- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04990128
Koncentrát aspirátu kostní dřeně versus injekce triamcinolonu pro osteoartrózu kyčelního kloubu
Randomizovaná studie o hodnocení účinnosti jedné injekce aspirátu kostní dřeně do kyčle versus triamcinolon u kyčelní osteoartrózy
Toto je jednomístná, randomizovaná, jednoduše zaslepená dvouramenná studie zkoumající účinky koncentrátu aspirátu kostní dřeně (BMAC) versus triamcinolon u pacientů s koxartrózou. Cíle a hypotézy jsou následující:
Specifický cíl 1: Vyhodnotit změnu bolesti a funkčního skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou prostřednictvím ověřených skóre výsledků hlášených pacienty na začátku do 12 měsíců (6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců).
Hypotéza: Výzkumníci předpokládají, že triamcinolonové a BMAC skupiny budou mít zmírnění bolesti po každé příslušné intervenci. Změny s triamcinolonem budou patrné v krátkodobém horizontu. Bude trvat déle, než se změny BMAC projeví, ale budou trvat déle. Vyšetřovatelé předpokládají, že po 6 měsících a 1 roce budou mít účastníci dostávající BMAC lepší skóre hlášené na WOMAC ve srovnání s injekcí triamcinolonu a lepší než před injekcí.
Specifický cíl 2: Vyhodnotit změnu injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem ve výkonu účastníka v 6minutovém testu chůze od výchozího stavu do 12 měsíců (6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců).
Hypotéza: Vyšetřovatelé předpokládají, že u účastníků, kterým byla podávána BMAC injekce, budou delší vzdálenosti při 6minutovém testu chůze ve srovnání s triamcinolonem počínaje 3měsíčním sledováním.
Specifický cíl 3: Kvantifikovat a korelovat charakterizaci buněk se skórem výsledků hlášeným pacientem.
Hypotéza: Vyšetřovatelé předpokládají, že u pacientů, kterým byla injekčně podána vyšší koncentrace mezenchymálních kmenových buněk, budou lepší výsledky hlášené pacienty.
Vyšetřovatelé zařadí 50 pacientů do každé paže. Kostní dřeň bude odsáta a následně zakoncentrována pomocí soupravy Emcyte PureBMC. Před injekcí vyšetřovatelé otestují životaschopnost BMAC, rychlou sterilitu, endotoxin, koncentraci krevních destiček, objem a celkový počet jaderných buněk. BMAC bude použit jako injekce do kyčle pacienta.
Pacienti užívající triamcinolon podstoupí falešnou kostní jehlu k simulaci aspirace, aby pacienti zůstali oslepeni. Obě skupiny dostanou injekce pod ultrazvukovým vedením.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem studie je zapsat 50 subjektů do ramene kostní dřeně (skupina BMAC) a 50 do ramene s triamcinolonem (skupina s triamcinolonem). Jakmile část splní kritéria pro zařazení, budou účastníci randomizováni do každé intervence.
Účastníci budou zapsáni do skupiny BMAC ohromujícím způsobem. První 4 účastníci budou zařazeni s intervalem alespoň 1 týdne mezi těmito pacienty. Během těchto týdnů vyšetřovatelé získají výsledky z kultury BMAC a vyhodnotí bezpečnostní reakci na postup. Účastníci zařazení do ramene s triamcinolonem nebudou zapsáni ohromujícím způsobem, protože bezpečnost a účinnost jsou stanoveny, protože to je součástí standardní péče o koxartrózu.
Účastníkům bude vysvětlen protokol studie a budou souhlasit se studií, budou souhlasit s provedením aspirace kostní dřeně (BMA) a injekce do kyčle. Před jakýmikoli intervencemi účastníci doplní výchozí skóre pacientů hlášených výsledků a odběr krve nastíněný v SOA části 1.3
Kritéria pro zařazení a vyloučení budou posouzena během screeningu. Stupeň Kellgren-Lawrence určí zaslepení radiologové a spoluřešitelé (Dr. Amer Hanano a Carl Winalski). Bude hodnoceno průměrné skóre.
Za účelem oslepnutí pacienta intervence podstoupí triamcinolonová skupina „falešné“ kostní jehlování kostní kůry za účelem simulace odběru kostní dřeně (BMH). Zadní kyčelní páteř bude anestetizována a jehlou simulována BMH. Po vpichu pak skupina dostane injekci triamcinolonu.
Proces odsávání použité kostní dřeně popsali Dr. Friedlis a Dr. Centeno a bude dokončen pod ultrazvukovým vedením a sterilním způsobem19. Několik malých tahů o maximálním objemu 10 cm3 bude provedeno z různých míst v zadní horní kyčelní páteři. Popsaný postup je bezpečný a byl proveden u více než 2000 jedinců. Dokončí se tři až šest průchodů na každé zadní horní kyčelní páteři a odsaje se celkový objem 60 cm3 kostní dřeně.
Skupině BMAC bude odebrána kostní dřeň pomocí jehly Emcyte ASPIRE™ a následně koncentrována pomocí systému Emcyte PureBMC™. 1 cc bude odesláno k dalšímu testování u Biosciences Research Associates a 1 cc bude použito pro testování endotoxinů, celkového počtu jaderných buněk (TNC), gramového barvení a životaschopnosti. Koncentrace BMAC včetně TNC bude analyzována na hematologickém analyzátoru Micros ES 60 ihned poté, co přístroj zkoncentruje kostní dřeň.
Parametry jsou nastaveny níže:
Parametr Kritéria přijetí Celkový počet jaderných buněk (TNC) ≥ 40 x 106 buněk/ml Koncentrace krevních destiček ≥ 600 x 106 buněk/ml Konečný objem (ze zařízení) ≥ 7 ml
Vyšetřovatelé budou měřit koncentrace endotoxinů pomocí přístroje Charles River Nexgen PTS point of care. Limit endotoxinu pro všeobecné zdravotnické prostředky je 0,5 EU/výstup zařízení. Vyšetřovatelé se budou tímto parametrem řídit. Veškeré testování bude provedeno bezprostředně poté, co zařízení zkoncentruje kostní dřeň a před injekcí do pacienta, aby byla zajištěna bezpečnost výstupu zařízení.
Rychlá sterilita bude hodnocena pomocí gramového barvení, provedeného laboratoří certifikovanou CLIA na Cleveland Clinic Florida. Pokud je gramové barvení pozitivní, aspirát nebude injikován. Pacient bude považován za selhání obrazovky. Veškeré testování bude provedeno bezprostředně poté, co zařízení zkoncentruje kostní dřeň a před injekcí do pacienta, aby byla zajištěna bezpečnost výstupu zařízení.
Životaschopnost bude měřena u lůžka, stejně jako u Biosciences Research Associates. Buňky budou obarveny trypanovou modří a následně přečteny na automatickém počítadle buněk s autofokusem. Očekává se životaschopnost 90 % nebo více. Veškeré testování bude provedeno bezprostředně poté, co zařízení zkoncentruje kostní dřeň a před injekcí do pacienta, aby byla zajištěna bezpečnost výstupu zařízení.
Rychlé testování sterility bude dokončeno v akreditované laboratoři CAP Cleveland Clinic na Floridě a 14denní sterilita bude dále analyzována nezávislou společností Wuxi AppTec.
Zbývajících 5 ccm bude použito jako injekce pro zásahovou skupinu. BMAC bude vstříknut tak, jak je, a nebude podroben žádné další manipulaci a/nebo ředění.
Dávka 5 cm3 BMAC nebo triamcinolon bude injikována do jednoho postiženého kyčelního kloubu pod ultrazvukovou kontrolou.
Po dokončení injekce bude pacient sledován po dobu 15 minut a propuštěn domů. Účastníci budou poučeni, aby nepoužívali led nebo protizánětlivé léky po dobu nejméně 6 týdnů. Pro kontrolu bolesti po proceduře bude účastníkovi doporučeno užívat acetaminofen nebo tramadol v závislosti na závažnosti. V případě svalového napětí může být na kyčelní kloub aplikováno teplo. V místě vpichu je třeba se vyhnout ledu. Může být aplikován v místě aspirace kostní dřeně.
Účastník bude poté za 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců a 1 rok po ukončení procedury sledovat dokončené PRO a funkční hodnocení s výzkumným personálem. Účastníci budou požádáni, aby v případě potřeby informovali hlavního zkoušejícího o zahájení protizánětlivých léků. Po injekcích budou obě skupiny pokračovat v domácím cvičebním programu, který účastníci absolvovali před injekcí bezbolestným přístupem.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Zoe Healy, MS
- Telefonní číslo: (954)659-6152
- E-mail: Healyz@ccf.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: LEONARDO P OLIVEIRA, MD
- Telefonní číslo: (954)659-5430
- E-mail: oliveil@ccf.org
Studijní místa
-
-
Florida
-
Weston, Florida, Spojené státy, 33331
- Cleveland Clinic Florida
-
Kontakt:
- Leonardo Oliveira, MD
- Telefonní číslo: 954-659-5430
- E-mail: oliveil@ccf.org
-
Kontakt:
- Zoe Healy, MS
- Telefonní číslo: (954) 659-6152
- E-mail: Healyz@ccf.org
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Poskytnutí podepsaného a datovaného formuláře souhlasu
- Uvedená ochota dodržovat všechny studijní postupy a dostupnost po dobu trvání studie
- Muž nebo žena ve věku 18 - 65 let
- WOMAC ≥ 50
- Kellgren-Lawrence stupeň 2 nebo vyšší na rentgenu kyčle
- Index tělesné hmotnosti < 35 kg/m2
- Jednostranná nebo oboustranná osteoartróza kyčle
- Předchozí fyzioterapeutická léčba po dobu 6 týdnů v posledních 6 měsících
- Souhlas s dodržováním zásad životního stylu (viz část 5.3)
- Nejméně 60 cm3 BMAC získaného během procesu aspirace/koncentrace
- Vysazení léků na bolest/protizánětlivé léky 2 týdny před základními měřeními
- Pacienti s rakovinou v remisi po dobu nejméně 5 let
- Celkový počet jaderných buněk (TNC) ≥ 40 x 106 buněk/ml
- Koncentrace krevních destiček ≥ 600 x 106 buněk/ml
- Endotoxin < 0,5 EU/výstup zařízení
- Životaschopnost ≥ 90 %
- Negativní výsledek gramového barvení
Kritéria vyloučení:
- Před injekcí kortikosteroidů do kyčle
- Historie náhrad(y) kyčelního kloubu
- Nesoulad s cílem zabránit screeningovým testům na rakovinu indikovanou věkem
- Aktivní autoimunitní onemocnění
- Současné užívání perorálních kortikosteroidů
- Neschopnost vysadit perorální protizánětlivé léky
- Anamnéza diabetu nebo HbA1c > 6,5 %
- Nekontrolovaná dysfunkce štítné žlázy: 0,450 uIU/ml ≥ hladiny TSH ≥ 4,500 uIU/ml
- Hladina vitaminu D < 30 ng/ml
- Anémie (Hgb < 12 g/dl pro ženy; Hgb < 13 g/dl pro muže)
- eGFR < 60 ml/min/1,73 m^2
- Trombocytopenie s počtem krevních destiček menším než 150 000 x 109 l
- Pacienti s koagulopatiemi na podkladě známé poruchy srážlivosti
- Pacienti v současné době na antikoagulační léčbě
- Pacienti, kteří hlásí jakoukoli aktivní infekci včetně celulitidy, TBC, HIV, COVID, hepatitidy B a C
- Přesun během příštího roku
- Neschopnost souhlasit s výzkumnou studií
- Neschopnost vyplňovat formuláře elektronicky
- Subjekty v jakýchkoli jiných klinických studiích
- Anamnéza alergické reakce na lidokain
- Těhotenství a/nebo plánování těhotenství během hodnocení
- Kojení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Koncentrát aspirátu kostní dřeně
Kostní dřeň, která je odsáta a poté koncentrována pomocí zařízení.
|
Aspire Needle bude použita k extrakci kostní dřeně a Emcyte PureBMC bude použita ke koncentraci aspirátu kostní dřeně.
Konečný koncentrát bude vstříknut do kyčle.
|
|
Aktivní komparátor: Triamcinolon
Triamcinolon je kortikosteroid.
|
40 mg (1 ml) triamcinolonu a 4 ml 1% lidokainu, které budou injikovány do kyčle.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Index artritidy na univerzitách západního Ontaria McMaster (WOMAC)
Časové okno: Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou prostřednictvím ověřených skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 6 týdnů.
|
Skóre WOMAC se pohybuje od 0 do 96, přičemž vyšší skóre na WOMAC ukazuje na horší bolest, ztuhlost a funkční omezení.
|
Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou prostřednictvím ověřených skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 6 týdnů.
|
|
Index artritidy na univerzitách západního Ontaria McMaster (WOMAC)
Časové okno: Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou pomocí validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 3 měsíců.
|
Skóre WOMAC se pohybuje od 0 do 96, přičemž vyšší skóre na WOMAC ukazuje na horší bolest, ztuhlost a funkční omezení.
|
Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou pomocí validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 3 měsíců.
|
|
Index artritidy na univerzitách západního Ontaria McMaster (WOMAC)
Časové okno: Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou prostřednictvím validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 6 měsíců.
|
Skóre WOMAC se pohybuje od 0 do 96, přičemž vyšší skóre na WOMAC ukazuje na horší bolest, ztuhlost a funkční omezení.
|
Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou prostřednictvím validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 6 měsíců.
|
|
Index artritidy na univerzitách západního Ontaria McMaster (WOMAC)
Časové okno: Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou pomocí validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 12 měsíců.
|
Skóre WOMAC se pohybuje od 0 do 96, přičemž vyšší skóre na WOMAC ukazuje na horší bolest, ztuhlost a funkční omezení.
|
Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou pomocí validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 12 měsíců.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Test 6 minut chůze (6MWT)
Časové okno: Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou prostřednictvím validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 6 týdnů.
|
Vzdálenost ujetá za čas 6 minut se používá jako výsledek, podle kterého se porovnávají změny ve výkonnosti. Tento výsledek se používá k měření nejdelší vzdálenosti ušlé během 6 minut. |
Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou prostřednictvím validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 6 týdnů.
|
|
Test 6 minut chůze (6MWT)
Časové okno: Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou pomocí validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 3 měsíců.
|
Vzdálenost ujetá za čas 6 minut se používá jako výsledek, podle kterého se porovnávají změny ve výkonnosti. Tento výsledek se používá k měření nejdelší vzdálenosti ušlé během 6 minut. |
Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou pomocí validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 3 měsíců.
|
|
Test 6 minut chůze (6MWT)
Časové okno: Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou prostřednictvím validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 6 měsíců.
|
Vzdálenost ujetá za čas 6 minut se používá jako výsledek, podle kterého se porovnávají změny ve výkonnosti. Tento výsledek se používá k měření nejdelší vzdálenosti ušlé během 6 minut. |
Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou prostřednictvím validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 6 měsíců.
|
|
Test 6 minut chůze (6MWT)
Časové okno: Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou pomocí validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 12 měsíců.
|
Vzdálenost ujetá za čas 6 minut se používá jako výsledek, podle kterého se porovnávají změny ve výkonnosti. Tento výsledek se používá k měření nejdelší vzdálenosti ušlé během 6 minut. |
Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou pomocí validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 12 měsíců.
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
PROMIS – Fyzická funkce (PROMIS-PF)
Časové okno: Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou pomocí validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 3 měsíců.
|
Všechny nástroje PROMIS jsou kalibrovány na střední t-skóre 50 se směrodatnou odchylkou 10, přičemž vyšší skóre značí více z dané oblasti zdraví (tj. vyšší skóre PROMIS-PF značí větší funkci, zatímco vyšší skóre PROMIS-PI značí že bolest má větší dopad na kvalitu života)
|
Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou pomocí validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 3 měsíců.
|
|
PROMIS – Fyzická funkce (PROMIS-PF)
Časové okno: Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou prostřednictvím validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 6 měsíců.
|
Všechny nástroje PROMIS jsou kalibrovány na střední t-skóre 50 se směrodatnou odchylkou 10, přičemž vyšší skóre značí více z dané oblasti zdraví (tj. vyšší skóre PROMIS-PF značí větší funkci, zatímco vyšší skóre PROMIS-PI značí že bolest má větší dopad na kvalitu života)
|
Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou prostřednictvím validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 6 měsíců.
|
|
PROMIS – Fyzická funkce (PROMIS-PF)
Časové okno: Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou pomocí validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 12 měsíců.
|
Všechny nástroje PROMIS jsou kalibrovány na střední t-skóre 50 se směrodatnou odchylkou 10, přičemž vyšší skóre značí více z dané oblasti zdraví (tj. vyšší skóre PROMIS-PF značí větší funkci, zatímco vyšší skóre PROMIS-PI značí že bolest má větší dopad na kvalitu života)
|
Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou pomocí validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 12 měsíců.
|
|
PROMIS – Rušení bolesti (PROMIS-PI)
Časové okno: Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou prostřednictvím validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 6 měsíců.
|
Všechny nástroje PROMIS jsou kalibrovány na střední t-skóre 50 se směrodatnou odchylkou 10, přičemž vyšší skóre značí více z dané oblasti zdraví (tj. vyšší skóre PROMIS-PF značí větší funkci, zatímco vyšší skóre PROMIS-PI značí že bolest má větší dopad na kvalitu života)
|
Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou prostřednictvím validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 6 měsíců.
|
|
PROMIS – Rušení bolesti (PROMIS-PI)
Časové okno: Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou pomocí validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 12 měsíců.
|
Všechny nástroje PROMIS jsou kalibrovány na střední t-skóre 50 se směrodatnou odchylkou 10, přičemž vyšší skóre značí více z dané oblasti zdraví (tj. vyšší skóre PROMIS-PF značí větší funkci, zatímco vyšší skóre PROMIS-PI značí že bolest má větší dopad na kvalitu života)
|
Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou pomocí validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 12 měsíců.
|
|
Globální rychlost změny (GRoC)
Časové okno: Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou pomocí validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 3 měsíců.
|
GRoC se pohybuje od -7 do 7, přičemž nižší skóre ukazuje na horší změnu.
|
Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou pomocí validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 3 měsíců.
|
|
Globální rychlost změny (GRoC)
Časové okno: Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou prostřednictvím validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 6 měsíců.
|
GRoC se pohybuje od -7 do 7, přičemž nižší skóre ukazuje na horší změnu.
|
Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou prostřednictvím validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 6 měsíců.
|
|
Globální rychlost změny (GRoC)
Časové okno: Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s osteoartrózou kyčelního kloubu prostřednictvím validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 12 měsíců.
|
GRoC se pohybuje od -7 do 7, přičemž nižší skóre ukazuje na horší změnu.
|
Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s osteoartrózou kyčelního kloubu prostřednictvím validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 12 měsíců.
|
|
Pittsburghský index kvality spánku
Časové okno: Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou pomocí validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 3 měsíců.
|
Globální skóre PSQI se pak vypočítá sečtením sedmi dílčích skóre, což poskytne celkové skóre v rozmezí od 0 do 21, kde nižší skóre značí zdravější kvalitu spánku.
Tradičně byly položky z PSQI sečteny, aby se vytvořilo celkové skóre pro měření celkové kvality spánku.
|
Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou pomocí validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 3 měsíců.
|
|
Pittsburghský index kvality spánku
Časové okno: Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou prostřednictvím validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 6 měsíců.
|
Globální skóre PSQI se pak vypočítá sečtením sedmi dílčích skóre, což poskytne celkové skóre v rozmezí od 0 do 21, kde nižší skóre značí zdravější kvalitu spánku.
Tradičně byly položky z PSQI sečteny, aby se vytvořilo celkové skóre pro měření celkové kvality spánku.
|
Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou prostřednictvím validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 6 měsíců.
|
|
Pittsburghský index kvality spánku
Časové okno: Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou pomocí validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 12 měsíců.
|
Globální skóre PSQI se pak vypočítá sečtením sedmi dílčích skóre, což poskytne celkové skóre v rozmezí od 0 do 21, kde nižší skóre značí zdravější kvalitu spánku.
Tradičně byly položky z PSQI sečteny, aby se vytvořilo celkové skóre pro měření celkové kvality spánku.
|
Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou pomocí validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 12 měsíců.
|
|
PROMIS – Fyzická funkce (PROMIS-PF)
Časové okno: Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou prostřednictvím validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 6 týdnů.
|
Všechny nástroje PROMIS jsou kalibrovány na střední t-skóre 50 se směrodatnou odchylkou 10, přičemž vyšší skóre značí více z dané oblasti zdraví (tj. vyšší skóre PROMIS-PF značí větší funkci, zatímco vyšší skóre PROMIS-PI značí že bolest má větší dopad na kvalitu života)
|
Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou prostřednictvím validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 6 týdnů.
|
|
PROMIS – Rušení bolesti (PROMIS-PI)
Časové okno: Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou prostřednictvím validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 6 týdnů.
|
Všechny nástroje PROMIS jsou kalibrovány na střední t-skóre 50 se směrodatnou odchylkou 10, přičemž vyšší skóre značí více z dané oblasti zdraví (tj. vyšší skóre PROMIS-PF značí větší funkci, zatímco vyšší skóre PROMIS-PI značí že bolest má větší dopad na kvalitu života)
|
Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou prostřednictvím validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 6 týdnů.
|
|
PROMIS – Rušení bolesti (PROMIS-PI)
Časové okno: Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou pomocí validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 3 měsíců.
|
Všechny nástroje PROMIS jsou kalibrovány na střední t-skóre 50 se směrodatnou odchylkou 10, přičemž vyšší skóre značí více z dané oblasti zdraví (tj. vyšší skóre PROMIS-PF značí větší funkci, zatímco vyšší skóre PROMIS-PI značí že bolest má větší dopad na kvalitu života)
|
Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou pomocí validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 3 měsíců.
|
|
Globální rychlost změny (GRoC)
Časové okno: Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou prostřednictvím validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 6 týdnů.
|
GRoC se pohybuje od -7 do 7, přičemž nižší skóre ukazuje na horší změnu.
|
Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou prostřednictvím validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 6 týdnů.
|
|
Pittsburghský index kvality spánku
Časové okno: Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou prostřednictvím validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 6 týdnů.
|
Globální skóre PSQI se pak vypočítá sečtením sedmi dílčích skóre, což poskytne celkové skóre v rozmezí od 0 do 21, kde nižší skóre značí zdravější kvalitu spánku.
Tradičně byly položky z PSQI sečteny, aby se vytvořilo celkové skóre pro měření celkové kvality spánku.
|
Vyhodnoťte změnu bolesti a funkční skóre jedné injekce aspirátu kostní dřeně ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s koxartrózou prostřednictvím validovaných skóre výsledků hlášených pacienty od začátku do 6 týdnů.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: LEONARDO P OLIVEIRA, MD, Cleveland Clinic Florida
- Ředitel studie: Carlos Higuera-Rueda, MD, Cleveland Clinic Florida
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cross M, Smith E, Hoy D, Nolte S, Ackerman I, Fransen M, Bridgett L, Williams S, Guillemin F, Hill CL, Laslett LL, Jones G, Cicuttini F, Osborne R, Vos T, Buchbinder R, Woolf A, March L. The global burden of hip and knee osteoarthritis: estimates from the global burden of disease 2010 study. Ann Rheum Dis. 2014 Jul;73(7):1323-30. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204763. Epub 2014 Feb 19.
- Shapiro SA, Kazmerchak SE, Heckman MG, Zubair AC, O'Connor MI. A Prospective, Single-Blind, Placebo-Controlled Trial of Bone Marrow Aspirate Concentrate for Knee Osteoarthritis. Am J Sports Med. 2017 Jan;45(1):82-90. doi: 10.1177/0363546516662455. Epub 2016 Sep 30.
- Centeno CJ, Al-Sayegh H, Bashir J, Goodyear S, Freeman MD. A dose response analysis of a specific bone marrow concentrate treatment protocol for knee osteoarthritis. BMC Musculoskelet Disord. 2015 Sep 18;16:258. doi: 10.1186/s12891-015-0714-z.
- Martin RL, Philippon MJ. Evidence of reliability and responsiveness for the hip outcome score. Arthroscopy. 2008 Jun;24(6):676-82. doi: 10.1016/j.arthro.2007.12.011. Epub 2008 Mar 12.
- Emadedin M, Ghorbani Liastani M, Fazeli R, Mohseni F, Moghadasali R, Mardpour S, Hosseini SE, Niknejadi M, Moeininia F, Aghahossein Fanni A, Baghban Eslaminejhad R, Vosough Dizaji A, Labibzadeh N, Mirazimi Bafghi A, Baharvand H, Aghdami N. Long-Term Follow-up of Intra-articular Injection of Autologous Mesenchymal Stem Cells in Patients with Knee, Ankle, or Hip Osteoarthritis. Arch Iran Med. 2015 Jun;18(6):336-44.
- Charlesworth J, Fitzpatrick J, Perera NKP, Orchard J. Osteoarthritis- a systematic review of long-term safety implications for osteoarthritis of the knee. BMC Musculoskelet Disord. 2019 Apr 9;20(1):151. doi: 10.1186/s12891-019-2525-0.
- McIntyre JA, Jones IA, Han B, Vangsness CT Jr. Intra-articular Mesenchymal Stem Cell Therapy for the Human Joint: A Systematic Review. Am J Sports Med. 2018 Dec;46(14):3550-3563. doi: 10.1177/0363546517735844. Epub 2017 Nov 3.
- Rodriguez-Fontan F, Piuzzi NS, Kraeutler MJ, Pascual-Garrido C. Early Clinical Outcomes of Intra-Articular Injections of Bone Marrow Aspirate Concentrate for the Treatment of Early Osteoarthritis of the Hip and Knee: A Cohort Study. PM R. 2018 Dec;10(12):1353-1359. doi: 10.1016/j.pmrj.2018.05.016. Epub 2018 May 29.
- Hootman JM, Helmick CG, Barbour KE, Theis KA, Boring MA. Updated Projected Prevalence of Self-Reported Doctor-Diagnosed Arthritis and Arthritis-Attributable Activity Limitation Among US Adults, 2015-2040. Arthritis Rheumatol. 2016 Jul;68(7):1582-7. doi: 10.1002/art.39692.
- Duclos M. Osteoarthritis, obesity and type 2 diabetes: The weight of waist circumference. Ann Phys Rehabil Med. 2016 Jun;59(3):157-160. doi: 10.1016/j.rehab.2016.04.002. Epub 2016 May 19.
- Courties A, Sellam J. Osteoarthritis and type 2 diabetes mellitus: What are the links? Diabetes Res Clin Pract. 2016 Dec;122:198-206. doi: 10.1016/j.diabres.2016.10.021. Epub 2016 Nov 5.
- Quinn RH, Murray J, Pezold R, Hall Q. Management of Osteoarthritis of the Hip. J Am Acad Orthop Surg. 2018 Oct 15;26(20):e434-e436. doi: 10.5435/JAAOS-D-18-00351.
- Kruse DW. Intraarticular cortisone injection for osteoarthritis of the hip. Is it effective? Is it safe? Curr Rev Musculoskelet Med. 2008 Dec;1(3-4):227-33. doi: 10.1007/s12178-008-9029-0.
- Hashmi SK. Basics of Hematopoietic Cell Transplantation for Primary Care Physicians and Internists. Prim Care. 2016 Dec;43(4):693-701. doi: 10.1016/j.pop.2016.07.003.
- Walters MC. Update of hematopoietic cell transplantation for sickle cell disease. Curr Opin Hematol. 2015 May;22(3):227-33. doi: 10.1097/MOH.0000000000000136.
- Kim GB, Seo MS, Park WT, Lee GW. Bone Marrow Aspirate Concentrate: Its Uses in Osteoarthritis. Int J Mol Sci. 2020 May 2;21(9):3224. doi: 10.3390/ijms21093224.
- Hernigou P, Trousselier M, Roubineau F, Bouthors C, Chevallier N, Rouard H, Flouzat-Lachaniette CH. Stem Cell Therapy for the Treatment of Hip Osteonecrosis: A 30-Year Review of Progress. Clin Orthop Surg. 2016 Mar;8(1):1-8. doi: 10.4055/cios.2016.8.1.1. Epub 2016 Feb 13.
- Piuzzi NS, Mantripragada VP, Sumski A, Selvam S, Boehm C, Muschler GF. Bone Marrow-Derived Cellular Therapies in Orthopaedics: Part I: Recommendations for Bone Marrow Aspiration Technique and Safety. JBJS Rev. 2018 Nov;6(11):e4. doi: 10.2106/JBJS.RVW.18.00007. No abstract available.
- Friedlis MF, Centeno CJ. Performing a Better Bone Marrow Aspiration. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2016 Nov;27(4):919-939. doi: 10.1016/j.pmr.2016.06.009.
- Rezende MU, Gurgel HMC, Ocampos GP, Campos GC, Frucchi R, Pailo AF, Pasqualin T, Vicente JRN, Camargo OP. IMPROVEMENTS IN HIP OSTEOARTHRITIS WITH LAVAGE, TRIAMCINOLONE AND HYLAN G-F20. Acta Ortop Bras. 2020 Nov-Dec;28(6):280-286. doi: 10.1590/1413-785220202806240075.
- Skwara A, Ponelis R, Tibesku CO, Rosenbaum D, Fuchs-Winkelmann S. Gait patterns after intraarticular treatment of patients with osteoarthritis of the knee--hyaluronan versus triamcinolone: a prospective, randomized, doubleblind, monocentric study. Eur J Med Res. 2009 Apr 16;14(4):157-64. doi: 10.1186/2047-783x-14-4-157.
- Centeno CJ, Al-Sayegh H, Freeman MD, Smith J, Murrell WD, Bubnov R. A multi-center analysis of adverse events among two thousand, three hundred and seventy two adult patients undergoing adult autologous stem cell therapy for orthopaedic conditions. Int Orthop. 2016 Aug;40(8):1755-1765. doi: 10.1007/s00264-016-3162-y. Epub 2016 Mar 30.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- FLA 21-020
- IDE 27066 (Jiný identifikátor: FDA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Osteoartróza kyčle
-
University of Central FloridaNábor
-
Ziv Medical CenterDokončenoRozdíl v délce končetiny | Total Hip
-
Meir Medical CenterNábor
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Presbyterian Pathology GroupUkončeno
-
Istituto Ortopedico RizzoliDokončenoHip Impingement Syndrome | Komplikace protetikyItálie
-
Revalesio CorporationStaženo
-
University of CologneDokončenoOperace páteře | Hip-artroplastika | Artroplastika kolenaNěmecko
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephDokončenoZlomenina acetabula | Total HipFrancie
-
University of PittsburghDokončenoAcetabulární labrální slza | Hip Impingement SyndromeSpojené státy
-
University of AarhusAarhus University HospitalDokončeno