- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05013710
Evaluering af den mobile klinikmodel som et middel til at øge adgangen til reproduktiv og seksuel sundhed (MHCE)
14. november 2023 opdateret af: Caroline Weinberg, Plan A Health, Inc
Den mobile sundhedskliniks evalueringsundersøgelse undersøger virkningen af mobile sundhedsklinikker på adgangen til reproduktive og seksuelle sundhedsydelser i undertjente samfund.
Flere mobile klinikker, der opererer i hele USA, deltager ved at implementere den samme evalueringsplan for deres programmer og bidrage med afidentificerede data til en delt database.
Dette giver efterforskerne mulighed for både at bestemme virkningen af individuelle programmer og at sammenligne og sammenligne deres virkning på tværs af forskellige programmer, stater, befolkningstætheder (landdistrikter, byer, forstæder) og befolkninger.
Studieoversigt
Status
Tilmelding efter invitation
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne prospektive/retrospektive kohorteundersøgelse er at evaluere effektiviteten af hver enkelt deltagende mobile sundhedsklinik med hensyn til at forbedre deres lokalsamfunds sundhed og adgang til pleje, og at sammenligne hver kliniks ydeevne og rækkevidde inden for deres respektive lokalsamfund.
Dette Institutional Review Board (IRB)-fritagne undersøgelse er en beskrivende gennemgang af afidentificerede evaluerings-, kliniske og operationelle data, herunder personale- og patientundersøgelser, patientmålinger og klinikdriftsmålinger.
Efterforskerne forventer, at yderligere mobile klinikprogrammer vil indsende afidentificerede data fra evalueringer udført under lokal IRB-fritagelse.
Undersøgelsen vil bruge data, der allerede er indsamlet eller skal indsamles af hver mobil sundhedsklinik som en del af dens kliniske og operationelle aktiviteter.
Hver mobil sundhedsklinik vil beslutte, hvilke indikatorer fra evalueringsinstrumentet den vil bruge til sin egen evaluering, og hvilke der vil blive rapporteret til den fælles database, afhængigt af de specifikke ydelser, der ydes og befolkningen, der betjenes.
Data vil blive sporet på et per-patient-besøg niveau eller per operationsdag, alt efter hvad der er mest relevant for den aktuelle variabel.
Data vil blive hentet fra hver mobil sundhedskliniks aktuelle evalueringskilder, herunder patientindtagsjournaler (for demografiske oplysninger, klinikbesøgsdatoer, udførte klinikprocedurer), tids- og budgetsporingssoftware (for timer/patient og omkostninger/patient brugt), patientspørgeskemaer (til patienttilfredshed og holdninger til deres mobile sundhedsklinikbesøg), patientopfølgningsspørgeskemaer efter besøg (til simpel henvisning eller receptopfølgning) og klinikdriftsjournaler (for tilbagelagt afstand).
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Anslået)
10000
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32610
- University of Florida Mobile Outreach Clinic
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Forenede Stater, 55116
- Just the Pill
-
-
Mississippi
-
Louise, Mississippi, Forenede Stater, 39097
- Plan A Health, Inc
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ja
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Patientdata inkluderet i undersøgelsen vil være fra dem, der:
- Præsenteret til mobil sundhedsklinik i studieperioderne OG,
- Gennemførte en interaktion med den mobile sundhedsklinik i undersøgelsesperioderne, hvorpå der blev indsamlet tilstrækkelige evaluerende data ved patientbesøget (f.eks. personalet kunne notere deres besøg og årsagen til besøget, patienten mødtes med en sundhedspersonale osv.)
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient på en deltagende mobil klinik
Ekskluderingskriterier:
- Ingen
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Plan A Health
Plan A Health, Inc, der blev grundlagt i 2018, søger at imødegå uligheder i sundhedsvæsenet i landdistrikter ved at forbedre adgangen til reproduktiv og seksuel pleje.
Fra april 2021 åbnede den første Plan A mobile sundhedsklinik, der betjener fem amter i Mississippi-deltaet.
Plejeteamet i klinikken omfatter en sundhedsplejerske, sygeplejerske, frivillige udbydere, beboere og en samarbejdende læge.
|
Interventionen består af en gennemført interaktion med den mobile sundhedsklinik i undersøgelsesperioderne, hvorpå der blev indsamlet tilstrækkelige evaluerende data ved patientbesøget (f.eks.
personalet kunne notere deres besøg og årsagen til besøget, patienten mødtes med en sundhedspersonale osv.)
|
|
Bare pillen
Just The Pill tilbyder telemedicinske aftaler via telefon eller online til seksuelle og reproduktive sundhedsbehov, der leveres til patientens hjem.
Organisationen åbner også en mobil sundhedsklinik, der vil levere pleje direkte til lokalsamfund.
|
Interventionen består af en gennemført interaktion med den mobile sundhedsklinik i undersøgelsesperioderne, hvorpå der blev indsamlet tilstrækkelige evaluerende data ved patientbesøget (f.eks.
personalet kunne notere deres besøg og årsagen til besøget, patienten mødtes med en sundhedspersonale osv.)
|
|
University of Florida Mobile Outreach Clinic
Missionen for Mobile Outreach Clinic er at reducere sundhedsforskelle ved at tilbyde bedste praksis, fleksibel, lavbarriere primær pleje uden omkostninger til patienter, der ikke kan få adgang til sundhedssystemet.
De fokuserer på at adressere de sociale barrierer, der driver sundhedsuligheder og uddanne sundhedsprofessionelle studerende i et miljø, der klæder dem på til at blive fremtidens socialt bevidste lægeudbydere.
|
Interventionen består af en gennemført interaktion med den mobile sundhedsklinik i undersøgelsesperioderne, hvorpå der blev indsamlet tilstrækkelige evaluerende data ved patientbesøget (f.eks.
personalet kunne notere deres besøg og årsagen til besøget, patienten mødtes med en sundhedspersonale osv.)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Seksuel sundhed
Tidsramme: 1 dag
|
Udfyldes, hvis patienten modtog status for human immundefektvirus (HIV), HIV-testning, uddannelse og/eller præ-eksponeringsprofylakse (PrEP) OG/ELLER, hvis patienten modtog status for seksuelt overført sygdom (STD), STD-test, uddannelse og/eller medicin .
|
1 dag
|
|
Vaccinationer
Tidsramme: 1 dag
|
Udfyldes, hvis patienten modtog human papillomavirus (HPV)-vaccine, eller hvis HPV-vaccinationsstatus blev registreret OG/ELLER, hvis patienten modtog en anden rutinemæssig, ikke-COVID-19-vaccine(r).
|
1 dag
|
|
Reproduktiv sundhed
Tidsramme: 1 dag
|
Udfyldes, hvis patienten modtog en graviditetstest OG/ELLER rapporterede patientens graviditetsstatus og historie, tidligere graviditetsoplysninger og levering af graviditet og relaterede henvisninger fra Mobile Health Clinic OG/ELLER, hvis patienten modtog en celleprøve under besøget eller gav sin pap udstrygningshistorie OG/ELLER hvis den mobile sundhedsklinik tilbød og ydede præventionsrådgivning og indsamlede patientens nuværende præventionsstatus og præventionshistorie OG/ELLER hvis patienten anmodede om specifik prævention eller ændring i metode OG/ELLER hvis patienten modtog kondomer OG/ELLER hvis patienten fik nødprævention.
|
1 dag
|
|
Patientscreening og henvisninger
Tidsramme: 1 dag
|
Udfyldt, hvis mobil sundhedsklinik indsamlede patientens selvrapporterede helbredsniveau OG/ELLER, hvis patienten modtog primære sundhedsscreeninger (Chol, BP, Blodsukker, A1C) OG/ELLER hvis patienten blev screenet for seksuelle overgreb, depression, vold i hjemmet, og stofbrug, OG/ELLER hvis patienten modtog henvisninger til sociale ydelser, yderligere sundhedsydelser (inklusive specialydelser), OG/ELLER finansiel eller sygeforsikringsrelateret assistance OG/ELLER hvis patienten deltog i henvisningsaftalen OG/ELLER hvis patienten har modtaget nogen recept(er) på medicin, OG/ELLER hvis den mobile sundhedsklinik registrerede patienten til at stemme, OG/ELLER hvis patienten brugte et af telesundhedshotspottene til at oprette forbindelse til alternative udbydere OG/ELLER hvis personalet på den mobile sundhedsklinik støttede telesundhedsbesøget.
|
1 dag
|
|
Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19)
Tidsramme: 1 dag
|
Udfyldes hvis den mobile sundhedsklinik har indsamlet patientens historie om COVID-19-test og historie med COVID-19 OG/ELLER hvis patienten har kunnet få adgang til COVID-19-test OG/ELLER hvis patienten har kunnet få adgang til COVID-19 19 vaccination(er) og deres vaccinationsstatus.
|
1 dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patientdemografi
Tidsramme: 1 dag
|
Udfyldt, hvis mobil sundhedsklinik indsamlede data om patientens køn, transkønnede identitet, alder, seksuelle orientering, etnisk eller racemæssig gruppe, højest opnåede uddannelse, nuværende beskæftigelsesstatus, civilstand og ny patientstatus.
|
1 dag
|
|
Patientbesøg
Tidsramme: 1 dag
|
Udfyldes, hvis mobil sundhedsklinik indsamlede oplysninger om dato for patientbesøg, ankomsttidspunkt, afrejsetidspunkt, hvordan patienten rejste til den mobile sundhedsklinik (f.eks.
gå, køre, offentlig transport), hvordan patienten lærte om den mobile sundhedsklinik, den omtrentlige afstand fra den mobile sundhedsklinik (i miles), om den mobile sundhedsklinik eller murstens- og mørtelpladsen blev foretrukket, den mobile sundhedskliniks placering kl. besøgstidspunkt, om aftalen var gennem telesundhed eller ved personligt fremmøde, patientens hovedårsag til besøget, typen af pleje, de ydelser patienten ønskede, men ikke kunne modtage, patientens sygeforsikringstype (privat, offentlig mv. .), og omkostningerne ved de leverede tjenester.
|
1 dag
|
|
Patienters aktiver, risici og erfaringer
Tidsramme: 1 dag
|
Udfyldes, hvis den mobile sundhedsklinik har indsamlet oplysninger om patientens familiestørrelse, patientens omtrentlige indkomstramme og % føderalt fattigdomsniveau (FPL), om patienten har været i stand til at få adgang til basale og nødvendige varer (f.eks. mad, tøj osv.), om patienten har været i stand til at opretholde en sund kost, patientens historie om enhver kronisk sygdom (f.eks. fedme, diabetes, højt blodtryk).
Om patienten har adgang til transport, sundhedsydelser og/eller medicin, hvis patienten har forsinkede ydelser, patientens aktuelle boligsituation, patientens historie med fængsling eller straffesager, patientens psykosociale forhold relateret til partner eller livssituation, og patientens veteranstatus.
|
1 dag
|
|
Patienttilfredshed ved besøg
Tidsramme: 1 dag
|
Oplysninger om, hvordan patienten hørte om klinikken, patienttilfredshed på en Likert-skala inklusive årsag(er) til utilfredshed (hvis nogen), eventuelle ydelser, der var ønsket, men ikke leveret, patientens sandsynlighed for at henvise klinikken til andre, og patientens alternative behandlingskilder (f.eks. almindelig læge, sygehus/skadestue, akut behandling).
|
1 dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Yu SWY, Hill C, Ricks ML, Bennet J, Oriol NE. The scope and impact of mobile health clinics in the United States: a literature review. Int J Equity Health. 2017 Oct 5;16(1):178. doi: 10.1186/s12939-017-0671-2.
- Choi H, Steptoe A, Heisler M, Clarke P, Schoeni RF, Jivraj S, Cho TC, Langa KM. Comparison of Health Outcomes Among High- and Low-Income Adults Aged 55 to 64 Years in the US vs England. JAMA Intern Med. 2020 Sep 1;180(9):1185-1193. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.2802.
- Rosenblatt RA, Hart LG. Physicians and rural America. West J Med. 2000 Nov;173(5):348-51. doi: 10.1136/ewjm.173.5.348. No abstract available.
- Hill CF, Powers BW, Jain SH, Bennet J, Vavasis A, Oriol NE. Mobile health clinics in the era of reform. Am J Manag Care. 2014 Mar;20(3):261-4.
Hjælpsomme links
- National Healthcare Quality and Disparities Report
- Mobile Clinic Delivers Culturally Competent Services to Underserved Neighborhoods, Leading to Identification of Untreated Chronic Conditions, Better Blood Pressure Control, and Significant Return on Investment | AHRQ Health Care Innovations Exchange
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2021
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. januar 2024
Studieafslutning (Anslået)
1. januar 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
16. august 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
16. august 2021
Først opslået (Faktiske)
19. august 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
17. november 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
14. november 2023
Sidst verificeret
1. november 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 01 (Miami VAHS)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Komplet klinisk interaktion
-
Stockholm UniversityKarolinska Institutet; Region Stockholm; Centrum för kompetensutveckling... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterende
-
University of CopenhagenUniversity of Groningen; VU University of Amsterdam; University College Copenhagen og andre samarbejdspartnereAfsluttetSund og rask | Følelsesregulering | Sprogudvikling | Interactive Skills DagplejeudbydereDanmark
-
Isra UniversityUkendtForstyrrelse i tale- og sprogudvikling
-
SimpleC, LLCUniversity of Georgia; Advanced Medical ElectronicsAfsluttetLivskvalitet | Kognitiv svækkelse | Demens | Aldring | Mild kognitiv svækkelse | Engagement, patient | HumørForenede Stater
-
PoppinsLindus HealthRekrutteringOrdblindhed | Indlæringsvanskeligheder | Indlæringsforstyrrelse, specifik | Specifik indlæringsforstyrrelse, med nedsat læseevneFrankrig
-
Madigan Army Medical CenterTelemedicine & Advanced Technology Research Center; Analytics4Medicine,...AfsluttetUkontrolleret hypertensionForenede Stater
-
BC Centre for Improved Cardiovascular HealthUniversity of British ColumbiaUkendt
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrutteringSkizofreni | Maniodepressiv | Depressiv lidelse, major | Stresslidelse, posttraumatiskForenede Stater
-
Mahidol UniversityUniversity of Medical Technology, YangonAfsluttetKognitiv forandringMyanmar