- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05015920
Studie hodnotící bezpečnost a účinnost léčivého přípravku BD211 u hlavních účastníků β-Thalasemie
Otevřená studie fáze 1 hodnotící bezpečnost a účinnost genové terapie u pacientů s β-Thalassemia Major pomocí transplantace autologních CD34+ kmenových buněk transdukovaných lentivirovým vektorem kódujícím βA-T87Q-Globin
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Po odběru mobilizovaných vzorků periferní krve se pacientovy autologní buňky, obohacené o CD34+ HSC, podrobí ex vivo transdukci lentivirovým vektorem kódujícím βA-T87Q-globin na hotový produkt BD211, který je poté intravenózně podán pacientovi po myeloablativní úpravě busulfanem pro přípravu "výklenky" kostní dřeně pro přihojení HSC.
Po propuštění budou subjekty sledovány měsíčně, minimálně po dobu 6 měsíců a poté každé 3 měsíce po zbytek 24 měsíců po transplantaci.
Hodnocení bude zahrnovat rutinní a speciální biologické testování v pravidelných intervalech, sběr AE a souběžně podávaných léků a hodnocení biologických a klinických parametrů specifických pro onemocnění.
Subjekty budou poté zařazeny do protokolu dlouhodobého sledování s každoročním hodnocením po dobu dalších 13 let po transplantaci.
Dlouhodobá následná studie se zaměří na dlouhodobou bezpečnost s důrazem na analýzu místa integrace a dlouhodobou účinnost.
Tato studie bude ukončena, když poslední subjekt dokončí návštěvu měsíce 24 nebo přeruší studii.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, Čína, 650000
- 920th Hospital of Joint Logistics Support Force of People's Liberation Army of China
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
1,5 až 35 let.
2. Mít nárok na alogenní HSCT na základě institucionálních lékařských pokynů, ale bez odpovídajícího příbuzného dárce.
3. β-Thalassemia Major závislá na transfuzi, bez ohledu na genotyp, s diagnózou potvrzenou studiemi Hb. Subjekty musí být stabilní a musí být udržovány na vhodném režimu chelace železa. Závislost na transfuzi je definována jako vyžadující alespoň 100 ml/kg/rok komprimovaných červených krvinek (pRBC).
4. Byli jste léčeni a sledováni po dobu nejméně 2 let ve specializovaném centru, které vedlo podrobné lékařské záznamy, včetně transfuzní anamnézy.
5. Být ochoten a schopen, podle názoru zkoušejícího, dodržovat postupy studie uvedené v protokolu studie. Pokud se jedná o pediatrický subjekt, jeho rodič/zákonný zástupce také musí být ochoten a schopen dodržovat studijní postupy uvedené v protokolu studie.
Kritéria vyloučení:
- Dostupnost vhodného dárce krvetvorných buněk HLA identického sourozence.
- Pozitivní na přítomnost viru lidské imunodeficience, lidského T-lymfotropního viru, protilátky proti viru vezikulární stomatitidy G.
- Klinicky významná, aktivní bakteriální, virová, plísňová nebo parazitární infekce.
- Počet bílých krvinek (WBC) <3x109/l a/nebo počet krevních destiček<120x109/l
- Příjem alogenního transplantátu.
- Příjem erytropoetinu do 3 měsíců před sklizní HSCT.
- Kontraindikace anestezie pro odběr kostní dřeně.
- Jakákoli předchozí nebo současná malignita, myeloproliferativní porucha nebo porucha imunodeficience.
- Aktivní recidivující malárie
- Bezprostřední rodinný příslušník se známým nebo suspektním rodinným rakovinovým syndromem.
- Diagnóza významné psychiatrické poruchy subjektu, která by mohla vážně narušit schopnost účastnit se studie.
- Těhotenství nebo kojení u žen po porodu nebo absence adekvátní antikoncepce u plodných jedinců.
- Jakýkoli jiný stav, který by způsobil, že subjekt není způsobilý pro HSCT, jak určí ošetřující transplantační lékař.
- Historie závažného poškození orgánů včetně Onemocnění jater, srdce, ledvin, plicní hypertenze, těžké přetížení železem, které je dle názoru lékaře důvodem k vyloučení.
- Účast v další klinické studii s hodnoceným lékem do 30 dnů od screeningu.
- Léčba hydroxyureou do 3 měsíců před odběrem hematopoetických kmenových buněk.
- Hodnocení zkoušejícího, že subjekt nebo rodiče subjektu nebudou dodržovat postupy studie uvedené v protokolu studie.
- Subjekty, které mají touhu stát se rodiči během 27měsíčního období studia.
- Před přijetím genové terapie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Mobilizace, sklizeň, transdukce, úprava, léčba, přihojení
Subjekty se budou této studie účastnit celkem přibližně 27 měsíců, sestávajících z až 3měsíčního období před transplantací (sestávající z období screeningu následovaného odběrem autologních buněk, po kterém následuje čekací období, během kterého jsou sklizené buňky transdukovány a podstoupit test uvolňování, po kterém následuje léčba busulfanem IV a jedna infuze léčivého přípravku BD211) a 24měsíční období hodnocení po transplantaci.
Po dokončení této studie budou všechny subjekty požádány, aby poskytly souhlas s účastí na následné studii po dobu dalších 13 let, která se zaměří na dlouhodobou bezpečnost s důrazem na analýzu místa integrace a dlouhodobou účinnost.
|
Transplantace autologních CD34+ kmenových buněk transdukovaných do hotového produktu BD211 s lentivirovým vektorem kódujícím βA-T87Q-Globin.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnoťte úspěšnost a kinetiku přihojení HSC.
Časové okno: V několika časových bodech po infuzi po dobu 24 měsíců.
|
Tři po sobě jdoucí absolutní počty neutrofilů ≥ 500 buněk/ul, tři po sobě jdoucí hodnoty krevních destiček ≥ 20 e9/l, měří vzorky krve měsíčně po infuzi lékového produktu BD211.
|
V několika časových bodech po infuzi po dobu 24 měsíců.
|
|
Potransplantační krevní vzorky pro testování replikačně kompetentního lentiviru (RCL).
Časové okno: V několika časových bodech po infuzi po dobu 24 měsíců.
|
Testování jakékoli pozitivity subjektu bude považováno za SAE a pozastaví zařazení nových subjektů.
|
V několika časových bodech po infuzi po dobu 24 měsíců.
|
|
Posouzení klonální dominance nebo leukémie/lymfomu a jiných malignit.
Časové okno: V několika časových bodech po infuzi po dobu 24 měsíců.
|
Použití periferní krve subjektů pro analýzu místa integrace pomocí LAM-PCR a hlubokého sekvenování.
|
V několika časových bodech po infuzi po dobu 24 měsíců.
|
|
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou.
Časové okno: Až 24 měsíců po infuzi léčivého přípravku BD211.
|
Podle požadavků Národního institutu pro rakovinu Common Terminology Standards for Adverse Events (NCI CTCAE) verze 5.0 sledujte laboratorní parametry a frekvenci a závažnost klinických AE.
|
Až 24 měsíců po infuzi léčivého přípravku BD211.
|
|
Výskyt úmrtnosti související s transplantací po 100 dnech po transplantaci.
Časové okno: Až 100 dní po HSCT.
|
Výskyt úmrtnosti související s transplantací po 100 dnech po transplantaci.
|
Až 100 dní po HSCT.
|
|
Celkové přežití fáze údržby.
Časové okno: Až 24 měsíců po HSCT.
|
Celkové přežití až 24 měsíců po HSCT.
|
Až 24 měsíců po HSCT.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvantifikujte účinnost přenosu genu a expresi lékového produktu BD211.
Časové okno: Až 24 měsíců po přihojení.
|
Exprese βA-T87Q-globinového řetězce v plné krvi stanovením poměru βA-T87Q-globinu k α-globinu, stejně jako βA-T87Q-globinových frakcí ve všech β-řetězcích v průběhu času pomocí HPLC.
|
Až 24 měsíců po přihojení.
|
|
Kvantifikujte hematopoetický chimérismus vyplývající z léčby léčivým přípravkem BD211.
Časové okno: Až 24 měsíců po přihojení.
|
Měření počtu kopií lentivirového vektoru na diploidní genom (c/dg) pro vyhodnocení.
|
Až 24 měsíců po přihojení.
|
|
Hbat87q v periferní krvi
Časové okno: Až 24 měsíců po rybolovu.
|
Změřte účinky transplantace BD211 na expresi biologických parametrů a klinických událostí, včetně množství Hbat87q v periferní krvi v gramech na deciliter (G/DL).
|
Až 24 měsíců po rybolovu.
|
|
Snížení požadavků na transfúzi RBC ze základní linie
Časové okno: Až 24 měsíců po rybolovu.
|
Snížení z výchozí hodnoty požadavků na transfuzi RBC (ML/kg) za měsíc a rok po transplantaci, až 24 měsíců po engraftmentu.
|
Až 24 měsíců po rybolovu.
|
|
Délka nezávislosti transfúze (měsíce).
Časové okno: Až 24 měsíců po rybolovu.
|
Délka nezávislosti transfúze Až 24 měsíců po egrafmentu.
|
Až 24 měsíců po rybolovu.
|
|
Vážený průměrný hemoglobin
Časové okno: Až 24 měsíců po rybolovu.
|
Vážený průměrný hemoglobin během transfuzní nezávislosti v gramech na deciliter (g/dl), až 24 měsíců po engraftmentu.
|
Až 24 měsíců po rybolovu.
|
|
Změny jaterního zátěže z výchozí hodnoty
Časové okno: Až 24 měsíců po rybolovu.
|
Změny z výchozí hodnoty v zátěži železa hodnocením obsahu železa jater (mg Fe/g suché hmotnosti).
|
Až 24 měsíců po rybolovu.
|
|
Změny zátěže ze srdečního železa z výchozí hodnoty
Časové okno: Až 24 měsíců po rybolovu.
|
Změny z výchozí hodnoty v zátěži železa hodnocením obsahu srdečního železa pomocí zobrazování magnetické rezonance (MRI) T2* hodnoty (milisekundy, MS).
|
Až 24 měsíců po rybolovu.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Sanbin Wang, Dr., 920th Hospital of Joint Logistics Support Force of People's Liberation Army of China
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 920IEC/AF/61/2019-01.0
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Lékový produkt BD211
-
Kamau TherapeuticsNáborSrpkovitá anémieSpojené státy
-
Kanglin Biotechnology (Hangzhou) Co., Ltd.NáborBeta-Talasémie závislá na transfuziČína
-
Shanghai BDgene Co., Ltd.Shanghai Children's Medical CenterNábor
-
Shanghai BDgene Co., Ltd.Nábor
-
Shanghai BDgene Co., Ltd.Ruijin HospitalNábor
-
University of FloridaNational Cancer Institute (NCI)NáborRecidivující glioblastomSpojené státy
-
Radicle ScienceZatím nenabíráme
-
Neuroventi Inc.NáborPorucha autistického spektra (ASDKorejská republika
-
Radicle ScienceDokončenoStres | ÚzkostSpojené státy
-
Radicle ScienceDokončenoDeprese | Bolest | Spát | ÚzkostSpojené státy