Behaviorální aktivační prenatální a poporodní intervence pro depresivní těhotné kuřačky

PRIMÁRNÍ CÍLE:

I. Provádějte kvalitativní skupinové rozhovory s depresivními těhotnými kuřáky a depresivními kuřáky během prvních 4 měsíců po porodu, abyste přizpůsobili a zpřesnili poskytování behaviorální aktivační terapie (BA) a zdravotní a wellness výchovy (HW) prostřednictvím videokonference pro chytré telefony, bakalář a HW aplikace pro chytré telefony (aplikace) včetně podpůrných zpráv o odvykání kouření v prenatálním a poporodním období. (etapa IA) II. Přizpůsobte bakalářský a poradenský manuál pro odvykání kouření, bakalářskou a HW aplikaci a obsah a stupnice hodnocení integrity léčby pro prenatální a poporodní období. (etapa IA) III. Pilotní testování prostřednictvím videokonference pro chytré telefony 10týdenního léčebného kurzu BA a HW a provedení procesního vyhodnocení technických problémů při používání chytrých telefonů, překážek účasti a udržení; dokončení hodnocení studia a; přiměřenost postupů pro řešení psychiatrických mimořádných událostí. (Fáze IA)

III. Proveďte předběžnou randomizovanou studii s depresivními těhotnými kuřáky srovnávající BA s HW, abyste vyhodnotili:

IIIa. Vliv BA na abstinenci 6 měsíců po porodu. (etapa IB) IIIb. Vliv BA na depresi 6 měsíců po porodu. (etapa IB) IIIc. Proveditelnost převzetí dodávky BA a HW smartphonem a komponent hodnocení označených a) uchováním; b) absolvování prenatálních a poporodních sezení; c) dokončení studijních hodnocení, d) síla terapeutického spojenectví z pohledu účastníka i terapeuta; e) hodnocení účastníků a terapeutů v dotazníku spokojenosti. (etapa IB) IIId. Proveditelnost studijních postupů, jak je indikováno a) procentem sezení přerušených technickými potížemi a; b) procento vzorků oxidu uhelnatého z dechu odebraných na dálku za účelem biochemického ověření abstinence, kterou si sami oznámili 6 měsíců po porodu. (fáze IB)

DRUHÉ CÍLE:

I. Vyhodnoťte změnu v předpokládaných léčebných mechanismech včetně pozitivního ovlivnění, negativního ovlivnění a kognitivních funkcí ve vztahu k účinkům léčby na kouření a depresi. (etapa IB) II. Proveďte kvalitativní rozhovory se ženami, které dokončily a nedokončily poporodní léčbu, abyste posoudili a) překážky pro dokončení léčebných sezení; b) užitečnost poporodní léčby; c) návrhy na snížení bariér a zlepšení přijatelnosti léčby a; d) relevantní zkušenosti neočekávané účastníky a výzkumníky. (fáze IB)

OBRYS:

CÍL 1 A SEKUNDÁRNÍ CÍL 2: Účastníci se účastní fokusní skupiny po dobu 60-90 minut. Účastníci, kteří dokončili poporodní léčbu a opustili ji, se také účastní fokusní skupiny.

CÍL 3: Účastníci jsou rozděleni do 1 ze 2 skupin.

SKUPINA I (BA): Účastníci se účastní poradenství v oblasti odvykání kouření v délce 15 minut a konzultací BA v délce 45 minut jednou týdně po dobu 10 týdnů za účelem pilotního testování doručení prostřednictvím videokonference pro chytré telefony a provádění procesního hodnocení technických problémů při používání chytrých telefonů.

SKUPINA II (HW): Účastníci se účastní poradenství v oblasti odvykání kouření v délce 15 minut a poradenských sezení v oblasti zdravotní a wellness výchovy v délce 45 minut jednou týdně po dobu 10 týdnů za účelem pilotního testování doručení prostřednictvím videokonference pro chytré telefony a provádění procesního hodnocení technických problémů při používání chytrých telefonů .

CÍL 4: Účastníci jsou náhodně rozděleni do 1 ze 2 skupin.

SKUPINA III (BA): Účastníci se účastní 8-14 porad odvykání kouření po dobu 15 minut a bakalářských porad po dobu 45 minut každé 2-3 týdny až do konce těhotenství. Po narození se účastnice také účastní 4 dalších sezení během prvních 6 týdnů, poté posledních 4 rovnoměrně rozdělených do 10 týdnů.

SKUPINA IV (HW): Účastníci se každé 2-3 týdny do konce těhotenství účastní 8-14 porad odvykání kouření v délce 15 minut a porad v oblasti zdravotní a wellness výchovy v délce 45 minut. Po narození se účastnice také účastní 4 dalších sezení během prvních 6 týdnů, poté posledních 4 rovnoměrně rozdělených do 10 týdnů.