- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05211622
OZOCLO_MUCOSITIS: új protokoll a szájnyálkahártya-gyulladás megelőzésére (OZOCLO_MUCOS)
OZOCLO: randomizált klinikai vizsgálat a szájnyálkahártya-gyulladás megelőzésére
A szájnyálkahártya-gyulladás (OM) a citotoxikus rákellenes kemoterápia és a HN sugárterápia jelentős mellékhatása. CT-vel összefüggő OM (CT-OM). Ez a fekélyes szakasz a legfájdalmasabb, és rossz egészségügyi eredménnyel jár. A CT-OM következményei, amelyek közé tartozik a fájdalom, odyno/dys-phagia, dysgeusia, csökkent orális bevitel és szisztémás fertőzés, gyakran megkövetelik a kezelés késleltetését, megszakítását és abbahagyását, amelyek nemcsak az életminőséget, hanem a tumorkontrollt és a túlélést is negatívan befolyásolják. . A mai napig az OM-kezelés célja a tünetek kontrollálása helyi vagy szisztémás fájdalomcsillapítókkal és a sérült nyálkahártya helyi alkalmazásával kenőcsként vagy kenőcsként. A közelmúltban kiadott MASCC/ISOO klinikai gyakorlati irányelvei a rákterápia másodlagos nyálkahártya-gyulladásának kezelésére vonatkozóan a korlátozott számú rákterápia miatt nem volt lehetséges iránymutatás a sóoldattal vagy nátrium-hidrogén-karbonátos öblítésekkel kapcsolatban az OM-CT megelőzésében vagy kezelésében. adat.
Az ózon alacsony orvosi koncentrációban, amely nem szerepel a MASCC irányelveiben, általában bizonyítottan enyhén aktiválja a védő antioxidáns útvonalakat, így számos gyulladásos betegségben terápiás hatást fejt ki.
Cél: egy új protokoll OZOCLO (alfa-liponsav, ózonos olaj és klórhexidin [CHX] szájvíz) hatékonyságának értékelése a nátrium-hidrogén-karbonát oldatos (Oral Basic Care-OBC) vagy a klórhexidin (CHX) szájvíz önmagában vagy egy binomiális szájvízhez képest. szisztémás alfa-liponsav és helyi ózonos olaj beadása (AAL-OZ) az OM előfordulásának csökkentésére (elsődleges cél) és/vagy a szájnyálkahártya-gyulladás (OM) kezdetének elhalasztására és az OM súlyosságának csökkentésére (másodlagos célok).
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A szájnyálkahártya-gyulladás (OM) a citotoxikus rákellenes kemoterápia és a HN sugárterápia jelentős mellékhatása. A CT-vel összefüggő OM (CT-OM) a nyálkahártya alatt kezdődik, és az infúzió után körülbelül 4 nappal klinikailag a felszínen jelenik meg: tipikus elsődleges megnyilvánulása az erythema, a nyálkahártya atrófia és az érzékenység. A folyamat tovább rontja a nyálkahártyát, és a fekélyképződés néhány nappal később jelentkezik, 2 hét után tetőzik, és 1-2 hétig fennáll, majd jellemzően spontán megszűnik. Ez a fekélyes szakasz a legfájdalmasabb, és rossz egészségügyi eredménnyel jár. A CT-OM következményei, amelyek közé tartozik a fájdalom, odyno/dys-phagia, dysgeusia, csökkent orális bevitel és szisztémás fertőzés, gyakran megkövetelik a kezelés késleltetését, megszakítását és abbahagyását, amelyek nemcsak az életminőséget, hanem a tumorkontrollt és a túlélést is negatívan befolyásolják. . A mai napig az OM-kezelés célja a tünetek kontrollálása helyi vagy szisztémás fájdalomcsillapítókkal és a sérült nyálkahártya helyi alkalmazásával kenőcsként vagy kenőcsként. Bár a kutatók számos bizonyítékot áttekintettek, még mindig vannak olyan klinikai körülmények, amelyekre nincs javasolt beavatkozás. A közelmúltban kiadott MASCC/ISOO klinikai gyakorlati irányelvei a rákterápia másodlagos nyálkahártya-gyulladásának kezelésére vonatkozóan a korlátozott számú rákterápia miatt nem volt lehetséges iránymutatás a sóoldattal vagy nátrium-hidrogén-karbonátos öblítésekkel kapcsolatban az OM-CT megelőzésében vagy kezelésében. adat. Annak ellenére, hogy mind a sóoldatról, mind a nátrium-hidrogén-karbonátról korlátozott mennyiségű adat áll rendelkezésre, a testület elismeri, hogy ezek közömbös, enyhe öblítések, amelyek növelik a szájüreget, ami segíthet fenntartani a szájhigiéniát és javítani a páciens kényelmét. Ezenkívül a CHX javallott egyidejű szájüregi fertőzés és OM miatt, alkalmazása szájüregi fertőzés esetén elfogadható.
Az ózon alacsony orvosi koncentrációban, amely nem szerepel a MASCC irányelveiben, általában bizonyítottan enyhén aktiválja a védő antioxidáns útvonalakat, így számos gyulladásos betegségben terápiás hatást fejt ki.
Cél: egy új protokoll OZOCLO (alfa-liponsav, ózonos olaj és klórhexidin [CHX] szájvíz) hatékonyságának értékelése a nátrium-hidrogén-karbonát oldatos (Oral Basic Care-OBC) vagy a klórhexidin (CHX) szájvíz önmagában vagy egy binomiális szájvízhez képest. szisztémás alfa-liponsav és helyi ózonos olaj beadása (AAL-OZ) az OM előfordulásának csökkentésére (elsődleges cél) és/vagy a szájnyálkahártya-gyulladás (OM) kezdetének elhalasztására és az OM súlyosságának csökkentésére (másodlagos célok).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Olga Di Fede, Professor
- Telefonszám: +39 3294030298
- E-mail: olga.difede@unipa.it
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-80 éves korig
Hagyományos kemoterápiát terveznek, mint például:
- CMF (ciklofoszfamid (endoxán), metotrexát, 5-FU)
- Szabványos AC+T séma (doxorubicin (Adriamycin)), ciklofoszfamid (Endoxan), Taxán [paclitaxel (Taxol) vagy docetaxel (Taxotere)) vagy két vagy több komponens kombinációja (pl. ACT, TAC, TA, AT, AC)
- ABVD (doxorubicin (Adriamycin), bleomicin, vinblasztin, dakarbazin)
- FOLFIRI (irinotekán, 5-FU, leukovorin)
- Bármilyen más 5-FU-alapú kezelési mód
- Hagyományos új generációs célzott szerek (tirozin-kináz inhibitorok vagy monoklonális antitestek) fogadását tervezik, mint például a cetuximab, axitinib, bevacizumab, szunitinib és szorafenib, temszirolimusz, everolimusz, vemurafenib, dabrafenib.
- Legyen hajlandó és képes minden tanulással kapcsolatos tevékenység elvégzésére
- Megfelelően megszerzett írásos beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen oxaliplatint tartalmazó kemoterápiás kezelés, például FOLFOX alkalmazása
- Egyidejű sugárterápia
- Képtelen vagy nem hajlandó elvégezni a tanulmányi értékeléseket
- Egyidejű részvétel egy másik intervenciós klinikai vizsgálatban vagy egy másik vizsgálati szer alkalmazása a randomizálást megelőző 30 napon belül
- Bármilyen egyéb klinikai vagy pszichiátriai állapot vagy korábbi terápia, amely a vizsgáló véleménye szerint a beteget alkalmatlanná teszi a vizsgálatra, vagy nem tudja betartani a protokollt
- Az opioid fájdalomcsillapítók krónikus alkalmazása
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: I. csoport, OZOCLO
• I. csoport, OZOCLO
|
600 mg/die per os a kemoterápia kezdete előtt 7 nappal, és folytatni kell a további 4 napig
Más nevek:
1 perc - háromszor/halál szájhigiénia után, esetleg a kemoterápia kezdetétől és 2 hétig
Más nevek:
1 perc - háromszor/halál szájhigiéniát követően, esetleg a kemoterápia kezdete után 5 nappal és az azt követő 2 hétig
Más nevek:
|
Placebo Comparator: II. csoport, OBC
• II. csoport, OBC Nátrium-hidrogén-karbonát 5%-os oldat - szájvíz (1 perc-háromszor/halál szájhigiénia után, esetleg) a kemoterápia kezdetétől és 3 hétig
|
1 perc - háromszor/halál szájhigiénia után, esetleg a kemoterápia kezdetétől és 3 hétig
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: III. csoport, CHX
• III. csoport, CHX klórhexidin 0,2% - szájvíz (1 perc - háromszor/halál szájhigiénia után, esetleg) a kemoterápia kezdete után 5 nappal és az azt követő 2 hétig
|
1 perc - háromszor/halál szájhigiéniát követően, esetleg a kemoterápia kezdete után 5 nappal és az azt követő 2 hétig
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: IV. csoport, AAL-OZ
• IV. csoport, AAL-OZ
|
600 mg/die per os a kemoterápia kezdete előtt 7 nappal, és folytatni kell a további 4 napig
Más nevek:
1 perc - háromszor/halál szájhigiénia után, esetleg a kemoterápia kezdetétől és 2 hétig
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az OM előfordulási gyakoriságának változása
Időkeret: A beavatkozások alkalmazását követő 7., 14. és 21. napon
|
Annak bizonyítására, hogy az új protokoll OZOCLO meghatározza-e az OM előfordulási gyakoriságának változását a nátrium-hidrogén-karbonát oldatos (OBC) vagy klórhexidin (CHX) szájvíz önmagában vagy a binomiális AAL-OZ kombinációhoz képest kemoterápiás kezelésben részesült betegeknél.
|
A beavatkozások alkalmazását követő 7., 14. és 21. napon
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Késlelteti az OM kezdetét
Időkeret: A beavatkozások alkalmazását követő 7., 14. és 21. napon
|
Annak megállapítására, hogy az OZOCLO új protokoll meghatározza-e az OM kezdetének késleltetését, figyelembe véve, hogy az jelenleg a 7. napon kezdődik, összehasonlítva a nátrium-hidrogén-karbonát oldatos (OBC) vagy klórhexidin (CHX) szájvíz önmagában vagy a szisztémás alfa-lipoic binomiális adagolásával. sav és helyi ózonozott olaj.
|
A beavatkozások alkalmazását követő 7., 14. és 21. napon
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
OM súlyossági értékelés
Időkeret: A beavatkozások alkalmazását követő 7., 14. és 21. napon
|
Az OM súlyosságának csökkentése érdekében egypontos pontszámkülönbséget feltételezve (az Egészségügyi Világszervezet Oral Mucositis Toxicitási Skáláján keresztül – 0. fokozattól – nincs a IV. fokozatig – Orális táplálkozás lehetetlen) a klórhexidin (CHX) önmagában adott szájvízhez vagy binomiális szisztémás adagoláshoz képest. alfa-liponsav és helyi ózonozott olaj és kétpontos pontszám különbség a nátrium-hidrogén-karbonát oldathoz képest egy év alatt.
|
A beavatkozások alkalmazását követő 7., 14. és 21. napon
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Olga Di Fede, Professor, University of Palermo, Di.Chir.On.S
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Elad S, Cheng KKF, Lalla RV, Yarom N, Hong C, Logan RM, Bowen J, Gibson R, Saunders DP, Zadik Y, Ariyawardana A, Correa ME, Ranna V, Bossi P; Mucositis Guidelines Leadership Group of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer and International Society of Oral Oncology (MASCC/ISOO). MASCC/ISOO clinical practice guidelines for the management of mucositis secondary to cancer therapy. Cancer. 2020 Oct 1;126(19):4423-4431. doi: 10.1002/cncr.33100. Epub 2020 Jul 28. Erratum In: Cancer. 2021 Oct 1;127(19):3700.
- Cardona A, Balouch A, Abdul MM, Sedghizadeh PP, Enciso R. Efficacy of chlorhexidine for the prevention and treatment of oral mucositis in cancer patients: a systematic review with meta-analyses. J Oral Pathol Med. 2017 Oct;46(9):680-688. doi: 10.1111/jop.12549. Epub 2017 Feb 8.
- Ferretti GA, Raybould TP, Brown AT, Macdonald JS, Greenwood M, Maruyama Y, Geil J, Lillich TT, Ash RC. Chlorhexidine prophylaxis for chemotherapy- and radiotherapy-induced stomatitis: a randomized double-blind trial. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1990 Mar;69(3):331-8. doi: 10.1016/0030-4220(90)90295-4.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Gastroenteritis
- Stomatognatikus betegségek
- Szájbetegségek
- Nyálkahártyagyulladás
- Szájgyulladás
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek, helyi
- Fertőzésgátló szerek
- Védőszerek
- Bőrgyógyászati szerek
- Mikrotápanyagok
- Vitaminok
- Antioxidánsok
- B-vitamin komplex
- Fertőtlenítőszerek
- Gyógyszerészeti megoldások
- Klórhexidin
- Tioktsav
- Klórhexidin-glükonát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- OZOCLO_MUCOSITIS 01_2021
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a 1. alfasav lipon - táblázatok
-
University of PittsburghToborzás
-
Synthetic Biologics Inc.BefejezveEgészséges önkéntesekKanada, Egyesült Államok
-
Medical College of WisconsinAktív, nem toborzóAkut mieloid leukémiaEgyesült Államok
-
TWi Biotechnology, Inc.MegszűntBullosus pemphigoidTajvan
-
Aciex Therapeutics, Inc.Befejezve
-
Aciex Therapeutics, Inc.BefejezveAtópiás betegség (beleértve az allergiás kötőhártya-gyulladást)Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveFLT3 génmutáció negatív | FLT3 belső tandem duplikáció pozitív | Ismétlődő akut myeloid leukémia | Ismétlődő krónikus myelomonocytás leukémia | Ismétlődő myelodysplasiás szindróma | Tűzálló akut mieloid leukémia | Refrakter krónikus myelomonocytás leukémia | Refrakter myelodysplasiás szindrómaEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásKrónikus myelomonocytás leukémia | Myelodysplasiás szindróma | Ismétlődő akut myeloid leukémia | Tűzálló akut mieloid leukémia | IDH2 génmutáció | Akut bilineális leukémia | Akut bifenotipikus leukémiaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveHematopoietikus és limfoid sejtes neoplazma | Felnőttkori szilárd daganatEgyesült Államok
-
Massachusetts General HospitalNational Institutes of Health (NIH)Ismeretlen