- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04990180
En pulmonal rehabilitering med fælles beslutningstagning (PReSent)
Udvikling og gennemførlighedstest af en fælles beslutningstagning for lungerehabilitering til patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mens pulmonal rehabilitering (PR) er en evidensbaseret intervention til patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), lider tjenesten af dårlig henvisning og optagelse. En identificeret barriere for adgang til PR på universitetshospitalerne i Leicester er sundhedsprofessionelles overbevisning om patientens motivation (f.eks. at tro på, at patienter er umotiverede, reducerer deres ønske om at tilbyde PR). Dette viser, at sundhedspersonale har bevidst (eksplicit) bias, men man ved ikke meget om, hvorvidt de også har ubevidst (implicit) bias. Det er vigtigt at måle dette, da det også kan forme den enkeltes holdninger og derfor henvisningsadfærd.
Det første formål med denne undersøgelse er at måle sundhedspersonalets implicitte bias. Sundhedspersonale fra Det Forenede Kongerige, der henviser patienter til PR, vil blive inviteret til at gennemføre en engangscomputeriseret implicit associationstest, tilpasset til at måle deres bias over for adfærd hos patienter, der lever med KOL (dvs. rygning, motion).
Det andet formål med denne undersøgelse er at teste gennemførligheden og acceptablen af en fælles beslutningstagningsintervention (en patientbeslutningshjælp og beslutningscoaching for PR-specialister). Patienter med KOL vil modtage beslutningshjælpen ved henvisning til PR og opfordres til at bruge den til at understøtte deres PR-beslutningstagning. Ved deres PR-vurdering vil de deltage i en fælles beslutningstagningskonsultation med deres uddannede PR-specialist for at beslutte deres foretrukne PR-program.
Efter afslutning/frafald fra PR vil patienter og uddannede PR-specialister blive inviteret til at deltage i enten en fokusgruppe (patienter) eller interview (PR-specialist) for at diskutere acceptabiliteten af interventionen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Leicestershire
-
Leicester, Leicestershire, Det Forenede Kongerige, LE3 9QP
- University Hospitals of Leicester NHS Trust
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Fase 1: Måling af sundhedsprofessionelles holdninger til patienter med KOL
Inklusionskriterier:
- Villig og i stand til at give informeret samtykke til deltagelse i forskningen
- En sundhedsprofessionel i Storbritannien
- En sundhedsperson, der har evnen til at henvise patienter med KOL til lungerehabilitering
- Mand eller kvinde, i alderen 18+ år
- Kan kommunikere på engelsk i skrift og tale
Ekskluderingskriterier:
- Kan ikke give gyldigt informeret samtykke
- Sundhedspersonale, der praktiserer uden for Storbritannien
- En sundhedsperson, der ikke henviser patienter med KOL til lungerehabilitering
- Alder <18 år
- Kan ikke forstå skriftlig engelsk, da den implicitte associeringstest i øjeblikket kun er tilgængelig på engelsk
Fase 2: En pulmonal rehabilitering med fælles beslutningstagning Patienter:-
Inklusionskriterier:
- Villig og i stand til at give informeret samtykke til deltagelse i forskningen
- Mand eller kvinde, i alderen 40+ år
- En bekræftet diagnose af KOL, post bronkodilatator Forced Expiratory Volume 1/Full Vital Capacity ratio <70 %
- Berettiget til deltagelse ved en vurdering af University Hospitals of Leicester Pulmonal Rehabilitation
- Kan kommunikere på engelsk i skrift og tale
Ekskluderingskriterier:
- Kan ikke give gyldigt informeret samtykke
- Alder <40 år
- Primær diagnose er en anden kronisk respiratorisk tilstand.
- Ikke berettiget til at deltage i en PR-vurdering fra University Hospitals of Leicester (f.eks. betydelig komorbiditet, som begrænser træningstræningen
- Ude af stand til at forstå skriftligt engelsk, da forskningsinformationen og den delte beslutningstagningsintervention i øjeblikket kun er tilgængelig på engelsk
Sundhedspersonale: -
Inklusionskriterier:
- En deltager, der er villig og i stand til at give informeret samtykke til deltagelse i forskningen
- En sundhedsperson, der er direkte involveret i leveringen af den fælles beslutningstagningsintervention (f.eks. en lungerehabiliteringsspecialist)
- Mand eller kvinde, i alderen 18+ år
Eksklusionskriterier:-
- En deltager, der ikke er i stand til at give gyldigt informeret samtykke
- En sundhedsperson, der ikke er direkte involveret i leveringen af den fælles beslutningstagningsintervention
- Alder <18 år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fælles beslutningstagningsintervention
Interventionen er en fælles beslutningstagning understøttet af en patientbeslutningshjælp og beslutningscoaching for sundhedspersonale.
|
Beslutningscoaching vil blive givet til lungerehabiliteringsspecialisterne for at give de nødvendige færdigheder til at lette fælles beslutningstagning mellem dem selv og patienter (og plejere).
Patientbeslutningshjælpen vil være et informationshæfte, som beskriver de tilgængelige muligheder for lungerehabilitering på universitetshospitalerne i Leicester.
Den vil detaljere risici og fordele ved hver mulighed og give interaktive sektioner til at engagere patienter med indholdet, guide dem igennem det, opmuntre dem til at tillægge hver enkelt personlig mening og præference, så de kan træffe en informeret og værdibaseret beslutning om PR .
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarforsinkelse
Tidsramme: Kun baseline
|
Tilstedeværelse af bias mellem stimuli
|
Kun baseline
|
|
Gennemførligheden af rekruttering vurderet efter rekrutteringshastighed til tid og mål
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Rekruttering til tid (foreslået undersøgelses slutdato) og mål (foreslået stikprøvestørrelse)
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
|
Gennemførligheden af dataindsamling/resultatmål vurderet efter deltagernedslidningshastighed
Tidsramme: 1 år (afslutning på studiet)
|
Data fuldstændighed
|
1 år (afslutning på studiet)
|
|
Interventionstrohed vurderet af Observer OPTION 5-skalaen
Tidsramme: 1 år (afslutning på studiet)
|
Dette spørgeskema udfyldes af forskeren, når han lytter tilbage til lydoptagelserne fra den fælles beslutningstagning.
Det måler overholdelse af principperne for fælles beslutningstagning.
Det er et 5-punkts spørgeskema med en 4-punkts Likert-skala med score fra 0-20.
Jo højere score, jo større overholdelse af principperne for fælles beslutningstagning.
|
1 år (afslutning på studiet)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beslutningskonflikt målt ved hjælp af Decision Conflict Scale
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention
|
Beslutningskonfliktskalaen er et selvrapporteret spørgeskema på 16 punkter med en 5-punkts Likert-skala med score fra 0-64.
Jo lavere score indikerer lavere beslutningskonflikt.
|
Baseline og umiddelbart efter intervention
|
|
Patientaktivering som målt ved Patient Activation Measure
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention
|
Patient Activation Measure er et selvrapporteret spørgeskema med 13 punkter med en 5-punkts Likert-skala.
Raw scores omdannes til en skaleret score mellem 0-100, hvor 100 angiver den højeste aktivering i selvledelse.
|
Baseline og umiddelbart efter intervention
|
|
Deltagelsesgrad vurderet ud fra andelen af deltagere, der gennemfører interventionen
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention
|
Interventionsafslutning betegnes som antallet af deltagere, der deltager i den fælles beslutningstagningskonsultation.
|
Baseline og umiddelbart efter intervention
|
|
Patientholdninger/oplevelser af undersøgelsen vurderet gennem kvalitative interviews med undersøgelsens deltagere
Tidsramme: 1 år (afslutning på studiet)
|
Patientholdninger/oplevelser af at modtage interventionen
|
1 år (afslutning på studiet)
|
|
Sundhedsprofessionelles holdninger/erfaringer vurderet gennem kvalitative interviews med studiedeltagere
Tidsramme: 1 år (afslutning på studiet)
|
Sundhedsfaglige holdninger/erfaringer med at levere interventionen
|
1 år (afslutning på studiet)
|
|
Optagelse og overholdelse af lungerehabilitering vurderet af andelen af deltagere, der påbegynder og afslutter lungerehabilitering
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention
|
Gennemførelse betegnes som deltagere, der gennemfører mindst 8 af de tilgængelige 12 sessioner (75%).
|
Baseline og umiddelbart efter intervention
|
|
KOL vurderingstest
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention
|
KOL Assessment Test er et selvrapporteret, 8-punkts spørgeskema med en 6-punkts Likert-skala med score fra 0-40.
Højere score indikerer lavere sundhedsrelateret livskvalitet.
|
Baseline og umiddelbart efter intervention
|
|
Bristol COPD vidensspørgeskema
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention
|
Bristol COPD Knowledge-spørgeskemaet er et selvrapporteret spørgeskema med 65 punkter.
Scorer varierer fra 0-65 med højere score, der indikerer større viden om KOL.
|
Baseline og umiddelbart efter intervention
|
|
Kronisk respiratorisk spørgeskema
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention
|
The Chronic Respiratory Questionnaire er et selvrapporteret spørgeskema med 20 punkter, der bruger en 7-punkts Likert-skala.
Scorer varierer fra 7-140 med højere score, der indikerer større sundhedsrelateret livskvalitet.
|
Baseline og umiddelbart efter intervention
|
|
Sygehus angst og depression skala
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention
|
Hospitalsangst- og depressionsskalaen er et multiple choice-spørgeskema med 14 punkter, der bruger en 4-punkts Likert-skala.
Scorer varierer fra 0-42 med højere score, der indikerer højere niveauer af angst og/eller depression.
|
Baseline og umiddelbart efter intervention
|
|
KOL præm 9
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention
|
KOL Prem 9 er et selvrapporteret, 9-punkts spørgeskema med en 6-punkts Likert-skala.
Score varierer fra 0-45 med lavere score, der indikerer bedre sundhedsrelateret livskvalitet.
|
Baseline og umiddelbart efter intervention
|
|
Medicinsk Forskningsråd Dyspnø-skala
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention
|
Medicinsk Forskningsråds Dyspnø-skala er et selvrapporteret, 1-punkts spørgeskema med en 5-punkts Likert-skala.
Scorer varierer fra 1-5 med højere score, der indikerer større opfattet åndenød.
|
Baseline og umiddelbart efter intervention
|
|
Incremental Shuttle Walking Test
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention
|
Test af maksimal træningskapacitet
|
Baseline og umiddelbart efter intervention
|
|
Endurance Shuttle Walking Test
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention
|
Test af maksimal træningskapacitet
|
Baseline og umiddelbart efter intervention
|
|
Patienttilfredshed med Lungerehabilitering vurderet ved internt hospitalstilfredshedsspørgeskema
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention
|
Dette er et åbent spørgeskema med 6 punkter, der undersøger patienttilfredshed med lungerehabilitering.
Teksten er analyseret ved hjælp af kvalitative forskningsmetoder.
|
Baseline og umiddelbart efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- EDGE: 137907
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fælles beslutningstagningsintervention
-
Nemours Children's ClinicRekrutteringSeglcellesygdomForenede Stater
-
Wake Forest University Health SciencesPatient-Centered Outcomes Research InstituteAfsluttet
-
Mahidol UniversityUniversity of Medical Technology, YangonAfsluttetKognitiv forandringMyanmar
-
University of MichiganAfsluttetAstmaForenede Stater
-
West China HospitalRekruttering
-
Hackensack Meridian HealthNational Cancer Institute (NCI); Memorial Sloan Kettering Cancer Center; Indiana... og andre samarbejdspartnereAfsluttetRygning | Lungekræft | Rygning, Tobak | Rygning, cigaretForenede Stater
-
Vanderbilt UniversityRita & Alex Hillman FoundationAfsluttet
-
Weill Medical College of Cornell UniversityAfsluttet
-
Peking University Third HospitalUkendtSyndromer med tørre øjneKina
-
University of California, San FranciscoSan Francisco Veterans Affairs Medical Center; Palo Alto Medical Foundation og andre samarbejdspartnereAfsluttetProstatakræft | Beslutningsstøttesystemer, kliniskForenede Stater