- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05168540
Frekvence, důsledky a determinanty suboptimální péče na cestě počáteční péče fyzického týrání dítěte (DIAPED)
25. srpna 2025 aktualizováno: Nantes University Hospital
Frekvence, důsledky a determinanty suboptimální péče na cestě počáteční péče u fyzického týrání dětí: důvěrná prospektivní populační studie ve francouzském západním regionu
Fyzické týrání je významnou příčinou nemocnosti a úmrtnosti v běžné dětské populaci.
Neexistují žádná data specifická pro francouzské systémy péče a ochrany dětí a jen velmi málo studií zkoumalo optimálnost ochranných opatření po diagnóze fyzického týrání dětí.
vyšetřovatelé navrhují provést důvěrnou, prospektivní, populační studii s cílem posoudit frekvenci suboptimální péče, popsat typologii suboptimální péče, posoudit bezprostřední důsledky suboptimální péče na zdraví dítěte a identifikovat determinanty suboptimální péče.
Přehled studie
Detailní popis
Každý rok se uvádí, že 4 až 16 % nezletilých je v zemích s vysokými příjmy fyzicky týráno.
Fyzické týrání je významnou příčinou nemocnosti a úmrtnosti v běžné dětské populaci.
Americké a kanadské studie prokázaly, že diagnóza fyzického týrání dětí je často opožděná, takže děti jsou vystaveny riziku opakování týrání ještě před diagnózou.
Neexistují žádná data specifická pro francouzské systémy péče a ochrany dětí a jen velmi málo studií zkoumalo optimálnost ochranných opatření po diagnóze fyzického týrání dětí.
Lepší pochopení typologie suboptimální péče, jejích důsledků a jejích determinant by umožnilo navrhnout cílené akční plány k optimalizaci cesty péče a tím snížit riziko recidivy a morbimortality.
vyšetřovatelé proto navrhují provést důvěrnou, prospektivní, populační studii s odbornou komisí v jurisdikci odvolacího soudu v Rennes, aby bylo možné posoudit frekvenci suboptimální péče, popsat typologii suboptimální péče, posoudit bezprostřední důsledky suboptimální péče na zdraví dítěte a identifikovat determinanty suboptimální péče.
Tato studie umožní multidisciplinární práci (lékařskou, sociální, vzdělávací a právní) v oblasti fyzického zneužívání dětí, aby bylo možné podruhé zavést intervenční pokusy ke snížení těchto zpoždění a vybudovat první francouzský regionální registr fyzického zneužívání dětí.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Aktuální)
250
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Nantes, Francie
- CHU de Nantes
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Ne starší než 6 let (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Děti do šesti let, které jsou podezřelé z fyzického týrání, které vedlo k upozornění úřadů.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Děti do šesti let, které jsou podezřelé z fyzického týrání, které vedlo k upozornění úřadů: traumatické poranění kůže nebo sliznice (popálenina, modřina, hematom, rána, spojivkové krvácení), nitrooční krvácení, hemotympanum, traumaticky vyhlížející intrakraniální poranění, zlomenina, traumatické nitrobřišní nebo nitrohrudní poranění dutých nebo pevných orgánů, nenáhodná intoxikace drogami. Z důvodu proveditelnosti budou děti zařazovány u příležitosti přijetí na dětské oddělení, urgentní příjem, jednotku intenzivní péče nebo konzultace na specializovaném oddělení pro děti ohrožené týráním. Bude analyzována jejich cesta primární péče. Zahrnuty budou i děti, které zemřely v přednemocniční péči v souvislosti se silným podezřením na špatné zacházení.
Kritéria nezařazení:
- Emocionální zneužívání, sexuální zneužívání nebo zanedbávání, bez zjevné fyzické újmy.
- Děti, které nebyly předmětem správního nebo soudního hlášení nemocničního týmu pečujícího o dítě.
Kritéria vyloučení:
Dítě s traumatickým poraněním bez podezření na týrání.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Frekvence v procentech suboptimálních cest péče
Časové okno: 2 roky
|
Optimálnost péče posoudí 2 nezávislí odborníci a zaslepí konečnou diagnózu (zneužívání potvrzené či nepotvrzené) a zdravotní výsledek dítěte.
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
- Hlavní typologie suboptimální péče
Časové okno: 2 roky
|
poruchy zjištěné v cestě péče budou klasifikovány podle mřížky a analyzovány odborníky.
odborníci klasifikují cestu péče jako optimální, suboptimální možnou nebo suboptimální určitou
|
2 roky
|
|
Determinanty suboptimální péče
Časové okno: 2 roky
|
Odbornost klasifikuje cestu péče o děti jako: optimální, suboptimální jistá a suboptimální možná.
Studie determinant suboptimální péče bude provedena porovnáním charakteristik dětí, jejich zranění a aktérů zapojených do jejich péče v každé ze 3 skupin.
|
2 roky
|
|
Možné důsledky suboptimální péče při smrti
Časové okno: 12 měsíců
|
Analýza důsledků suboptimálnosti v cestě péče bude provedena srovnáním počtu mrtvých pacientů se suboptimální cestou péče, přeživších s následky a přeživších bez následků při propuštění z JIP a po 12 měsících.
|
12 měsíců
|
|
Možné důsledky suboptimální péče v hospitalizaci
Časové okno: 2 roky
|
Analýza důsledků suboptimálnosti v cestě péče bude provedena srovnáním počtu pacientů hospitalizovaných se suboptimální cestou péče oproti nehospitalizovaným pacientům, s úpravou na stejné proměnné jako pro přežití
|
2 roky
|
|
Možné důsledky suboptimální péče na recidivu zneužívání dětí
Časové okno: 1 rok
|
Analýza důsledků suboptimálnosti v cestě péče bude provedena srovnáním počtu pacientů se suboptimální cestou péče s recidivami zneužívání dětí nebo hospitalizací po jednom roce s těmi, kteří po jednom roce recidivy nebo hospitalizace nemají.
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. října 2021
Primární dokončení (Aktuální)
20. srpna 2025
Dokončení studie (Aktuální)
20. srpna 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
2. září 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
8. prosince 2021
První zveřejněno (Aktuální)
23. prosince 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
26. srpna 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
25. srpna 2025
Naposledy ověřeno
1. srpna 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- RC20_0092
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na žádný zásah
-
Nicolas BroglyNáborTrombocytopenie | Poporodní krvácení (PPH)Španělsko
-
Nicolas BroglyNáborNeúspěšná epidurální analgezie | Zotavení po poroduŠpanělsko
-
Tepecik Training and Research HospitalDokončenoTěhotenství | Průběh poroduTurecko (Türkiye)
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfRoche Pharma AG; Maria Hilf Clinics GmbH, Mönchengladbach; German Multiple Sclerosis...NáborRoztroušená skleróza | Únavový syndrom, chronický | Poruchy spánku | Primární progresivní roztroušená skleróza | Sekundární progrese roztroušené sklerózy | Remitující-recidivující roztroušená sklerózaNěmecko
-
CSA Medical, Inc.UkončenoBarrettův jícen | Dysplazie nízkého stupně | Dysplazie vysokého stupněSpojené státy
-
University of PittsburghNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborSebevražda | ÚmrtíSpojené státy
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionDokončeno
-
Oregon Research InstituteDokončenoZneužívání návykových látekSpojené státy
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentDokončenoPodzim | Nízké viděníSpojené státy