- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05085301
RapiGEN BIOCREDIT Malárie Ag RDTs WHO Prekvalifikační studie
Klinická výkonnost RapiGEN BIOCREDIT Malaria Ag RDTs pro detekci infekcí Plasmodium u pacientů s příznaky svědčícími pro malárii
Od jejich zavedení na konci 90. let rychlé diagnostické testy (RDT) výrazně zlepšily naši schopnost kontrolovat malárii; přesto mají inherentní omezení, která zahrnují nízkou citlivost při detekci Plasmodium vivax a neschopnost detekovat parazity Plasmodium falciparum s deletovaným genem hrp2/3. Kromě toho šíření parazitů P. falciparum postrádající gen hrp2 ohrožuje dlouhodobé používání RDT na bázi HRP2 specifických pro P. falciparum.
Partnerství mezi RapiGEN, FIND a nadací Billa a Melindy Gatesových (BMGF) řeší tato omezení vývojem pěti nových maláriových RDT se zlepšenou detekcí pLDH a HRP2.
RapiGEN také vyvinul tři nové RDT malárie – BIOCREDIT Malaria Ag Pf/Pv (pLDH/pLDH), BIOCREDIT Malaria Ag Pf (pLDH/HRP2) a BIOCREDIT Malaria Ag Pf (pLDH) – k řešení těchto nedostatků. BIOCREDIT Malaria Ag Pf/Pv (pLDH/pLDH) je kombinovaný test, který detekuje P. falciparum a P. vivax na jednom zařízení. BIOCREDIT Malaria Ag Pf (pLDH/HRP2) se zaměřuje na antigeny PfLDH i HRP2 v P. falciparum; a BIOCREDIT Malaria Ag Pf (pLDH) zlepšil detekci pLDH u P. falciparum.
V zemích s cirkulací hrp2/3 odstraněných parazitů malárie P. falciparum nebo vysokou zátěží P. vivax mohou být tyto zlepšené RDT neocenitelné při eliminaci malárie.
Tato studie je prospektivním a retrospektivním hodnocením RDT BIOCREDIT Malaria Ag společnosti RapiGEN v zemích s endemickým výskytem malárie za účelem posouzení jejich klinické účinnosti při detekci malárie. Účelem této studie je poskytnout na vysoké úrovni nástin návrhu a provedení studie na podporu porovnávání datového balíčku pro studii navrženou na předkvalifikaci WHO.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Malárie nadále představuje velkou zdravotní zátěž v tropech, zejména v Africe. Zavedení kombinované terapie založené na artemisininu (ACT) dramaticky zlepšilo výsledky morbidity a mortality případů malárie. Zavedení RDT také dramaticky ovlivnilo detekci případů a tedy i léčbu. Situace v Súdánu se neliší od obecného obrazu v celé Africe a od zavedení ACT v roce 2005 je svědkem výrazného snížení úmrtí na malárii (1). Národní protokol nyní závisí na mikrokopii sklíček obarvených Giemsou nebo certifikovaných RDT pro diagnostiku a ACT jako první a druhou linii léčby (2).
Doporučení Světové zdravotnické organizace (WHO) o parazitologickém potvrzení případů malárie pomocí mikroskopie nebo rychlých diagnostických testů (RDT) před léčbou zvýšilo používání a dostupnost RDT po celém světě (3).
Rychlé diagnostické testy od svého zavedení na konci 90. let dramaticky zlepšily naši schopnost kontrolovat malárii. Většina RDT je založena na proteinu 2 bohatém na histidin (PfHRP2) nebo laktátdehydrogenáze (pLDH), které jsou přítomny pouze v Plasmodium falciparum a ve všech druzích Plasmodium infikujících člověka (4). Postupné šíření hrp2/hrp3-deletovaných mutantů v několika endemických zemích v Jižní Americe, Asii a Africe má však podstatný potenciální dopad na užitečnost RDT založených na HRP2 pro case management v těchto podmínkách.
Plasmodium laktátdehydrogenáza (pLDH) se na druhé straně jeví jako dobrá alternativa k HRP2, protože je to esenciální protein exprimovaný všemi druhy Plasmodium infikujícími člověka; nicméně se ukázalo, že RDT na bázi pLDH fungují špatně při nízké parazitémii, která je běžná u pacientů infikovaných druhy P. vivax, P. malariae a P. ovale, stejně jako u asymptomatických infekcí. Proto je v endemických zemích méně preferován. V těchto podmínkách si mikroskopie malárie drží svou vládu jako referenční standard díky svým nízkým přímým nákladům a schopnosti detekovat, kvantifikovat a rozlišovat parazity malárie. Je to však také pracné, časově a odborně náročné.
S cílem vyřešit tato omezení vyvinul RapiGEN ve spolupráci s FIND a nadací Billa a Melindy Gatesových (BMGF) nové RDT malárie. RapiGEN vyvinul BIOCREDIT Malaria Ag Pf/Pv (pLDH/pLDH), BIOCREDIT Malaria Ag Pf (pLDH/HRP2) a BIOCREDIT Malaria Ag Pf.
Ty mohou poskytnout přidanou hodnotu ve srovnání s aktuálně dostupnými RDT malárie, zejména v prostředích, kde se současné testy ukáží jako nedostatečné kvůli deleci hrp2 nebo vysoké zátěži malárie P. vivax.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku 5 let nebo starší
- Přítomnost v místě studie s horečkou nebo s horečkou v anamnéze během předchozích 48 hodin
- Svobodný souhlas s účastí poskytnutím informovaného souhlasu (a souhlasu, pokud je to relevantní)
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost příznaků a známek závažného onemocnění a/nebo infekcí centrálního nervového systému, jak jsou definovány směrnicemi WHO
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Bodové odhady BIOCREDIT Malaria Ag Pf
Časové okno: 2 měsíce
|
Bodové odhady charakteristik diagnostické přesnosti (senzitivita, specificita, NPV, PPV) s 95% intervaly spolehlivosti pro BIOCREDIT Malaria Ag Pf (pLDH/HRP2) a BIOCREDIT Malaria Ag Pf (pLDH) pomocí referenčního testu (nPCR) jako standardu pravdy pro detekci infekcí P. falciparum u pacientů se symptomy připomínajícími malárii
|
2 měsíce
|
Bodový odhad BIOCREDIT Malárie Ag Pf/Pv (pLDH/pLDH)
Časové okno: 2 měsíce
|
Bodové odhady charakteristik diagnostické přesnosti (senzitivita, specificita, NPV, PPV) s 95% intervaly spolehlivosti pro BIOCREDIT Malaria Ag Pf/Pv (pLDH/pLDH) s použitím referenčního testu jako standardu pravdy pro detekci P. falciparum a P. infekce vivax u pacientů se symptomy připomínajícími malárii
|
2 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Bodové odhady srovnávacích testů
Časové okno: 2 měsíce
|
Bodové odhady charakteristik diagnostické přesnosti (senzitivita, specificita, NPV, PPV) s 95% intervaly spolehlivosti srovnávacích testů s použitím referenčního testu jako standardu pravdy pro detekci infekcí P. falciparum a P.vivax u pacientů se symptomy připomínajícími malárie
|
2 měsíce
|
Frekvence delecí genu hrp2/3
Časové okno: 2 měsíce
|
Frekvence infekcí P. falciparum obsahujících mutace HRP2 a/nebo HRP3 a dopad těchto infekcí na diagnostickou přesnost RDT založené na HRP2
|
2 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MA016 RapiGEN
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rychlý diagnostický test
-
HelixBind, Inc.NeznámýKandidémie | BakteriémieSpojené státy
-
Therma Bright IncNáborCOVID-19Spojené státy
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineHealthNet TPO; Health Protection and Research Organisation; Medical Emergency...DokončenoZápal plic | Horečka | Malárie | Akutní horečnaté onemocněníAfghánistán
-
IRCCS Burlo GarofoloNábor
-
McGill University Health Centre/Research Institute...McGill University; Thorasys Thoracic Medical Systems Inc.Nábor
-
MedMira Laboratories Inc.Dokončeno
-
University of AlbertaCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Alberta Health services; Canadian...Dokončeno
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoSchizofrenieSpojené státy
-
MedMira Laboratories Inc.StaženoHIV infekce | Infekce hepatitidy B | Infekce hepatitidy CSpojené státy
-
Wellness Wheel Medical ClinicUniversity of Saskatchewan; Saskatchewan Health Authority - Regina Area; CIHR...Nábor