Step Up for Health Study: Krokoměr a intervence na webu u pacientů s prediabetem

Význam pro diabetes: Bez zásahu se u většiny lidí s vysokým rizikem diabetu (např. s prediabetem) časem časem rozvine diabetes 2. typu. Bylo prokázáno, že mírná fyzická aktivita 150 minut týdně zlepšuje glukózovou toleranci a snižuje riziko diabetu 2. Je zapotřebí výzkum ke stanovení účinnosti a přijatelnosti webových metod zvyšování fyzické aktivity, konkrétně chůze, u těchto vysoce rizikových populací.

Stručné pozadí problematiky: Studie provedené u dospělých s prediabetem prokázaly nižší úrovně fyzické aktivity než běžná populace; dospělí s prediabetem však uvedli, že mají zájem o program fyzické aktivity zaměřený na jedince s prediabetem.

Cíl: Zjistit, zda je teoreticky podložená internetová stránka o fyzické aktivitě s krokoměrem a sledováním fyzické aktivity schopna zvýšit pohybovou aktivitu u dospělých s vysokým rizikem diabetu 2. typu.

Hypotéza: Jedinci s vysokým rizikem diabetu 2. typu randomizovaní do intervenční skupiny zvýší počet kroků a fyzickou aktivitu během 12týdenní intervence ve srovnání s jedinci v kontrolní skupině.

Metody: Čtyři sta dospělých s vysokým rizikem diabetu 2. typu bude rekrutováno z edukačních kurzů Edmontonu a Calgary o prediabetech registrovanými dietetiky (RD), kteří tuto třídu vyučují. RD bude diskutovat o studii a zainteresovaní účastníci obdrží ve třídě krokoměr, pásku na obvod pasu a studijní informační dopis. V informačním dopise o studii budou přesměrováni na webovou stránku, kde mohou souhlasit s účastí ve studii po vyplnění krátkého dotazníku k určení způsobilosti ke studiu a formuláře Připravenost na fyzickou aktivitu (e-ParMedX) ke stanovení bezpečnosti fyzické aktivity. Po vyplnění těchto dokumentů, pokud jsou způsobilí k účasti, vyplní online základní dotazník, 3denní krokový krokový test a měření obvodu pasu. Všechna měření a osobní údaje budou zaznamenány na zabezpečené webové stránce. Tato měření se budou opakovat 12 týdnů a 16 týdnů po intervenci. Po dokončení základních opatření budou programem webových stránek náhodně rozděleni do kontrolní nebo intervenční skupiny. Intervenční skupina obdrží prostřednictvím webových stránek teoreticky podložený 12týdenní intervenční program určený ke zvýšení fyzické aktivity a kroků. Obsah webu je založen na teorii plánovaného chování a je přizpůsoben lidem s vysokým rizikem diabetu 2. typu. Účastníci obdrží týdenní informace, které jsou na webu časově řazeny pro každý z 12 týdnů, stanovují si týdenní cíle a zaznamenávají své denní kroky na web. Poté, co kontrolní skupina dokončí své šestiměsíční hodnocení, bude mít také přístup k 12týdenní intervenci.

Aplikace do praxe: Pokud bude možné úspěšně zvýšit fyzickou aktivitu, tato studie identifikuje teoreticky založenou internetovou a domácí intervenci, kterou lze nabídnout jedincům, kteří se účastní programů životního stylu poskytovaných v prostředí primární péče (např. program Edmonton prediabetes) v venkovské i městské lokality. Je zapotřebí výzkum, aby se zjistila účinnost a přijatelnost webových metod zvyšování fyzické aktivity, konkrétně chůze, u těchto vysoce rizikových populací.