- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04897880
En undersøgelse af Panobinostat hos pædiatriske patienter med solide tumorer, herunder MRT/ATRT (NORTH)
Et fase II-studie af Panobinostat hos pædiatriske, unge og unge voksne patienter med solide tumorer, herunder osteosarkom, ondartet rhabdoide tumor/atypiske teratoide rhabdoide tumorer og neuroblastom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et åbent, fase II, multicenterstudie, der evaluerer antitumoraktiviteten af kontinuerlig lav dosis panobinostat hos patienter med tilbagevendende eller refraktære solide tumorer stratificeret ved primær histologi til osteosarkom, ondartet rhabdoideum tumor/atypisk teratoid rhabdoid tumor ( MRT/ATRT) og neuroblastom.
Patienter vil blive stratificeret ved undersøgelsesindtræden efter tumortype i tre strata: osteosarkom, MRT/ATRT og neuroblastom [osteosarkom- og neuroblastomarme er lukket for tilmelding]. Patienter vil blive optaget i undersøgelsen efter afslutning af deres konventionelle behandling, herunder kemoterapi og/eller strålebehandling og afslutning af en tre-ugers udvaskningsperiode.
Panobinostat vil derefter blive administreret som en kontinuerlig oral dosis (startende ved en deeskaleret dosis på 8 mg/m2 pr. dag) i op til 12 kure, i alt 48 uger. Minimumsdosis er 2 mg/m2 pr. dag. Doseringen vil følge et dosis-de-eskalerings- eller -eskaleringsskema for hvert stratum, som vil blive bestemt af lægemidlets biologiske virkning (målt i patientens perifere blodprøver) og niveauer af toksicitet (målt ved dosisbegrænsende toksicitet og observerede bivirkninger). Dosisniveauer for efterfølgende tilmeldinger i hvert strata vil være baseret på den deeskalerede eller eskalerede dosis i hver kohorte. Den endelige dosis pr. strata vil være den, der opnår signifikant biologisk effekt med acceptabel toksicitet, som opretholdes i en 4 ugers periode.
Patienter eller deres forældre/værger vil blive bedt om at føre en lægemiddeldagbog for at overvåge stofforbruget under hele forsøget. Patienterne vil blive fulgt i op til 2 år fra afslutningen af studieterapien.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
New Lambton, New South Wales, Australien, 2305
- John Hunter Children's Hospital
-
Randwick, New South Wales, Australien, 2031
- Sydney Children's Hospital
-
Westmead, New South Wales, Australien, 2145
- The Children's Hospital at Westmead
-
-
South Australia
-
North Adelaide, South Australia, Australien, 5006
- Women's and Children's Hospital
-
-
Tasmania
-
Hobart, Tasmania, Australien, 7000
- Royal Hobart Hospital
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Australien, 3168
- Monash Children's Hospital
-
Parkville, Victoria, Australien, 3052
- The Royal Children's Hospital
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Australien, 6009
- Perth Children's Hospital
-
-
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- The Preston Robert Tisch Brain Tumor Center, Duke University Medical Center
-
-
-
-
-
Christchurch, New Zealand, 8011
- Christchurch Hospital
-
-
Auckland
-
Grafton, Auckland, New Zealand, 1023
- Starship Children's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienterne skal være < 40 år.
- Patienten skal have været histologisk diagnosticeret med osteosarkom, neuroblastom eller MRT/ATRT på tidspunktet for diagnosen eller tilbagefald. [osteosarkom- og neuroblastomarme er lukket for rekruttering].
- Patientsygdom er modstandsdygtig over for konventionel terapi, i tilfælde af osteosarkom, neuroblastom og MRT/ATRT, eller der er et fravær af effektiv konventionel terapi tilgængelig i tilfælde af ATRT. Patienter skal have stabil sygdom (SD) eller bedre efter behandling med salvage-terapi.
- Karnofsky præstationsniveau større end eller lig med 60 % for patienter på 16 år og derover, ELLER Lansky præstationsniveauer større end eller lig med 60 % for patienter under 16 år.
- Forventet levetid på mere end 8 uger.
- Fuldstændig restitueret efter akutte toksiske virkninger af al tidligere kemoterapi, immunterapi eller strålebehandling før påbegyndelse af studiet.
- Patienter med CNS-tumorer, som får dexamethason, er på en stabil/faldende dosis i mindst 1 uge.
- Tilstrækkelig BM-funktion
- Tilstrækkelig nyrefunktion
- Tilstrækkelig leverfunktion
- Tilstrækkelig hjertefunktion
- Tilstrækkelig lungefunktion
- Tilstrækkelig CNS-funktion - anfaldsfri i mindst 2 måneder
- Tilstrækkelige koncentrationer af calcium, magnesium og kalium i serum
- Hvis kvinden og postmenarkal, skal graviditetstesten være negativ.
- Hvis af reproduktionspotentiale, har accepteret at bruge effektiv præventionsmetode.
- Hvis kvinde og ammende, har aftalt ikke at amme.
- Patienten og/eller dennes værge har underskrevet en skriftlig informeret samtykkeerklæring.
Ekskluderingskriterier:
- Har modtaget myelosuppressiv kemoterapi og/eller biologisk behandling inden for 3 uger (4 uger hvis tidligere nitrosourea).
- Har modtaget lokal palliativ strålebehandling inden for 2 uger.
- Har fået kraniospinal strålebehandling inden for 3 uger.
- Har modtaget mere end eller lig med 50 % stråling af bækkenet inden for 6 uger.
- Har modtaget anden betydelig BM-stråling inden for 6 uger.
- Har modtaget vækstfaktor(er) inden for 1 uge.
- Får enzyminducerende antikonvulsiv behandling.
- Får medicin forbundet med forlængelse af QTc-intervallet
- Får hydrochlorthiazid.
- Får metronidazol og/eller disulfiram
- Har ukontrolleret sepsis.
- Har tidligere fået panobinostat.
- Har symptomer på kongestiv hjertesvigt, ukontrolleret hjerterytmeforstyrrelse eller en QTc større end eller lig med 450 msek.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Osteosarkom [arm lukket]
|
Panobinostat kapsler, 10mg, startende ved en deeskaleret dosis på 8mg/m2 pr. dag
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Ondartet rhabdoid tumor/Atypisk teratoide rhabdoide svulst
|
Panobinostat kapsler, 10mg, startende ved en deeskaleret dosis på 8mg/m2 pr. dag
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Neuroblastom [arm lukket]
|
Panobinostat kapsler, 10mg, startende ved en deeskaleret dosis på 8mg/m2 pr. dag
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: Op til 2 år efter tilmelding til studiet
|
Estimeret 2-årig begivenhedsfri overlevelse (EFS).
EFS beregnes som tidspunktet fra undersøgelsesregistrering til først dokumenteret sygdomsprogression, tilbagefald eller anden malignitet eller død af enhver årsag.
|
Op til 2 år efter tilmelding til studiet
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Op til 2 år efter tilmelding til studiet
|
Estimeret 2-årig samlet overlevelse (OS).
OS beregnes som tidspunktet fra studietilmelding til døden af enhver årsag.
|
Op til 2 år efter tilmelding til studiet
|
|
Sikkerhed: Bivirkninger opsummeret af klasse og type
Tidsramme: Fra 1 uge til 12 måneder efter indgriben påbegyndes
|
Gradet og defineret af CTCAE version 4
|
Fra 1 uge til 12 måneder efter indgriben påbegyndes
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet målt ved klinisk fordelingsrate
Tidsramme: Efter 6 og 12 måneder efter indgriben påbegyndes
|
Klinisk fordelingsrate som procentdel af patienter med stabil sygdom eller bedre ved hjælp af MR/CT -billeddannelse). Stabil sygdom defineres som MRT/ATRT/osteosarkom med CR/PR/MR/SD/samlet respons. Neuroblastoma med CR/PR/SD eller ikke-CR/ikke-PD-samlet respons. |
Efter 6 og 12 måneder efter indgriben påbegyndes
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning mellem forsøgsdeltagere og historiske kontroldata
Tidsramme: OS og EFS overlevelse op til 2 år efter studietilmeldingen
|
Sammenligning af samlet og begivenhedsfri overlevelse for ATRT/MRT -patienter med historiske data.
|
OS og EFS overlevelse op til 2 år efter studietilmeldingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer i nervesystemet
- Neoplasmer i centralnervesystemet
- Neoplasmer, komplekse og blandede
- Neoplasmer
- Neoplasmer i hjernen
- Rhabdoid tumor
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Histon deacetylase hæmmere
- Panobinostat
Andre undersøgelses-id-numre
- ACCT008/ASSG35
- ACTRN12618000321246 (Registry Identifier: Australian New Zealand Clinical Trials Registry)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rhabdoid tumor
-
St. Jude Children's Research HospitalMillennium Pharmaceuticals, Inc.; Takeda Pharmaceuticals U.S.A., Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeOndartet rhabdoid tumor | Atypisk teratoide rhabdoid tumorForenede Stater
-
Sabine Mueller, MD, PhDPacific Pediatric Neuro-Oncology Consortium; Rally FoundationIkke rekrutterer endnuTilbagevendende atypisk teratoid/rhabdoid tumor | Atypisk teratoid/rhabdoid tumor (ATRT) af CNSForenede Stater
-
Baylor College of MedicineIkke rekrutterer endnuAtypisk teratoide rhabdoid tumor | Centralt nervesystems rhabdoidtumorForenede Stater
-
Susan Chi, MDBristol-Myers Squibb; Epizyme, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeChordoma | Epiteloid sarkom | Atypisk teratoide rhabdoid tumor | INI1 (SMARCB1)-Deficiente primære CNS maligne tumorer | SMARCA4-deficiente primære CNS ondartede tumorer | Ondartet rhabdoid tumor (MRT) | Rhabdoid tumor i nyren (RTK)Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeOndartet fast neoplasma | Rhabdoid tumor | Ildfast malignt fast neoplasma | Tilbagevendende malignt fast neoplasma | Tilbagevendende Rhabdoid Tumor | Refraktær Rhabdoid Tumor | Epiteloid sarkom | Nyre medullært karcinom | Atypisk teratoide/rhabdoide tumor | Dårligt differentieret chordoma | Tilbagevendende atypisk... og andre forholdForenede Stater, Canada, Australien
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageAtypisk teratoid/rhabdoide tumor i barndommen | Rhabdoid tumor i nyrenForenede Stater
-
Taipei Medical UniversityAktiv, ikke rekrutterendeAtypiske teratoid/rhabdoid tumorer (AT/RTS) | Centralnervesystem (CNS) tumorerTaiwan
-
Dana-Farber Cancer InstituteGateway for Cancer ResearchAktiv, ikke rekrutterendeEpiteloid sarkom | Atypisk teratoide/rhabdoide tumor | Ondartet rhabdoid tumor | Rhabdoid tumor i nyren | Chordoma (dårligt differentieret eller de-differentieret) | Andre INI1 negative tumorer (med PI-godkendelse) | Andre SMARCA4-deficiente maligne tumorer (med PI-godkendelse)Forenede Stater
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAtypisk teratoid/rhabdoide tumor i barndommenForenede Stater, Canada, Australien
-
Ono Pharmaceutical Co. LtdRekruttering
Kliniske forsøg med Panobinostat
-
Centre Leon BerardAfsluttet
-
Dana-Farber Cancer InstituteNovartis; Brigham and Women's HospitalAfsluttetWaldenstroms makroglobulinæmiForenede Stater
-
NovartisAfsluttetKutant T-celle lymfom | TumorerJapan
-
Duke UniversityNovartisTrukket tilbage
-
University of Wisconsin, MadisonNovartis PharmaceuticalsAfsluttetNeuroendokrine tumorerForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetAkut myelogen leukæmi | Refraktær leukæmiBelgien, Korea, Republikken, Kalkun, Tyskland, Australien, Frankrig, Schweiz, Det Forenede Kongerige, Spanien, Italien, Peru, Forenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetAvancerede solide tumorerSchweiz, Holland, Forenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetIdiopatisk myelofibrose | Post essentiel trombocytæmi myelofibrose | Post polycytæmi-Vera myelofibroseDet Forenede Kongerige, Irland, Tyskland, Italien, Frankrig
-
PETHEMA FoundationAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetSpiserørskræft | Prostatakræft | Hoved- og nakkekræftBelgien