Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Výsledky pacientů pomocí softwaru HIP7 ve srovnání s konvenčním THA

26. července 2022 aktualizováno: Smith & Nephew Orthopaedics AG

Prospektivní, multicentrická, randomizovaná kontrolovaná studie k vyhodnocení výsledků pacientů pomocí softwaru Hip7 ve srovnání s konvenční chirurgickou technikou u totálních artroplastik kyčle S+N (THA)

Studie je navržena tak, aby demonstrovala, jak může software Hip7 vést ke zlepšení výsledků pacientů ve srovnání s konvenčními postupy se standardním vybavením pro operaci totálních endoprotéz kyčelního kloubu (THA).

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie je prospektivní, multicentrická, randomizovaná, kontrolovaná klinická studie totálních endoprotéz kyčelního kloubu (THA). Subjekty splňující kritéria pro zařazení/vyloučení specifikovaná v protokolu obdrží THA buď pomocí softwaru Hip7, nebo konvenčního vybavení.

Vyhodnocení klinického sledování bude provedeno předoperačně (základní), operativně, 6 týdnů, 6 a 12 měsíců po operaci s použitím pacientem hlášených výsledných ukazatelů týkajících se jejich celkového zdraví, kyčlí a fyzických schopností, kvality života a úrovně bolesti.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Subjekt nebo zákonný zástupce musí poskytnout písemný informovaný souhlas (odkaz 7.5).
  2. Subjekty ve věku osmnáct (18) let nebo starší a považované za kostně zralé.
  3. Ochota a schopnost uskutečnit všechny požadované studijní pobyty.
  4. Schopný dodržovat pokyny a je považován za schopný vyplnit dotazníky FJS, OHS, HOOS a EQ-5D-5L.
  5. Subjekt vyžaduje THA jako primární indikaci.
  6. Subjekt je podle úsudku výzkumníka vhodným kandidátem pro implantaci specifického implantačního systému S+N.
  7. Subjekt souhlasí se souhlasem a dodržováním plánu studijní návštěvy (jak je definován v protokolu studie a ve formuláři informovaného souhlasu) podpisem formuláře informovaného souhlasu schváleného Etickou komisí (EK).
  8. Plány subjektu budou dostupné během 12 měsíců pooperačního sledování
  9. Je možné rutinní radiografické vyšetření včetně CT a RTG.

Kritéria vyloučení:

  1. Kontraindikováno pro robotický implantát kyčelního kloubu THA nebo POLAR3.
  2. Účast na léčebném období jiného klinického hodnocení do třiceti (30) dnů od návštěvy 1 nebo během studie.
  3. Ženy, které jsou těhotné, kojící nebo ve fertilním věku, které nepoužívají vysoce účinná antikoncepční opatření.
  4. Jakýkoli subjekt, který splňuje definici zranitelného subjektu podle Mezinárodní organizace pro standardizaci (ISO) 14155:2011, oddíl 3.44.
  5. Subjekty, které se již dříve účastnily této studie prostřednictvím THA na jejich druhé kyčli.
  6. Subjekty s anamnézou špatné kompliance s lékařskou léčbou (tj. trpí duševní chorobou, závislostí na drogách nebo alkoholu).
  7. Subjekty, které potřebují THA proceduru na indexovém kloubu jako revizi dříve neúspěšné operace.
  8. Subjekty s podezřením na nutnost bilaterální operace v příštích 12 měsících.
  9. Subjekt dostal THA na protilehlou kyčli během předchozích 6 měsíců.
  10. Subjekty, které nerozumí jazyku použitému ve formuláři informovaného souhlasu.
  11. Subjekty s aktivní infekcí nebo sepsí (léčenou nebo neléčenou).
  12. Pacienti morbidně obézní s BMI vyšším než 40.
  13. Subjekty mají podle názoru zkoušejícího v době operace pokročilou osteoartritidu nebo onemocnění kloubů a jsou vhodnější pro alternativní postup.
  14. Subjekty, které mají stavy, které mohou interferovat s přežitím nebo výsledkem THA (tj. Pagetova nebo Charcotova choroba, vaskulární nedostatečnost, svalová atrofie, nekontrolovaný diabetes, středně těžká až těžká renální insuficience nebo neuromuskulární onemocnění nebo aktivní lokální infekce).
  15. Subjekty mají podle názoru zkoušejícího neuromuskulární poruchu, která znemožňuje ovládání indexového kloubu.
  16. Subjekty se zdravotním nebo fyzickým stavem, který by podle názoru zkoušejícího znemožňoval bezpečnou účast subjektu ve studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Hip7 Software na platformách Kick/CORI
Subjekty podstoupí operaci totální endoprotézy kyčelního kloubu pomocí platformy Hip7 on Kick nebo CORI s využitím implantátů R3 Polarstem.
Operace totální endoprotézy kyčelního kloubu pomocí softwaru Hip7 na platformách Kick nebo CORI s použitím implantátů R3 Polarstem.
ACTIVE_COMPARATOR: Konvenční postupy se standardními, manuálními přístroji a digitálními šablonovacími technikami
Subjekty podstoupí operaci totální endoprotézy kyčelního kloubu za použití konvenčních postupů se standardním přístrojovým vybavením a digitálními šablonovacími technikami využívajícími implantáty R3 Polarstem.
Operace THA za použití standardních, manuálních přístrojových a digitálních templátovacích technik s použitím implantátů polarstem R3.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Forgotten Joint Score (FJS)
Časové okno: 12 měsíců po operaci
Porovnejte Forgotten Joint Score (FJS) využívající software Hip7 na platformách Kick & CORI se systémem POLAR3 s konvenčními postupy se standardní přístrojovou technikou a technikami digitálních šablon 12 měsíců po operaci. Dotazník FJS-12 obsahuje opatření pro hodnocení výsledků hlášených pacientem specifických pro kloub, která se zaměřuje na informovanost subjektu o nahrazeném kloubu v každodenním životě. Společné vědomí definované jako jakékoli nezamýšlené vnímání kloubu. Subjekty hodnotí povědomí o své endoprotéze kyčelního kloubu ve 12 otázkách s pětibodovým Likertovým formátem odpovědi: „Nikdy“, „téměř nikdy“, „zřídka“, „někdy“ a „většinou“. Skóre se sčítají a lineárně transformují na stupnici 0-100 s vysokou hodnotou odrážející schopnost subjektu zapomenout na vyměněný kyčelní kloub během každodenních činností.
12 měsíců po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna frekvence snižování odlehlých hodnot
Časové okno: 6 týdnů po operaci

Frekvence redukce odlehlých hodnot* se softwarem Hip7 ve srovnání s konvenčními postupy (jak je definováno v literatuře) s použitím technik digitální šablony pro zadní a přímý přední přístup

*Odlehlé hodnoty jsou definovány jako umístění acetabulární komponenty mimo požadovanou "bezpečnou zónu". Dvě nejčastěji používané bezpečné zóny popisují Lewinnek a Callanan s hodnotami sklonu a anteverze uvedenými níže: Bezpečná zóna Callanan -- anteverze mezi 5-25 stupni, sklon mezi 30-45 stupni. Lewinnek - Anteverze mezi 5-25 stupni, Sklon mezi 30-50 stupni [tj. 40° ± 10° a 15° ± 10°].

6 týdnů po operaci
Výsledky hlášené pacienty: Výsledné skóre postižení kyčle a osteoartrózy (HOOS)
Časové okno: 12 měsíců po operaci
HOOS je vyvinut jako nástroj k posouzení názoru subjektu na jeho kyčle a související problémy. HOOS se skládá z 5 subškál: Bolest, další příznaky, funkce v každodenním životě (ADL), funkce ve sportu a rekreaci (Sport/Rec) a QOL související s kyčlemi. Při zodpovězení otázek se bere v úvahu poslední týden. Jsou uvedeny standardizované možnosti odpovědí (5 Likertových políček) a každá otázka má skóre od 0 do 4. Pro každou subškálu se vypočítá normalizované skóre (100 označuje žádné příznaky a 0 označuje extrémní příznaky).
12 měsíců po operaci
Výsledky hlášené pacienty: Oxford Hip Score (OHS)
Časové okno: 12 měsíců po operaci
OHS je 12položkový dotazník pro pacienty, kteří podstoupí totální náhradu kyčelního kloubu (THR), který je třeba vyplnit. Pacienti jsou požádáni, aby se zamysleli nad svou bolestí a funkčními schopnostmi za předchozí čtyři týdny. Existují dvě oblasti (bolest a funkce) se šesti položkami nebo otázkami v každé. Každá položka má čtyři možné odpovědi. Odpovědi byly od 1 = nejméně obtížné do 4 = nejobtížnější. Skóre položek se sečtou, aby se získalo celkové skóre od 0 do 48. Čím nižší skóre, tím lepší výsledek.
12 měsíců po operaci
Výsledky hlášené pacienty: EuroQol (Evropská kvalita života) pětirozměrná pětiúrovňová (EQ-5D-5L)
Časové okno: 12 měsíců po operaci
Dotazník EQ-5D-5L se skládá ze dvou částí. První část je deskriptivní systém pro popis zdravotního stavu subjektu a skládá se z pěti dimenzí: mobilita, sebeobsluha, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese. Každá dimenze má 5 úrovní: žádné problémy, mírné problémy, střední problémy, vážné problémy a extrémní problémy. Subjekt označuje svůj zdravotní stav označením nejvhodnějšího tvrzení v každé z 5 oblastí. Odpovědi jsou převedeny na skóre v rozsahu od méně než 0 do 1,0, přičemž vysoké skóre představuje vyšší zdravotní prospěšnost. Druhá část je vizuální analogová škála EQ (VAS), která zaznamenává sebehodnocení zdraví subjektu na vertikální vizuální analogové stupnici. Stupnice se pohybuje od 0 do 100 se 100 označenými „Nejlepší zdraví, jaké si dokážete představit“ a 0 „Nejhorší zdraví, jaké si dokážete představit“.
12 měsíců po operaci
Přesnost umístění poháru
Časové okno: 6 týdnů po operaci
K prokázání přesnosti umístění kalíšku (definované jako rozdíl mezi sklonem, anteverzí, délkou nohy a cílem odsazení) z počítačové tomografie [CT]).
6 týdnů po operaci
Posuďte sklon pánve po 6 týdnech
Časové okno: 6 týdnů po operaci
CT vyšetření zhodnotí sklon pánve (úhel pánevní kosti ve vztahu k páteři a stehenní kosti)
6 týdnů po operaci
Posuďte rozsah pohybu femuru po 6 týdnech
Časové okno: 6 týdnů po operaci
Zdravotnický personál změří úhly pohybu stehenní kosti, aby posoudil aktivní rozsah pohybu. Aktivní měření rozsahu pohybu zahrnují úhly aktivní flexe, abdukce, addukce, vnější rotace a vnitřní rotace.
6 týdnů po operaci
Vyhodnoťte frekvenci luxace hlavice femuru po 6 týdnech
Časové okno: 6 týdnů po operaci
Zda u subjektu došlo k dislokaci hlavice stehenní kosti, bude hodnoceno 6 týdnů po operaci. Dislokace hlavice stehenní kosti bude určena na základě počtu účastníků s kloubními dislokačními reakcemi zaznamenanými zkoušejícím ve formuláři hlášení případu nežádoucích příhod (CRF).
6 týdnů po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Edward T Davis, MB ChB, M.Sc, PGCME, FRCS(T&O), The Royal Orthopaedic Hospital NHS Foundation Trust
  • Vrchní vyšetřovatel: Yixin Zhou, Beijing Jishuitan Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (OČEKÁVANÝ)

30. září 2021

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

31. října 2024

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

31. října 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. června 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. července 2021

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

4. srpna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

29. července 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. července 2022

Naposledy ověřeno

1. července 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • HIP7.2020.10

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Výměna kyčle

Předplatit