- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05013710
Hodnocení modelu mobilní kliniky jako prostředku zvýšení přístupu k reprodukčnímu a sexuálnímu zdraví (MHCE)
14. listopadu 2023 aktualizováno: Caroline Weinberg, Plan A Health, Inc
Studie hodnocení mobilních zdravotních klinik zkoumá dopad mobilních zdravotních klinik na přístup ke službám reprodukční a sexuální zdravotní péče v komunitách s nedostatečnými službami.
Několik mobilních klinik působících po celých USA se účastní tím, že implementuje stejný plán hodnocení pro své programy a přispívá deidentifikovanými daty do sdílené databáze.
To umožňuje vyšetřovatelům jak určit dopad jednotlivých programů, tak porovnat a porovnat jejich dopad napříč různými programy, státy, hustotou obyvatelstva (venkovské, městské, předměstské) a populací.
Přehled studie
Postavení
Zápis na pozvánku
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Účelem této prospektivní/retrospektivní kohortové studie je vyhodnotit efektivitu každé jednotlivé zúčastněné mobilní zdravotní kliniky při zlepšování zdraví jejich komunity a přístupu k péči a porovnat výkon a dosah každé kliniky v rámci jejich příslušných komunit.
Tato studie vyňatá z Institutional Review Board (IRB) je popisným přehledem neidentifikovaných hodnoticích, klinických a operačních údajů, včetně průzkumů mezi zaměstnanci a pacienty, metriky pacientů a metriky operací kliniky.
Vyšetřovatelé předpokládají, že další programy mobilních klinik předloží neidentifikovaná data z hodnocení provedených v rámci místní výjimky IRB.
Studie bude využívat data již shromážděná nebo shromážděná každou mobilní klinikou v rámci jejích klinických a provozních činností.
Každá mobilní klinika se rozhodne, které indikátory z vyhodnocovacího nástroje použije pro vlastní hodnocení a které budou hlášeny do sdílené databáze v závislosti na konkrétních poskytovaných službách a obsluhované populaci.
Údaje budou sledovány na úrovni návštěvy pacienta nebo provozního dne, podle toho, co je pro danou proměnnou relevantnější.
Data budou získávána z aktuálních zdrojů hodnocení každé mobilní zdravotní kliniky, včetně záznamů o příjmu pacientů (demografické informace, data návštěv kliniky, provedené klinické postupy), software pro sledování času a rozpočtu (pro hodiny/pacient a vynaložené náklady/pacient), dotazníky pro pacienty (pro spokojenost pacientů a jejich postoje k návštěvě mobilní zdravotní kliniky), dotazníky pro sledování pacienta po návštěvě (pro jednoduché doporučení nebo sledování na předpis) a provozní záznamy kliniky (pro ujetou vzdálenost).
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Odhadovaný)
10000
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610
- University of Florida Mobile Outreach Clinic
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Spojené státy, 55116
- Just the Pill
-
-
Mississippi
-
Louise, Mississippi, Spojené státy, 39097
- Plan A Health, Inc
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Údaje o pacientech zahrnuté do studie budou od těch, kteří:
- Prezentováno na mobilní zdravotní klinice během studijních období A,
- Během období studie dokončili interakci s mobilní zdravotní klinikou, na které byla při návštěvě pacienta shromážděna adekvátní hodnotící data (např. personál mohl zaznamenat svou návštěvu a důvod návštěvy, pacient se setkal se zdravotnickým pracovníkem atd.)
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient na zúčastněné mobilní klinice
Kritéria vyloučení:
- Žádný
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Plán A Zdraví
Společnost Plan A Health, Inc, založená v roce 2018, se snaží řešit rozdíly ve zdravotní péči ve venkovských komunitách zlepšením přístupu k reprodukční a sexuální péči.
Začátkem dubna 2021 byla otevřena první mobilní zdravotní klinika Plan A, která obsluhuje pět okresů v deltě Mississippi.
Pečovatelský tým na klinice zahrnuje komunitního zdravotního pracovníka, praktického lékaře, dobrovolných poskytovatelů, rezidentů a spolupracujícího lékaře.
|
Intervence spočívá v dokončené interakci s mobilní zdravotní klinikou během studijních období, na které byla při návštěvě pacienta shromážděna adekvátní hodnotící data (např.
personál mohl zaznamenat svou návštěvu a důvod návštěvy, pacient se setkal se zdravotnickým pracovníkem atd.)
|
|
Jen Pilulka
Just The Pill nabízí telemedicínské schůzky po telefonu nebo online pro potřeby sexuálního a reprodukčního zdraví, které je doručeno pacientovi domů.
Organizace také otevírá mobilní kliniku, která bude poskytovat péči přímo komunitám.
|
Intervence spočívá v dokončené interakci s mobilní zdravotní klinikou během studijních období, na které byla při návštěvě pacienta shromážděna adekvátní hodnotící data (např.
personál mohl zaznamenat svou návštěvu a důvod návštěvy, pacient se setkal se zdravotnickým pracovníkem atd.)
|
|
Mobilní terénní klinika Floridské univerzity
Posláním mobilní terénní kliniky je snižovat zdravotní rozdíly poskytováním osvědčených postupů, flexibilní, nízkobariérové primární péče bez nákladů pacientům, kteří nemají přístup do systému zdravotní péče.
Zaměřují se na řešení sociálních bariér, které způsobují nerovnosti v oblasti zdraví, a na vzdělávání studentů zdravotnických profesí v prostředí, které je připraví na to, aby se stali sociálně uvědomělými poskytovateli medicíny budoucnosti.
|
Intervence spočívá v dokončené interakci s mobilní zdravotní klinikou během studijních období, na které byla při návštěvě pacienta shromážděna adekvátní hodnotící data (např.
personál mohl zaznamenat svou návštěvu a důvod návštěvy, pacient se setkal se zdravotnickým pracovníkem atd.)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sexuální zdraví
Časové okno: 1 den
|
Vyplněno, pokud pacient dostal status viru lidské imunodeficience (HIV), testování na HIV, edukaci a/nebo preexpoziční profylaxi (PrEP) A/NEBO pokud pacient dostal status pohlavně přenosné choroby (STD), vyšetření STD, vzdělání a/nebo léky .
|
1 den
|
|
Očkování
Časové okno: 1 den
|
Vyplněno, pokud pacient dostal vakcínu proti lidskému papilomaviru (HPV) nebo pokud byl zaznamenán stav očkování proti HPV A/NEBO pokud pacient dostal jinou rutinní vakcínu (ne COVID-19).
|
1 den
|
|
Reprodukční zdraví
Časové okno: 1 den
|
Vyplněno, pokud pacientka obdržela těhotenský test A/NEBO nahlásila stav těhotenství a anamnézu pacientky, informace o předchozím těhotenství a poskytnutí těhotenství a související doporučení mobilní zdravotní klinikou A/NEBO pokud pacientka dostala během návštěvy stěr z papu nebo poskytla svůj pap. anamnéza stěru A/NEBO pokud mobilní zdravotní klinika nabízela a poskytovala antikoncepční poradenství a shromažďovala aktuální stav antikoncepce a anamnézu pacientky A/NEBO pokud pacient požádal o specifickou antikoncepci nebo změnu metody A/NEBO pokud pacient dostal kondom A/NEBO pokud pacient dostal nouzová antikoncepce.
|
1 den
|
|
Screening a doporučení pacientů
Časové okno: 1 den
|
Vyplněno, pokud mobilní zdravotní klinika shromáždila pacientovu vlastní úroveň zdraví A/NEBO pokud pacient absolvoval screening primární péče (Chol, BP, krevní cukr, A1C) A/NEBO pokud byl pacient vyšetřen na sexuální napadení, depresi, domácí násilí, a užívání drog A/NEBO pokud pacient obdržel doporučení na sociální služby, doplňkové zdravotní služby (včetně speciálních služeb), A/NEBO finanční pomoc nebo pomoc související se zdravotním pojištěním A/NEBO pokud se pacient dostavil na schůzku s doporučením A/NEBO pokud pacient obdržel jakýkoli předpis(y) na léky A/NEBO pokud mobilní klinika zaregistrovala pacienta k hlasování A/NEBO pokud pacient použil jakýkoli hotspot telehealth ke spojení s alternativními poskytovateli A/NEBO pokud personál mobilní zdravotní kliniky podpořila telehealth návštěvu.
|
1 den
|
|
Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)
Časové okno: 1 den
|
Dokončeno, pokud mobilní klinika shromáždila pacientovu anamnézu o testování na COVID-19 a anamnézu COVID-19 A/NEBO pokud měl pacient přístup k testování na COVID-19 A/NEBO pokud měl pacient přístup k COVID-19 19 očkování a jejich očkovací status.
|
1 den
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Demografie pacientů
Časové okno: 1 den
|
Dokončeno, pokud mobilní zdravotní klinika shromáždila údaje o pohlaví pacienta, transgender identitě, věku, sexuální orientaci, etnické nebo rasové skupině, nejvyšším dosaženém vzdělání, aktuálním zaměstnaneckém stavu, rodinném stavu a stavu nového pacienta.
|
1 den
|
|
Návštěva pacienta
Časové okno: 1 den
|
Vyplněno, pokud mobilní klinika shromáždila informace o datu návštěvy pacienta, době příjezdu, době odjezdu, jak pacient cestoval na mobilní kliniku (např.
pěšky, autem, veřejnou dopravou), jak se pacient dozvěděl o mobilní klinice, přibližná vzdálenost od mobilní kliniky (v mílích), zda byla preferována mobilní klinika nebo kamenná klinika, umístění mobilní kliniky na adrese čas návštěvy, zda se schůzka uskutečnila prostřednictvím telehealth nebo osobně, hlavní důvod návštěvy pacienta, typ poskytované péče, služby, které pacient chtěl, ale nemohl získat, typ zdravotního pojištění pacienta (soukromé, veřejné atd. .) a náklady na poskytnuté služby.
|
1 den
|
|
Majetek, rizika a zkušenosti pacientů
Časové okno: 1 den
|
Dokončeno, pokud mobilní zdravotní klinika shromáždila informace o velikosti rodiny pacienta, přibližné příjmové skupině pacienta a % federální úrovně chudoby (FPL), zda měl pacient přístup k základnímu a nezbytnému zboží (např. jídlo, oblečení atd.), zda pacient byl schopen udržovat zdravou stravu, pacientova anamnéza jakéhokoli chronického onemocnění (např. obezita, cukrovka, vysoký TK).
Zda má pacient přístup k přepravě, zdravotnickým službám a/nebo lékům, má-li pacient zpožděné služby, současnou bytovou situaci pacienta, pacientovu anamnézu věznění nebo trestního řízení, psychosociální okolnosti pacienta související s partnerskou nebo životní situací a statusu pacienta jako veterána.
|
1 den
|
|
Spokojenost pacienta na návštěvě
Časové okno: 1 den
|
Informace o tom, jak se pacient o klinice doslechl, spokojenost pacienta na Likertově škále včetně důvodu (případných důvodů) nespokojenosti, jakékoli služby, které byly požadovány, ale nebyly poskytnuty, pravděpodobnost pacienta doporučit kliniku jiným a pacientova alternativní zdroje péče (např. běžný lékař, nemocnice/ER, urgentní péče).
|
1 den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Yu SWY, Hill C, Ricks ML, Bennet J, Oriol NE. The scope and impact of mobile health clinics in the United States: a literature review. Int J Equity Health. 2017 Oct 5;16(1):178. doi: 10.1186/s12939-017-0671-2.
- Choi H, Steptoe A, Heisler M, Clarke P, Schoeni RF, Jivraj S, Cho TC, Langa KM. Comparison of Health Outcomes Among High- and Low-Income Adults Aged 55 to 64 Years in the US vs England. JAMA Intern Med. 2020 Sep 1;180(9):1185-1193. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.2802.
- Rosenblatt RA, Hart LG. Physicians and rural America. West J Med. 2000 Nov;173(5):348-51. doi: 10.1136/ewjm.173.5.348. No abstract available.
- Hill CF, Powers BW, Jain SH, Bennet J, Vavasis A, Oriol NE. Mobile health clinics in the era of reform. Am J Manag Care. 2014 Mar;20(3):261-4.
Užitečné odkazy
- National Healthcare Quality and Disparities Report
- Mobile Clinic Delivers Culturally Competent Services to Underserved Neighborhoods, Leading to Identification of Untreated Chronic Conditions, Better Blood Pressure Control, and Significant Return on Investment | AHRQ Health Care Innovations Exchange
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. ledna 2021
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. ledna 2024
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. ledna 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
16. srpna 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
16. srpna 2021
První zveřejněno (Aktuální)
19. srpna 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
17. listopadu 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
14. listopadu 2023
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- 01 (Miami VAHS)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kompletní klinická interakce
-
University of CopenhagenUniversity of Groningen; VU University of Amsterdam; University College Copenhagen a další spolupracovníciDokončenoZdravý | Regulace emocí | Vývoj jazyka | Poskytovatelé interaktivních dovednostíDánsko
-
Northeastern UniversityNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Dokončeno
-
PoppinsLindus HealthNáborDyslexie | Porucha učení | Specifická porucha učení | Specifická porucha učení s poruchou čteníFrancie
-
PoppinsLindus HealthDokončenoDyslexie | Porucha učení | Specifická porucha učení | Specifická porucha učení s poruchou čteníFrancie
-
PoppinsDokončenoDyslexie | Poruchy učení | Specifická porucha učení s poruchou čtení | Specifické poruchy učeníFrancie
-
BC Centre for Improved Cardiovascular HealthUniversity of British ColumbiaNeznámý
-
BC Centre for Improved Cardiovascular HealthUniversity of British ColumbiaDokončenoStenóza aortální chlopněKanada
-
Pamukkale UniversityDokončeno
-
Hospital Italiano de Buenos AiresDuke UniversityNeznámýRakovina prsuArgentina