkeen biologisen vaikutuksen (mitattu potilaan perifeerisistä verinäytteistä) ja toksisuustasojen (mitattu annosta rajoittavan toksisuuden ja havaittujen haittatapahtumien perusteella). Myöhempien rekisteröintien annostasot kussakin ositteessa perustuvat kunkin kohortin vähennettyyn tai korotettuun annokseen. Lopullinen annos kerrosta kohti on se, jolla saavutetaan merkittävä biologinen vaikutus hyväksyttävällä myrkyllisyydellä, jota ylläpidetään 4 viikon ajan.
Potilaiden tai heidän vanhempiensa/huoltajiensa on pidettävä lääkepäiväkirjaa lääkkeiden käytön seuraamiseksi koko tutkimuksen ajan. Potilaita seurataan enintään 2 vuoden ajan tutkimushoidon päättymisestä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New South Wales
-
New Lambton, New South Wales, Australia, 2305
- John Hunter Children's Hospital
-
Randwick, New South Wales, Australia, 2031
- Sydney Children's Hospital
-
Westmead, New South Wales, Australia, 2145
- The Children's Hospital at Westmead
-
-
South Australia
-
North Adelaide, South Australia, Australia, 5006
- Women's and Children's Hospital
-
-
Tasmania
-
Hobart, Tasmania, Australia, 7000
- Royal Hobart Hospital
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Australia, 3168
- Monash Children's Hospital
-
Parkville, Victoria, Australia, 3052
- The Royal Children's Hospital
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Australia, 6009
- Perth Children's Hospital
-
-
-
-
-
Christchurch, Uusi Seelanti, 8011
- Christchurch Hospital
-
-
Auckland
-
Grafton, Auckland, Uusi Seelanti, 1023
- Starship Children's Hospital
-
-
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- The Preston Robert Tisch Brain Tumor Center, Duke University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaiden tulee olla alle 40-vuotiaita.
- Potilaalla on oltava histologisesti diagnosoitu osteosarkooma, neuroblastooma tai MRT/ATRT diagnoosin tai uusiutumisen yhteydessä. [osteosarkooman ja neuroblastooman käsivarret on suljettu rekrytoinnilta].
- Potilaan sairaus ei vastusta tavanomaista hoitoa osteosarkooman, neuroblastooman ja MRT/ATRT:n tapauksessa tai ATRT:n tapauksessa ei ole saatavilla tehokasta perinteistä hoitoa. Potilailla on oltava stabiili sairaus (SD) tai parempi pelastushoidon jälkeen.
- Karnofskyn suorituskykytaso on vähintään 60 % vähintään 16-vuotiailla potilailla, TAI Lanskyn suorituskykytaso on suurempi tai yhtä suuri kuin 60 % alle 16-vuotiailla potilailla.
- Odotettavissa oleva elinikä yli 8 viikkoa.
- Täysin toipunut kaikista aikaisemman kemoterapian, immunoterapian tai sädehoidon akuuteista toksisista vaikutuksista ennen tutkimukseen tuloa.
- Potilaat, joilla on keskushermoston kasvaimia ja jotka saavat deksametasonia, saavat vakaata/laskevaa annosta vähintään 1 viikon ajan.
- Riittävä BM-toiminto
- Riittävä munuaisten toiminta
- Riittävä maksan toiminta
- Riittävä sydämen toiminta
- Riittävä keuhkojen toiminta
- Riittävä keskushermoston toiminta - kohtaukseton vähintään 2 kuukautta
- Riittävät seerumin kalsium-, magnesium- ja kaliumpitoisuudet
- Jos nainen ja kuukautisten jälkeinen raskaustesti on negatiivinen.
- Jos sinulla on lisääntymispotentiaalia, olet suostunut käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää.
- Jos nainen ja imettävä, olette sopineet, ettei imetä.
- Potilas ja/tai hänen laillinen huoltajansa ovat allekirjoittaneet kirjallisen suostumuslomakkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- olet saanut myelosuppressiivista kemoterapiaa ja/tai biologista hoitoa 3 viikon sisällä (4 viikkoa, jos aikaisempi nitrosourea).
- Olet saanut paikallista palliatiivista sädehoitoa 2 viikon sisällä.
- Olet saanut kraniospinaalista sädehoitoa 3 viikon sisällä.
- Olet saanut vähintään 50 % lantion säteilyä 6 viikon sisällä.
- Olet saanut muuta merkittävää BM-säteilyä 6 viikon sisällä.
- Olet saanut kasvutekijä(t) 1 viikon sisällä.
- Saat entsyymejä indusoivaa antikonvulsanttihoitoa.
- Saat QTc-ajan pidentymiseen liittyviä lääkkeitä
- saavat hydroklooritiatsidia.
- Saat metronidatsolia ja/tai disulfiraamia
- Sinulla on hallitsematon sepsis.
- Olet aiemmin saanut panobinostaatin.
- Sinulla on kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan oireita, hallitsematonta sydämen rytmihäiriötä tai QTc-aika, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 450 ms.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Osteosarkooma [käsi kiinni]
|
Panobinostat kapselit, 10 mg, alkaen 8 mg/m2 vuorokausiannoksesta
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Pahanlaatuinen rabdoidikasvain/epätyypillinen teratoidinen rabdoidikasvain
|
Panobinostat kapselit, 10 mg, alkaen 8 mg/m2 vuorokausiannoksesta
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Neuroblastooma [käsi kiinni]
|
Panobinostat kapselit, 10 mg, alkaen 8 mg/m2 vuorokausiannoksesta
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tapahtuma ilmainen selviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta opiskelun ilmoittautumisen jälkeen
|
Arvioitu 2 vuoden tapahtumavapaa eloonjääminen (EFS).
EFS lasketaan ajankohtana tutkimuksen ilmoittautumisesta ensimmäiseen dokumentoituun taudin etenemiseen, uusiutumiseen tai toiseen pahanlaatuisuuteen tai kuolemaan mistä tahansa syystä.
|
Jopa 2 vuotta opiskelun ilmoittautumisen jälkeen
|
|
Yleinen eloonjääminen
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta opiskelun ilmoittautumisen jälkeen
|
Arvioitu 2 vuoden yleinen eloonjääminen (OS).
OS lasketaan ajankohtana tutkimuksen ilmoittautumisesta kuolemaan mistä tahansa syystä.
|
Jopa 2 vuotta opiskelun ilmoittautumisen jälkeen
|
|
TURVALLISUUS: Haittavaikutukset, jotka on yhteenveto luokan ja tyypin mukaan
Aikaikkuna: 1 viikosta 12 kuukauteen intervention aloittamisen jälkeen
|
Luokiteltu ja määritelty CTCAE -versio 4
|
1 viikosta 12 kuukauteen intervention aloittamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tehokkuus mitattuna kliinisellä hyötyasteella
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukauden kuluttua intervention alkamisesta
|
Kliininen hyötyaste potilaiden prosenttimäärä, jolla on vakaa sairaus tai paremmin käyttämällä MRI/CT -kuvantamista). Vakaa sairaus määritellään MRT/ATRT/osteosarkoomana CR/PR/MR/SD/kokonaisvaste. Neuroblastooma CR/PR/SD tai ei-CR/ei-PD-kokonaisvaste. |
6 ja 12 kuukauden kuluttua intervention alkamisesta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vertailu kokeen osallistujien ja historiallisten valvontatietojen välillä
Aikaikkuna: OS: n ja EFS: n eloonjääminen jopa 2 vuotta opiskelun ilmoittautumisen jälkeen
|
Vertaamalla ATRT/MRT -potilaiden kokonais- ja tapahtumavapaa eloonjääminen historiallisiin tietoihin.
|
OS: n ja EFS: n eloonjääminen jopa 2 vuotta opiskelun ilmoittautumisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Hermoston kasvaimet
- Keskushermoston kasvaimet
- Neoplasmat, monimutkaiset ja sekamuotoiset
- Neoplasmat
- Aivojen kasvaimet
- Rhabdoid-kasvain
- Antineoplastiset aineet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Histonideasetylaasi-inhibiittorit
- Panobinostaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- ACCT008/ASSG35
- ACTRN12618000321246 (Rekisterin tunniste: Australian New Zealand Clinical Trials Registry)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rhabdoid-kasvain
-
Samsung Medical CenterMinistry of Health, Republic of KoreaEi vielä rekrytointiaUusiutunut lasten kiinteä kasvain | Refractory Pediatric Solid TumorKorean tasavalta
-
University Medical Center Ho Chi Minh City (UMC)RekrytointiMahasyöpä | Circulating Tumor DNA (ctDNA)Vietnam
-
chenwuRekrytointiMahasyöpä | Circulating Tumor DNA (ctDNA)Kiina
-
Ono Pharmaceutical Co. LtdRekrytointi
-
MiCareo Taiwan Co., Ltd.Tuntematon
-
Samsung Medical CenterMinistry of Health, Republic of KoreaRekrytointiUusiutunut lasten AML | Tulenkestävä lasten AML | Uusiutunut lasten kiinteä kasvain | Refractory Pediatric Solid TumorKorean tasavalta
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLapsuuden epätyypillinen teratoidi/rabdoid-kasvainYhdysvallat, Kanada, Australia
-
Erasmus Medical CenterRekrytointiCirculating Tumor DNA (ctDNA) | Kolorektaalisyöpä (diagnoosi) | Kolorektaalinen maksan etäpesäke (CRLM)Alankomaat
-
University Hospital, RouenLopetettuKiertävien kasvainsolujen havaitseminen haiman adenokarsinooman diagnosointia varten. (CTC-Pancreas)Haiman adenokarsinooma | Kiertyvät kasvainsolut | Circulating Tumor DNA (KRAS) | CA 19.9Ranska
-
Baylor College of MedicineEi vielä rekrytointiaEpätyypillinen teratoidinen rabdoid-kasvain | Keskushermoston rabdoomikasvainYhdysvallat