- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05226910
HEMI-STIM. tDCS a intenzivní terapie
Transkraniální stejnosměrný proud v kombinaci s intenzivní terapií u kojenecké hemiplegie. Trojitě zaslepená randomizovaná klinická studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíle: Zjistit účinnost kombinované aplikace transkraniálního stejnosměrného proudu (tDCS) s omezovacím programem pohybové terapie a bimanuální terapie na kvalitu života, kvalitu pohybu a spontánní používání postižené horní končetiny u dětí. s dětskou hemiparézou.
Typ studie: Randomizovaná klinická studie s trojitě zaslepenou placebem. Účastníci: 30 dětí ve věku 4 až 8 let s diagnózou infantilní hemiparéza randomizovaných do dvou skupin.
Intervence: Program 15 sezení (3 týdny), ve kterých bude aplikováno 20 minut katodického tDCS (aktivní nebo placebo) během provádění 3 hodin restrikcí indukované pohybové terapie (CIMT) v prvních dvou týdnech a 45 minut bimanuální intenzivní terapie (TIB) ve třetím týdnu. Efektivní doba zásahu bude 33 hodin a 45 minut.
Proměnné: Výsledné proměnné budou zaznamenány před intervenčním programem, těsně po jeho ukončení a tři měsíce po jeho ukončení.
Analýza: Bude provedena analýza záměrné léčby. Pro hlavní výsledkové proměnné bude provedena dvoufaktorová ANOVA (doba intervence) s post-hoc analýzou s Bonferroniho korekcí.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Toledo, Španělsko, 45071
- University of Castilla-La Mancha
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Budou zahrnuty děti ve věku od 4 do 8 let s diagnózou vrozená infantilní hemiplegie, se skóre mezi úrovněmi I a III systému klasifikace manuálních schopností (MACS) a úrovní I-III systému klasifikace hrubých motorických funkcí ( GMFCS). Děti musí mít navíc zachovanou kognitivní schopnost porozumět provádění strukturovaných činností
Kritéria vyloučení:
- po předchozí léčbě tDCS; infiltrace botulotoxinem 2 měsíce před intervencí; Operace horní končetiny 6 měsíců před intervencí; Farmakologicky nekontrolovaná epilepsie nebo epileptické záchvaty během dvou let před zahájením studie (podle mezinárodních doporučení pro tDCS u dětí, Gillick et al., 2018); Kontraindikace tDCS dle mezinárodních doporučení. Kromě toho bude odhlašovacím kritériem neúčast na více než 20 % hodin programu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: tDCS a intenzivní terapie
Katodální tDCS a omezení indukují pohybovou terapii
|
Tato intervence bude spočívat v kombinaci tDCS s CIMT (30 hodin) a následně s BIT (3 hodiny a 45 minut)
|
Falešný srovnávač: Falešné a intenzivní terapie
Falešná tDCS a omezení indukují pohybovou terapii
|
Tato intervence bude spočívat v kombinaci falešného tDCS s CIMT (30 hodin) a poté s BIT (3 hodiny a 45 minut)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna spontánního používání postižené horní končetiny
Časové okno: Výchozí stav, po léčbě (po 13 dnech) a sledování po 12 týdnech
|
Tento výsledek bude posouzen pomocí Shueeho hodnocení. Toto hodnocení využívá upravenou Houseovu stupnici, kterou lze za spontánní použití získat maximálně 45 bodů a získané hodnoty lze převést na procenta. Dynamické polohování postižené horní končetiny je navíc hodnoceno prostřednictvím 16 strukturovaných aktivit v Shuee hodnocení (Polohování palce, prstů, zápěstí, lokte a předloktí). TAZískání maximálního skóre 72 a jejich hodnoty lze uvažovat v procentech. Další z měřených veličin do Shuee hodnocení je akce uchopení a uvolnění předmětu s kloubem zápěstí v různých polohách (výsledky uváděny v procentech). Toto hodnocení je validováno pro děti s hemiplegií ve věku od 3 do 18 let. |
Výchozí stav, po léčbě (po 13 dnech) a sledování po 12 týdnech
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna ve zkušenostech s používáním postižené horní končetiny
Časové okno: Výchozí stav, po léčbě (po 13 dnech) a sledování po 12 týdnech
|
Tento výsledek bude hodnocen pomocí dotazníku CHEQ.
Je validován pro děti s redukcí horní končetiny od 8 do 18 let.
Jedná se o dotazník složený z 27 otázek o činnostech každodenního života a plnění úkolu.
Zda se to provádí jednou rukou, oběma rukama nebo s pomocí a jak efektivní je použití postižené ruky na stupnici 1-4, doba provedení úkolu na stupnici 1-4 a nepohodlí jeho provedení na stupnici 1-4.
Odpovědět na ni může rodina, terapeut nebo samotné dítě od 13 let.
|
Výchozí stav, po léčbě (po 13 dnech) a sledování po 12 týdnech
|
Změna kvality života u dětské mozkové obrny
Časové okno: Výchozí stav, po léčbě (po 13 dnech) a sledování po 12 týdnech
|
K měření kvality života použijte dotazník PedsQL.
Jde o dotazník, který zodpovídají rodiče dětí s dětskou mozkovou obrnou ve věku 2-18 let.
Skládá se z 35 položek, které popisují různé situace v životě dítěte.
Dotazník má různé oblasti týkající se pohybových aktivit, školních aktivit, emočních aktivit, hygieny.
Maximální dosažené skóre může být 100 (0-100), což znamená, že čím vyšší skóre, tím lepší kvalita života.
|
Výchozí stav, po léčbě (po 13 dnech) a sledování po 12 týdnech
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Julio Gómez-Soriano, PhD, Castilla-La Mancha University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Page SJ, Cunningham DA, Plow E, Blazak B. It takes two: noninvasive brain stimulation combined with neurorehabilitation. Arch Phys Med Rehabil. 2015 Apr;96(4 Suppl):S89-93. doi: 10.1016/j.apmr.2014.09.019.
- Gordon AM, Hung YC, Brandao M, Ferre CL, Kuo HC, Friel K, Petra E, Chinnan A, Charles JR. Bimanual training and constraint-induced movement therapy in children with hemiplegic cerebral palsy: a randomized trial. Neurorehabil Neural Repair. 2011 Oct;25(8):692-702. doi: 10.1177/1545968311402508. Epub 2011 Jun 23.
- Alisar DC, Ozen S, Sozay S. Effects of Bihemispheric Transcranial Direct Current Stimulation on Upper Extremity Function in Stroke Patients: A randomized Double-Blind Sham-Controlled Study. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2020 Jan;29(1):104454. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2019.104454. Epub 2019 Nov 4.
- Hoare BJ, Wallen MA, Thorley MN, Jackman ML, Carey LM, Imms C. Constraint-induced movement therapy in children with unilateral cerebral palsy. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Apr 1;4(4):CD004149. doi: 10.1002/14651858.CD004149.pub3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Rpalomo01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Vyšetřovatelé, jejichž navrhované použití údajů bylo schváleno nezávislou etickou komisí určenou pro tento účel.
Návrh by měl být adresován hlavnímu řešiteli.
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Formulář informovaného souhlasu (ICF)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na tDCS a intenzivní terapie
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...Dokončeno
-
St. Jude Children's Research HospitalAktivní, ne náborAkutní lymfoblastická leukémie | Výkonná dysfunkce | Transkraniální stimulace stejnosměrným proudemSpojené státy