- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05211622
OZOCLO_MUCOSITIS: Nový protokol pro prevenci orální mukozitidy (OZOCLO_MUCOS)
OZOCLO: Randomizovaná klinická studie pro prevenci orální mukozitidy
Orální mukozitida (OM) je významným vedlejším účinkem cytotoxické protinádorové chemoterapie a HN radioterapie. CT-asociovaná OM (CT-OM). Právě ulcerativní fáze je nejbolestivější a je spojena se špatnými zdravotními výsledky. Následky CT-OM, které zahrnují bolest, odyno/dysfagii, dysgeuzii, snížený perorální příjem a systémovou infekci, často vyžadují zpoždění, přerušení a přerušení léčby, které nejen negativně ovlivňují kvalitu života, ale také kontrolu nádoru a přežití. . K dnešnímu dni je léčba OM zaměřena na kontrolu symptomů pomocí topických nebo systémových analgetik a topické aplikace bariérových látek k pokrytí poraněné sliznice jako mast nebo mast. Podle nedávných Směrnic klinické praxe MASCC/ISOO pro zvládání mukositidy po léčbě rakoviny nebyly možné žádné pokyny týkající se použití výplachů fyziologickým roztokem nebo hydrogenuhličitanem sodným při prevenci nebo léčbě OM-CT u pacientů podstupujících léčbu rakoviny, protože data.
Bude obecně prokázáno, že ozon v nízké lékařské koncentraci, který není zahrnut v pokynech MASCC, indukuje mírnou aktivaci ochranných antioxidačních drah, a tak má terapeutické účinky u mnoha zánětlivých onemocnění.
Cíl: vyhodnotit účinnost nového protokolu OZOCLO (kyselina alfa-lipoová, ozonovaný olej a ústní voda chlorhexidin [CHX]) ve srovnání s roztokem hydrogenuhličitanu sodného (Oral Basic Care-OBC) nebo ústní vodou s chlorhexidinem (CHX) samotnou nebo s binomickou podání (AAL-OZ) systémové kyseliny alfa-lipoové a topického ozonizovaného oleje ke snížení výskytu OM (primární cíl) a/nebo k oddálení začátku orální mukozitidy (OM) a ke snížení závažnosti OM (sekundární cíle).
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Orální mukozitida (OM) je významným vedlejším účinkem cytotoxické protinádorové chemoterapie a HN radioterapie. CT-asociovaná OM (CT-OM) začíná v submukóze a klinicky se dostává na povrch asi 4 dny po infuzi: typickými primárními projevy jsou erytém, slizniční atrofie a citlivost. Proces pokračuje ve zhoršování sliznic a ulcerace se objevuje o několik dní později, vrcholí po 2 týdnech a přetrvává 1-2 týdny, po kterých obvykle spontánně odezní. Právě ulcerativní fáze je nejbolestivější a je spojena se špatnými zdravotními výsledky. Následky CT-OM, které zahrnují bolest, odyno/dysfagii, dysgeuzii, snížený perorální příjem a systémovou infekci, často vyžadují zpoždění, přerušení a přerušení léčby, které nejen negativně ovlivňují kvalitu života, ale také kontrolu nádoru a přežití. . K dnešnímu dni je léčba OM zaměřena na kontrolu symptomů pomocí topických nebo systémových analgetik a topické aplikace bariérových látek k pokrytí poraněné sliznice jako mast nebo mast. I když vyšetřovatelé přezkoumali velké množství důkazů, stále existují klinická nastavení, pro která není doporučená intervence. Podle nedávných Směrnic klinické praxe MASCC/ISOO pro zvládání mukositidy po léčbě rakoviny nebyly možné žádné pokyny týkající se použití výplachů fyziologickým roztokem nebo hydrogenuhličitanem sodným při prevenci nebo léčbě OM-CT u pacientů podstupujících léčbu rakoviny, protože data. Navzdory omezeným údajům dostupným pro fyziologický roztok i hydrogenuhličitan sodný panel uznává, že se jedná o inertní, nevýrazné výplachy, které zvyšují ústní clearance, což může pomoci udržovat ústní hygienu a zlepšit pohodlí pacienta. Také CHX je indikován z důvodu souběžné orální infekce a OM, je přijatelné ji použít pro orální infekci.
Bude obecně prokázáno, že ozon v nízké lékařské koncentraci, který není zahrnut v pokynech MASCC, indukuje mírnou aktivaci ochranných antioxidačních drah, a tak má terapeutické účinky u mnoha zánětlivých onemocnění.
Cíl: vyhodnotit účinnost nového protokolu OZOCLO (kyselina alfa-lipoová, ozonovaný olej a ústní voda chlorhexidin [CHX]) ve srovnání s roztokem hydrogenuhličitanu sodného (Oral Basic Care-OBC) nebo ústní vodou s chlorhexidinem (CHX) samotnou nebo s binomickou podání (AAL-OZ) systémové kyseliny alfa-lipoové a topického ozonizovaného oleje ke snížení výskytu OM (primární cíl) a/nebo k oddálení začátku orální mukozitidy (OM) a ke snížení závažnosti OM (sekundární cíle).
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Olga Di Fede, Professor
- Telefonní číslo: +39 3294030298
- E-mail: olga.difede@unipa.it
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku 18-80 let
Plánuje se podstoupit konvenční chemoterapii, jako je:
- CMF (cyklofosfamid (Endoxan), methotrexát, 5-FU))
- Standardní režim AC+T (doxorubicin (Adriamycin)), cyklofosfamid (Endoxan), Taxan [paclitaxel (Taxol) nebo docetaxel (Taxotere)) nebo jakákoli kombinace dvou nebo více složek (např. ACT, TAC, TA, AT, AC)
- ABVD (doxorubicin (Adriamycin), bleomycin, vinblastin, dakarbazin)
- FOLFIRI (irinotekan, 5-FU, leukovorin)
- Jakýkoli jiný režim založený na 5-FU
- Plánováno přijímat konvenční cílené látky nové generace (inhibitory tyrozinkinázy nebo monoklonální protilátky), jako je cetuximab, axitinib, bevacizumab, sunitinib a sorafenib, temsirolimus, everolimus, vemurafenib, dabrafenib.
- Být ochoten a schopen dokončit všechny činnosti spojené se studiem
- Řádně získaný písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Podávání jakéhokoli chemoterapeutického režimu obsahujícího oxaliplatinu, jako je FOLFOX
- Souběžná radioterapie
- Neschopnost nebo ochotu dokončit studijní testy
- Současná účast v jiné intervenční klinické studii nebo použití jiné hodnocené látky během 30 dnů před randomizací
- Jakýkoli jiný klinický nebo psychiatrický stav nebo předchozí terapie, které by podle názoru zkoušejícího způsobily, že by pacient nebyl vhodný pro studii nebo nebyl schopen dodržovat protokol
- Chronické užívání opioidních analgetik
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina I, OZOCLO
• Skupina I, OZOCLO
|
600 mg/die per os od 7 dnů před začátkem chemoterapie a pokračovat další 4 dny
Ostatní jména:
1 minuta- třikrát / zemřít po ústní hygieně, případně od začátku chemoterapie a po dobu 2 týdnů
Ostatní jména:
1 minuta – třikrát/úmrtí po ústní hygieně, případně od pěti dnů po zahájení chemoterapie a po další 2 týdny
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Skupina II, OBC
• Skupina II, OBC hydrogenuhličitan sodný 5% roztok - ústní voda (1 minuta-třikrát/případně zemřít po ústní hygieně) od začátku chemoterapie a po dobu 3 týdnů
|
1 minuta- třikrát / zemřít po ústní hygieně, případně od začátku chemoterapie a po dobu 3 týdnů
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina III, CHX
• Skupina III, CHX Chlorhexidin 0,2% - ústní voda (1 minuta-třikrát/případně zemřít po ústní hygieně) od pěti dnů po zahájení chemoterapie a po další 2 týdny
|
1 minuta – třikrát/úmrtí po ústní hygieně, případně od pěti dnů po zahájení chemoterapie a po další 2 týdny
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina IV, AAL-OZ
• Skupina IV, AAL-OZ
|
600 mg/die per os od 7 dnů před začátkem chemoterapie a pokračovat další 4 dny
Ostatní jména:
1 minuta- třikrát / zemřít po ústní hygieně, případně od začátku chemoterapie a po dobu 2 týdnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna výskytu OM
Časové okno: 7., 14. a 21. den po aplikaci intervencí
|
Aby se prokázalo, zda nový protokol OZOCLO určuje změnu výskytu OM ve srovnání s roztokem bikarbonátu sodného (OBC) nebo ústní vodou s chlorhexidinem (CHX) samotným nebo binomickou kombinací AAL-OZ u pacientů léčených chemoterapeutickými režimy.
|
7., 14. a 21. den po aplikaci intervencí
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zpoždění nástupu OM
Časové okno: 7., 14. a 21. den po aplikaci intervencí
|
Aby bylo možné určit, zda nový protokol OZOCLO určuje zpoždění nástupu OM, vezmeme-li v úvahu, že v současnosti začíná 7. den, ve srovnání se samotnou ústní vodou roztokem bikarbonátu sodného (OBC) nebo chlorhexidinem (CHX) nebo binomickým podáváním systémové alfa-lipoické kyseliny kyselý a lokální ozonizovaný olej.
|
7., 14. a 21. den po aplikaci intervencí
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení závažnosti OM
Časové okno: 7., 14. a 21. den po aplikaci intervencí
|
Ke snížení závažnosti OM za předpokladu jednobodového rozdílu skóre (hodnoceno pomocí stupnice toxicity Světové zdravotnické organizace pro orální mukozitidu – od stupně 0 – žádná do stupně IV – orální výživa není možná) ve srovnání se samotnou ústní vodou s chlorhexidinem (CHX) nebo s binomickým podáním systémového kyselina alfa-lipoová a topický ozonizovaný olej a dvoubodový rozdíl ve skóre ve srovnání s roztokem hydrogenuhličitanu sodného po jednom roce.
|
7., 14. a 21. den po aplikaci intervencí
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Olga Di Fede, Professor, University of Palermo, Di.Chir.On.S
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Elad S, Cheng KKF, Lalla RV, Yarom N, Hong C, Logan RM, Bowen J, Gibson R, Saunders DP, Zadik Y, Ariyawardana A, Correa ME, Ranna V, Bossi P; Mucositis Guidelines Leadership Group of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer and International Society of Oral Oncology (MASCC/ISOO). MASCC/ISOO clinical practice guidelines for the management of mucositis secondary to cancer therapy. Cancer. 2020 Oct 1;126(19):4423-4431. doi: 10.1002/cncr.33100. Epub 2020 Jul 28. Erratum In: Cancer. 2021 Oct 1;127(19):3700.
- Cardona A, Balouch A, Abdul MM, Sedghizadeh PP, Enciso R. Efficacy of chlorhexidine for the prevention and treatment of oral mucositis in cancer patients: a systematic review with meta-analyses. J Oral Pathol Med. 2017 Oct;46(9):680-688. doi: 10.1111/jop.12549. Epub 2017 Feb 8.
- Ferretti GA, Raybould TP, Brown AT, Macdonald JS, Greenwood M, Maruyama Y, Geil J, Lillich TT, Ash RC. Chlorhexidine prophylaxis for chemotherapy- and radiotherapy-induced stomatitis: a randomized double-blind trial. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1990 Mar;69(3):331-8. doi: 10.1016/0030-4220(90)90295-4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Gastroenteritida
- Stomatognátní onemocnění
- Nemoci úst
- Mukositida
- Stomatitida
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky, místní
- Antiinfekční látky
- Ochranné prostředky
- Dermatologická činidla
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Antioxidanty
- Vitamín B komplex
- Dezinfekční prostředky
- Farmaceutická řešení
- Chlorhexidin
- Kyselina thioktová
- Chlorhexidin glukonát
Další identifikační čísla studie
- OZOCLO_MUCOSITIS 01_2021
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mukositida (MeSH Unique ID: D052016)
-
Kıvanç AkçaHacettepe UniversityDokončenoCementace (MeSH Unique ID: D002484) | Design zubního implantátu-Abutment (MeSH Unique ID: D059605) | Crown (MeSH Unique ID: D003442) Povrchy | Contour: Crown (MeSH Unique ID: D003442) - Zubní implantát (MeSH Unique ID: D015921) AbutmentKrocan
-
Hacettepe UniversityDokončenoKorunky (MeSH Unique ID: D003442), Single Tooth | Dental Porcelain (MeSH Unique ID: D003776)
-
Wuhan Createrna Science and Technology Co., LtdDokončenoJaterní nedostatečnost (MeSH ID: D048550)Čína
-
Baylor College of MedicineUniversity of Houston; Harris County Juvenile Probation Department; Connecticut... a další spolupracovníciNáborSpecifická porucha učení (MeSH Unique ID: D000067559) | Dyslexie (MeSH Unique ID: D004410) | Porucha chování (MeSH Unique ID: D019955)Spojené státy
-
MindRank AI LtdZatím nenabírámePostižení jater (mírné a středně těžké, třída A a B podle Child-Pugh) | Jaterní nedostatečnost (MeSH ID: D048550)Čína
Klinické studie na 1. alfa kyselina lipoová - tabulky
-
University of ManitobaManitoba Medical Service Foundation; Research ManitobaAktivní, ne nábor
-
Hadassah Medical OrganizationSheba Medical Center; Rambam Hospital, Haifa, IsraelNáborOsteopenie | Jedinci infikovaní HIVIzrael
-
Bahria UniversityZatím nenabírámeDiabetes mellitus 2. typu | Hypercholesterolémie / Zvýšený LDL cholesterolPákistán