- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04990180
Intervence sdíleného rozhodování při plicní rehabilitaci (PReSent)
Vývoj a testování proveditelnosti plicní rehabilitace Intervence sdíleného rozhodování u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Zatímco plicní rehabilitace (PR) je intervence založená na důkazech pro pacienty s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN), tato služba trpí nedostatečným doporučením a přijímáním. Jednou identifikovanou překážkou v přístupu k PR v Univerzitních nemocnicích v Leicesteru je přesvědčení zdravotníků o motivaci pacientů (např. přesvědčení pacientů, že jsou nemotivovaní, snižuje jejich touhu nabízet PR). To ukazuje, že zdravotníci mají vědomou (explicitní) zaujatost, ale málo se ví o tom, zda mají také nevědomou (implicitní) zaujatost. Je důležité to měřit, protože to může také utvářet postoje jednotlivců, a tedy i chování při doporučení.
Prvním cílem této studie je změřit implicitní zaujatost zdravotníků. Zdravotničtí pracovníci ze Spojeného království, kteří doporučují pacienty k PR, budou vyzváni, aby provedli jednorázový počítačový Implicitní asociační test, upravený tak, aby změřil jejich zaujatost vůči chování pacientů žijících s CHOPN (tj. kouření, cvičení).
Druhým cílem této studie je otestovat proveditelnost a přijatelnost sdílené rozhodovací intervence (pomoc při rozhodování pacienta a koučování při rozhodování pro PR specialisty). Pacienti s CHOPN obdrží pomůcku při rozhodování po doporučení na PR a povzbuzují ji k tomu, aby ji používali na podporu svého rozhodování o PR. Při hodnocení PR se zapojí do společné rozhodovací konzultace se svým vyškoleným PR specialistou, aby rozhodli o preferovaném PR programu.
Po dokončení/odstoupení od PR budou pacienti a vyškolení PR specialisté pozváni, aby se zúčastnili buď fokusní skupiny (pacienti) nebo rozhovoru (PR specialista), aby prodiskutovali přijatelnost intervence.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Leicestershire
-
Leicester, Leicestershire, Spojené království, LE3 9QP
- University Hospitals of Leicester NHS Trust
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Fáze 1: Měření postojů zdravotnických pracovníků k pacientům s CHOPN
Kritéria pro zařazení:
- Ochota a schopnost poskytnout informovaný souhlas s účastí ve výzkumu
- Zdravotník ve Spojeném království
- Zdravotnický pracovník, který je schopen odeslat pacienty s CHOPN do služeb plicní rehabilitace
- Muž nebo žena ve věku 18+ let
- Umět komunikovat písemně i mluvenou angličtinou
Kritéria vyloučení:
- Nelze poskytnout platný informovaný souhlas
- Zdravotničtí pracovníci praktikující mimo Spojené království
- Zdravotnický pracovník, který neodesílá pacienty s CHOPN do služeb plicní rehabilitace
- Ve věku <18 let
- Nerozumím psané angličtině, protože Implicitní test asociace je v současné době dostupný pouze v angličtině
Fáze 2: Sdílená intervence při rozhodování o plicní rehabilitaci Pacienti:-
Kritéria pro zařazení:
- Ochota a schopnost dát informovaný souhlas s účastí ve výzkumu
- Muž nebo žena ve věku 40+ let
- Potvrzená diagnóza CHOPN, poměr usilovně vydechovaného objemu 1/plná vitální kapacita po bronchodilataci <70 %
- Způsobilý k účasti na hodnocení plicní rehabilitace University Hospitals of Leicester
- Umět komunikovat písemně i mluvenou angličtinou
Kritéria vyloučení:
- Nelze poskytnout platný informovaný souhlas
- Ve věku < 40 let
- Primární diagnóza je další chronický respirační stav.
- Nezpůsobilý k účasti na hodnocení PR University Hospitals of Leicester (např. významná komorbidita, která omezuje pohybový trénink
- Nerozumí psané angličtině, protože informace z výzkumu a sdílená intervence při rozhodování jsou v současné době k dispozici pouze v angličtině
Zdravotníci: -
Kritéria pro zařazení:
- Účastník, který je ochoten a schopen dát informovaný souhlas s účastí ve výzkumu
- Zdravotnický pracovník přímo zapojený do poskytování sdílené rozhodovací intervence (např. specialista na plicní rehabilitaci)
- Muž nebo žena ve věku 18+ let
Kritéria vyloučení: -
- Účastník, který není schopen poskytnout platný informovaný souhlas
- Zdravotnický pracovník, který se přímo nepodílí na poskytování sdílené rozhodovací intervence
- Ve věku <18 let
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Sdílená intervence při rozhodování
Intervence je sdílená konzultace při rozhodování podporovaná pomůckou pro rozhodování pacienta a koučováním pro rozhodování zdravotníků.
|
Specialistům na plicní rehabilitaci bude poskytován koučink pro rozhodování, který jim poskytne dovednosti potřebné k usnadnění sdíleného rozhodování mezi nimi a pacienty (a pečovateli).
Pomůckou pro rozhodování pacienta bude informační brožura, která popisuje dostupné možnosti plicní rehabilitace ve fakultních nemocnicích v Leicesteru.
Podrobně popíše rizika a přínosy každé možnosti a poskytne interaktivní části, které pacienty zaujmou obsahem, provedou je jím, povzbudí je, aby každé z nich připisovali osobní význam a preference, aby mohli učinit informované rozhodnutí o PR založené na hodnotách. .
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Latence odezvy
Časové okno: Pouze základní linie
|
Přítomnost zkreslení mezi podněty
|
Pouze základní linie
|
|
Proveditelnost náboru posouzena rychlostí náboru v čase a cíli
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Nábor na čas (navrhované datum ukončení studie) a cíl (navrhovaná velikost vzorku)
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
|
Proveditelnost sběru dat/měření výsledků hodnocena podle míry opotřebení účastníků
Časové okno: 1 rok (konec studia)
|
Úplnost dat
|
1 rok (konec studia)
|
|
Věrnost intervence hodnocená pozorovatelem MOŽNOST 5 stupnice
Časové okno: 1 rok (konec studia)
|
Tento dotazník vyplní výzkumník při zpětném poslechu audionahrávek sdílené rozhodovací konzultace.
Měří dodržování zásad sdíleného rozhodování.
Jedná se o dotazník o 5 položkách se 4 bodovou Likertovou škálou se skóre v rozmezí 0-20.
Čím vyšší skóre, tím větší dodržování zásad sdíleného rozhodování.
|
1 rok (konec studia)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozhodovací konflikt měřený pomocí škály rozhodovacích konfliktů
Časové okno: Základní a okamžitě po zásahu
|
Škála rozhodovacích konfliktů je dotazník o 16 položkách s 5 bodovou Likertovou škálou se skóre v rozmezí 0-64.
Čím nižší skóre znamená nižší rozhodovací konflikt.
|
Základní a okamžitě po zásahu
|
|
Aktivace pacienta měřená pomocí měření aktivace pacienta
Časové okno: Základní a okamžitě po zásahu
|
Patient Activation Measure je dotazník o 13 položkách s pětibodovou Likertovou škálou, který si sami vyhlásíte.
Nezpracované skóre se transformuje na škálované skóre mezi 0-100, přičemž 100 označuje nejvyšší aktivaci v sebeřízení.
|
Základní a okamžitě po zásahu
|
|
Míra účasti hodnocená podle podílu účastníků, kteří dokončili intervenci
Časové okno: Základní a okamžitě po zásahu
|
Ukončení intervence se označuje jako počet účastníků, kteří se zúčastní sdílené rozhodovací konzultace.
|
Základní a okamžitě po zásahu
|
|
Postoje/zkušenosti pacientů ze studie hodnocené prostřednictvím kvalitativních rozhovorů s účastníky studie
Časové okno: 1 rok (konec studia)
|
Postoje/zkušenosti pacientů s přijetím intervence
|
1 rok (konec studia)
|
|
Postoje/zkušenosti zdravotníků hodnocené prostřednictvím kvalitativních rozhovorů s účastníky studie
Časové okno: 1 rok (konec studia)
|
Postoje/zkušenosti zdravotníků s prováděním intervence
|
1 rok (konec studia)
|
|
Příjem a dodržování plicní rehabilitace hodnoceno podle podílu účastníků, kteří zahájí a dokončí plicní rehabilitaci
Časové okno: Základní a okamžitě po zásahu
|
Dokončením se rozumí účastníci, kteří absolvují alespoň 8 z dostupných 12 sezení (75 %).
|
Základní a okamžitě po zásahu
|
|
COPD Assessment Test
Časové okno: Základní a okamžitě po zásahu
|
COPD Assessment Test je dotazník o 8 položkách s 6 bodovou Likertovou škálou se skóre v rozmezí 0–40, který si sami vyplníte.
Vyšší skóre ukazuje na nižší kvalitu života související se zdravím.
|
Základní a okamžitě po zásahu
|
|
Bristolský dotazník znalostí o CHOPN
Časové okno: Základní a okamžitě po zásahu
|
Dotazník znalostí o CHOPN v Bristolu je dotazník s více možnostmi výběru, 65 položek, který si sami uvedli.
Skóre se pohybuje od 0 do 65, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší znalosti o CHOPN.
|
Základní a okamžitě po zásahu
|
|
Chronický respirační dotazník
Časové okno: Základní a okamžitě po zásahu
|
Chronic Respiratory Questionnaire je dotazník o 20 položkách, který si sami zadávají pomocí 7bodové Likertovy škály.
Skóre se pohybuje od 7 do 140, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší kvalitu života související se zdravím.
|
Základní a okamžitě po zásahu
|
|
Nemocniční škála úzkosti a deprese
Časové okno: Základní a okamžitě po zásahu
|
Nemocniční škála úzkosti a deprese je dotazník s více možnostmi výběru, 14 položek využívající 4bodovou Likertovu škálu.
Skóre se pohybuje od 0 do 42, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň úzkosti a/nebo deprese.
|
Základní a okamžitě po zásahu
|
|
CHOPN Prem 9
Časové okno: Základní a okamžitě po zásahu
|
COPD Prem 9 je dotazník o 9 položkách s 6 bodovou Likertovou škálou.
Skóre se pohybuje od 0 do 45, přičemž nižší skóre ukazuje na lepší kvalitu života související se zdravím.
|
Základní a okamžitě po zásahu
|
|
Stupnice dušnosti Medical Research Council
Časové okno: Základní a okamžitě po zásahu
|
The Medical Research Council Dyspnoe Scale je dotazník s 1 položkou, který si sami vyhlásíte pomocí 5bodové Likertovy škály.
Skóre se pohybuje od 1 do 5, přičemž vyšší skóre naznačuje větší vnímanou dušnost.
|
Základní a okamžitě po zásahu
|
|
Přírůstkový test chůze na raketoplánu
Časové okno: Základní a okamžitě po zásahu
|
Test maximální zátěžové kapacity
|
Základní a okamžitě po zásahu
|
|
Vytrvalostní test chůze na raketoplánu
Časové okno: Základní a okamžitě po zásahu
|
Test maximální zátěžové kapacity
|
Základní a okamžitě po zásahu
|
|
Spokojenost pacientů s plicní rehabilitací hodnocená dotazníkem spokojenosti interní nemocnice
Časové okno: Základní a okamžitě po zásahu
|
Jedná se o šestipoložkový otevřený dotazník zkoumající spokojenost pacientů s plicní rehabilitací.
Text je analyzován pomocí metod kvalitativního výzkumu.
|
Základní a okamžitě po zásahu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- EDGE: 137907
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sdílená intervence při rozhodování
-
Nemours Children's ClinicNábor
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Ruijin Hospital a další spolupracovníciZatím nenabíráme
-
Weill Medical College of Cornell UniversityUkončeno
-
Temple UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Dokončeno
-
Wake Forest University Health SciencesPatient-Centered Outcomes Research InstituteDokončeno
-
University of MichiganNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)DokončenoHypertenze | Chronická onemocnění ledvin | Chronické onemocnění | Chronické onemocnění ledvin Fáze 5 | Chronické onemocnění ledvin, stadium 4 (závažné) | Chronické onemocnění ledvin, fáze 3 (střední)Spojené státy
-
University of MichiganDokončeno