- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04897880
Badanie panobinostatu u pacjentów pediatrycznych z guzami litymi, w tym MRT/ATRT (NORTH)
Badanie fazy II panobinostatu u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych pacjentów z guzami litymi, w tym kostniakomięsakiem, złośliwym guzem prążkowanym/atypowymi guzami teratoidalnymi prążkowanych i nerwiakiem niedojrzałym
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to otwarte, wieloośrodkowe badanie II fazy oceniające działanie przeciwnowotworowe ciągłej, niskiej dawki panobinostatu u pacjentów z nawracającymi lub opornymi na leczenie guzami litymi podzielonymi na podstawie pierwotnej histologii na kostniakomięsak, złośliwy guz rabdoidalny/atypowy teratoidalny guz rabdoidalny ( MRT/ATRT) i nerwiaka niedojrzałego.
Na początku badania pacjenci zostaną podzieleni na trzy grupy według typu nowotworu: kostniakomięsak, MRT/ATRT i nerwiak niedojrzały [ramie dotyczące kostniakomięsaka i nerwiaka niedojrzałego są zamknięte dla rejestracji]. Pacjenci zostaną włączeni do badania po zakończeniu konwencjonalnej terapii obejmującej chemioterapię i/lub radioterapię oraz po zakończeniu trzytygodniowego okresu wypłukiwania.
Następnie panobinostat będzie podawany w ciągłej dawce doustnej (rozpoczynając od zmniejszonej dawki 8 mg/m2 pc. na dobę), przez maksymalnie 12 kursów, łącznie przez 48 tygodni. Minimalna dawka wynosi 2mg/m2 na dobę. Dawkowanie będzie przebiegać zgodnie ze schematem zmniejszania lub zwiększania dawki dla każdej warstwy, który zostanie określony na podstawie działania biologicznego leku (mierzonego w próbkach krwi obwodowej pacjenta) i poziomów toksyczności (mierzonych na podstawie toksyczności ograniczającej dawkę i obserwowanych zdarzeń niepożądanych). Poziomy dawek dla kolejnych zapisów w każdej warstwie będą oparte na zmniejszonej lub eskalowanej dawce w każdej kohorcie. Ostateczna dawka na warstwy będzie taka, która osiąga znaczący efekt biologiczny przy akceptowalnej toksyczności, która utrzymuje się przez okres 4 tygodni.
Pacjenci lub ich rodzice/opiekunowie będą zobowiązani do prowadzenia dziennika przyjmowania leków w celu monitorowania zażywania narkotyków przez cały okres badania. Pacjenci będą obserwowani przez okres do 2 lat od zakończenia badanej terapii.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
New Lambton, New South Wales, Australia, 2305
- John Hunter Children's Hospital
-
Randwick, New South Wales, Australia, 2031
- Sydney Children's Hospital
-
Westmead, New South Wales, Australia, 2145
- The Children's Hospital at Westmead
-
-
South Australia
-
North Adelaide, South Australia, Australia, 5006
- Women's and Children's Hospital
-
-
Tasmania
-
Hobart, Tasmania, Australia, 7000
- Royal Hobart Hospital
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Australia, 3168
- Monash Children's Hospital
-
Parkville, Victoria, Australia, 3052
- The Royal Children's Hospital
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Australia, 6009
- Perth Children's Hospital
-
-
-
-
-
Christchurch, Nowa Zelandia, 8011
- Christchurch Hospital
-
-
Auckland
-
Grafton, Auckland, Nowa Zelandia, 1023
- Starship Children's Hospital
-
-
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- The Preston Robert Tisch Brain Tumor Center, Duke University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci muszą być w wieku < 40 lat.
- U pacjenta w momencie rozpoznania lub nawrotu choroby musi być histologicznie zdiagnozowany kostniakomięsak, nerwiak niedojrzały lub MRT/ATRT. [Ramiona kostniakomięsaka i nerwiaka niedojrzałego są zamknięte dla rekrutacji].
- Choroba pacjenta jest oporna na leczenie konwencjonalne, w przypadku kostniakomięsaka, nerwiaka niedojrzałego i MRT/ATRT lub brak jest dostępnej skutecznej terapii konwencjonalnej w przypadku ATRT. Pacjenci muszą mieć stabilną chorobę (SD) lub lepszą po leczeniu terapią ratunkową.
- Poziom sprawności Karnofsky'ego większy lub równy 60% dla pacjentów w wieku 16 lat i starszych LUB Poziom sprawności Lansky'ego większy lub równy 60% dla pacjentów w wieku poniżej 16 lat.
- Oczekiwana długość życia powyżej 8 tygodni.
- Całkowicie wyleczony z ostrych skutków toksycznych wszystkich wcześniejszych chemioterapii, immunoterapii lub radioterapii przed rozpoczęciem badania.
- Pacjenci z guzami OUN otrzymujący deksametazon w stabilnej/zmniejszanej dawce przez co najmniej 1 tydzień.
- Odpowiednia funkcja BM
- Odpowiednia czynność nerek
- Odpowiednia czynność wątroby
- Odpowiednia czynność serca
- Odpowiednia czynność płuc
- Prawidłowa czynność OUN – brak napadów przez co najmniej 2 miesiące
- Odpowiednie stężenie wapnia, magnezu i potasu w surowicy
- Jeśli kobieta jest w okresie pomenarchalnym, test ciążowy musi być ujemny.
- Jeśli mają potencjał rozrodczy, zgodzili się na stosowanie skutecznej metody antykoncepcji.
- Jeśli kobieta i karmi piersią, zgodzili się nie karmić piersią.
- Pacjent i/lub jego opiekun prawny podpisali pisemny formularz świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Otrzymali chemioterapię mielosupresyjną i/lub terapię biologiczną w ciągu 3 tygodni (4 tygodnie w przypadku wcześniejszego podania nitrozomocznika).
- Otrzymał lokalną paliatywną radioterapię w ciągu 2 tygodni.
- Otrzymał radioterapię czaszkowo-rdzeniową w ciągu 3 tygodni.
- Otrzymali co najmniej 50% promieniowania miednicy w ciągu 6 tygodni.
- Otrzymali inne znaczne promieniowanie BM w ciągu 6 tygodni.
- Otrzymał(y) czynnik wzrostu w ciągu 1 tygodnia.
- Otrzymują terapię przeciwdrgawkową indukującą enzymy.
- Przyjmują leki związane z wydłużeniem odstępu QTc
- Otrzymują hydrochlorotiazyd.
- Otrzymują metronidazol i/lub disulfiram
- Mieć niekontrolowaną sepsę.
- Otrzymali wcześniej panobinostat.
- Mają objawy zastoinowej niewydolności serca, niekontrolowane zaburzenia rytmu serca lub odstęp QTc większy lub równy 450 ms.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Kostniakomięsak [ramię zamknięte]
|
Kapsułki panobinostatu, 10 mg, zaczynając od zmniejszonej dawki 8 mg/m2 na dobę
Inne nazwy:
|
EKSPERYMENTALNY: Złośliwy guz rabdoidalny/nietypowy guz teratoidalny rabdoidalny
|
Kapsułki panobinostatu, 10 mg, zaczynając od zmniejszonej dawki 8 mg/m2 na dobę
Inne nazwy:
|
EKSPERYMENTALNY: Neuroblastoma [ramię zamknięte]
|
Kapsułki panobinostatu, 10 mg, zaczynając od zmniejszonej dawki 8 mg/m2 na dobę
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Skuteczność mierzona współczynnikiem korzyści klinicznych (odsetek pacjentów ze stabilną lub lepszą chorobą za pomocą obrazowania MRI/CT)
Ramy czasowe: 4 miesiące po rozpoczęciu interwencji
|
4 miesiące po rozpoczęciu interwencji
|
Bezpieczeństwo oceniane na podstawie częstości występowania zdarzeń niepożądanych według skali NCI-CTCAE, wersja 4.0
Ramy czasowe: 1 tydzień do 12 miesięcy po rozpoczęciu interwencji
|
1 tydzień do 12 miesięcy po rozpoczęciu interwencji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Wskaźnik korzyści klinicznych: odsetek pacjentów ze stabilną chorobą lub lepszą po zastosowaniu obrazowania czynnościowego (MIBG lub FDG-PET).
Ramy czasowe: Co 2 miesiące przez 12 miesięcy od rozpoczęcia leczenia
|
Co 2 miesiące przez 12 miesięcy od rozpoczęcia leczenia
|
Czas do progresji liczony jako czas od rejestracji do daty zdarzenia zdefiniowanego jako pierwsza udokumentowana progresja lub zgon z powodu choroby podstawowej.
Ramy czasowe: 2 lata po zakończeniu leczenia
|
2 lata po zakończeniu leczenia
|
Całkowite przeżycie obliczone jako czas od rejestracji do daty śmierci
Ramy czasowe: 2 lata po zakończeniu leczenia
|
2 lata po zakończeniu leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Nowotwory złożone i mieszane
- Nowotwory
- Nowotwory mózgu
- Guz rabdoidalny
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory deacetylazy histonowej
- Panobinostat
Inne numery identyfikacyjne badania
- ACCT008/ASSG35
- ACTRN12618000321246 (REJESTR: Australian New Zealand Clinical Trials Registry)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Panobinostat
-
Centre Leon BerardZakończony
-
Dana-Farber Cancer InstituteNovartis; Brigham and Women's HospitalZakończonyMakroglobulinemia WaldenstromaStany Zjednoczone
-
NovartisZakończonyChłoniak T-komórkowy skóry | NowotworyJaponia
-
University of Wisconsin, MadisonNovartis PharmaceuticalsZakończony
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyZaawansowane guzy liteSzwajcaria, Holandia, Stany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo
-
Duke UniversityNovartisWycofane
-
PETHEMA FoundationZakończonyOstra białaczka mieloblastycznaHiszpania
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyOstra białaczka szpikowa | Białaczka oporna na leczenieBelgia, Republika Korei, Indyk, Niemcy, Australia, Francja, Szwajcaria, Zjednoczone Królestwo, Hiszpania, Włochy, Peru, Stany Zjednoczone
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyRak przełyku | Rak prostaty | Rak głowy i szyiBelgia
-
Translational Research in OncologyZakończony