- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05085301
RapiGEN BIOCREDIT Malaria Ag RDTs WHO prekvalifikationsstudie
Klinisk prestanda för RapiGEN BIOCREDIT Malaria Ag RDT för upptäckt av plasmodiuminfektioner hos patienter med symtom som tyder på malaria
Sedan deras introduktion i slutet av 90-talet har snabba diagnostiska tester (RDT) markant förbättrat vår förmåga att kontrollera malaria; ändå har de inneboende begränsningar som inkluderar låg känslighet vid Plasmodium vivax-detektion och oförmåga att upptäcka hrp2/3-genen raderade Plasmodium falciparum-parasiter. Dessutom äventyrar spridningen av P. falciparum-parasiter som saknar hrp2-genen långvarig användning av P. falciparum-specifika HRP2-baserade RDT.
Ett partnerskap mellan RapiGEN, FIND och Bill och Melinda Gates Foundation (BMGF) tar itu med dessa begränsningar genom att utveckla fem nya malaria-RDT med förbättrad pLDH- och HRP2-detektion.
RapiGEN har också utvecklat tre nya malaria RDTs - BIOCREDIT Malaria Ag Pf/Pv (pLDH/pLDH), BIOCREDIT Malaria Ag Pf (pLDH/HRP2) och BIOCREDIT Malaria Ag Pf (pLDH) - för att åtgärda dessa nackdelar. BIOCREDIT Malaria Ag Pf/Pv (pLDH/pLDH) är ett kombinationstest som detekterar P. falciparum och P. vivax på en enda enhet. BIOCREDIT Malaria Ag Pf (pLDH/HRP2) riktar sig mot både PfLDH- och HRP2-antigener i P. falciparum; och BIOCREDIT Malaria Ag Pf (pLDH) har förbättrat detektion av pLDH i P. falciparum.
I länder med cirkulation av hrp2/3 raderade malariaparasiter från P. falciparum eller hög P. vivax-börda kan dessa förbättrade RDT vara ovärderliga för att eliminera malaria.
Denna studie är en prospektiv och retrospektiv utvärdering av RapiGENs BIOCREDIT Malaria Ag RDT i malaria-endemiska länder för att bedöma deras kliniska prestanda för upptäckt av malaria. Syftet med denna studie är att ge en översikt över studiens design och uppförande på hög nivå för att stödja sammanställningen av ett datapaket för WHO:s förkvalificeringsföreslagna studie.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Malaria fortsätter att skapa en stor hälsobörda i tropikerna, särskilt i Afrika. Införandet av Artemisinin-baserad kombinationsterapi (ACT) har dramatiskt förbättrat resultaten av sjuklighet och dödlighet i malariafall. Införandet av RDTs samt dramatiskt påverkade falldetektering och därmed behandling. Situationen i Sudan skiljer sig inte från den allmänna bilden i hela Afrika och vittne om en stor minskning av dödsfall i malaria sedan införandet av ACT 2005 (1). Det nationella protokollet beror nu på Giemsa-färgade objektglasmikrokopior eller certifierade RDT för diagnos och ACT som första och andra behandlingslinje (2).
Rekommendation från Världshälsoorganisationen (WHO) om parasitologisk bekräftelse av malariafall genom mikroskopi eller snabbdiagnostiska tester (RDT) före behandling ökade användningen och tillgängligheten av RDT över hela världen (3).
Snabba diagnostiska tester, sedan de introducerades i slutet av 90-talet, har dramatiskt förbättrat vår förmåga att kontrollera malaria. De flesta RDT är baserade på histidinrikt protein 2 (PfHRP2) eller laktatdehydrogenas (pLDH), som endast finns i Plasmodium falciparum respektive alla humaninfekterande Plasmodium-arter (4). Den gradvisa spridningen av hrp2/hrp3-deleterade mutanter i flera endemiska länder i Sydamerika, Asien och Afrika utövar dock en betydande potentiell inverkan på användbarheten av HRP2-baserade RDT för ärendehantering i dessa inställningar.
Plasmodiumlaktatdehydrogenas (pLDH), å andra sidan, framstår som ett bra alternativ till HRP2 eftersom det är ett essentiellt protein som uttrycks av alla människors infekterande Plasmodium-arter; emellertid visade sig pLDH-baserade RDT:er fungera dåligt vid låg parasitemi, vilket är vanligt bland patienter infekterade med P. vivax, P. malariae och P. ovale arter såväl som vid asymtomatiska infektioner. Därför är det mindre föredraget i endemiska länder. I dessa miljöer håller malariamikroskopi sin regeringstid som referensstandard tack vare dess låga direkta kostnad och förmåga att upptäcka, kvantifiera och differentiera malariaparasiter. Men det är också arbetskrävande, tidskrävande och kompetenskrävande.
I syfte att ta itu med dessa begränsningar har RapiGEN utvecklat nya malaria RDT, i samarbete med FIND och Bill and Melinda Gates Foundation (BMGF). RapiGEN utvecklade BIOCREDIT Malaria Ag Pf/Pv (pLDH/pLDH), BIOCREDIT Malaria Ag Pf (pLDH/HRP2) och BIOCREDIT Malaria Ag Pf.
Dessa kan ge ett mervärde jämfört med för närvarande tillgängliga RDT för malaria, särskilt i miljöer där aktuella tester visar sig vara otillräckliga på grund av hrp2-deletion eller hög börda av P. vivax-malaria.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Jakarta, Indonesien, 10430
- Eijkman Institute for Molecular Biology
-
-
-
-
-
Khartoum, Sudan
- Institute of Endemic Diseases, Medical Campus
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 5 år eller äldre
- Presenteras på studieplatsen med feber eller feber i anamnesen under de föregående 48 timmarna
- Frivilligt acceptera att delta genom att ge informerat samtycke (och samtycke, om tillämpligt)
Exklusions kriterier:
- Förekomst av symtom och tecken på allvarlig sjukdom och/eller infektioner i centrala nervsystemet enligt definitionen i WHO:s riktlinjer
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Punktuppskattningar av BIOCREDIT Malaria Ag Pf
Tidsram: 2 månader
|
Punktuppskattningar av diagnostiska noggrannhetsegenskaper (sensitivitet, specificitet, NPV, PPV) med 95 % konfidensintervall för BIOCREDIT Malaria Ag Pf (pLDH/HRP2) och BIOCREDIT Malaria Ag Pf (pLDH) med referenstestet (nPCR) som standard för sanning för upptäckt av P. falciparum-infektioner hos patienter med symtom som tyder på malaria
|
2 månader
|
Punktuppskattning av BIOCREDIT Malaria Ag Pf/Pv (pLDH/pLDH)
Tidsram: 2 månader
|
Punktuppskattningar av diagnostiska noggrannhetsegenskaper (sensitivitet, specificitet, NPV, PPV) med 95 % konfidensintervall för BIOCREDIT Malaria Ag Pf/Pv (pLDH/pLDH) med referenstestet som sanningsstandard för detektion av P. falciparum och P. vivax-infektioner hos patienter med symtom som tyder på malaria
|
2 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Punktuppskattningar av komparatortester
Tidsram: 2 månader
|
Punktuppskattningar av diagnostiska noggrannhetsegenskaper (sensitivitet, specificitet, NPV, PPV) med 95 % konfidensintervall för komparatortest med referenstestet som sanningsstandard för detektion av P. falciparum och P.vivax-infektioner hos patienter med symtom som tyder på malaria
|
2 månader
|
Frekvenser av hrp2/3-gendeletioner
Tidsram: 2 månader
|
Frekvenser av P. falciparum-infektioner som innehåller HRP2- och/eller HRP3-mutationer och inverkan av dessa på HRP2-baserad RDT-diagnostik
|
2 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- MA016 RapiGEN
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Snabbt diagnostiskt test
-
Foundation for Innovative New Diagnostics, SwitzerlandKenya Medical Research InstituteHar inte rekryterat ännuVisceral leishmaniasis
-
PATHHar inte rekryterat ännuPrimära immunbristsjukdomarPakistan
-
Abbott Rapid DxBill and Melinda Gates FoundationAvslutad
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineHealthNet TPO; Health Protection and Research Organisation; Medical Emergency...AvslutadLunginflammation | Feber | Malaria | Akut febersjukdomAfghanistan
-
Somerset NHS Foundation TrustOkänd
-
PATHCentro de Pesquisa em Medicina Tropical de RondoniaRekrytering
-
University of OxfordAvslutadPlasmodium Falciparum MalariaThailand
-
HelixBind, Inc.OkändCandidemi | BakteremiFörenta staterna
-
Nanogen, Inc.Centers for Disease Control and PreventionUpphängd
-
Mach-E B.V.Avslutad