Edistä terveystutkimusta: Askelmittari ja Internet-interventio esidiabetespotilaille

Relevanssi diabeteksen kannalta: Ilman interventiota useimmat korkean diabeteksen riskin (esim. esidiabeteksen sairastavat) ihmiset kehittyvät ajan myötä tyypin 2 diabetekseksi. Kohtalaisen 150 minuutin fyysisen aktiivisuuden on osoitettu parantavan glukoosinsietokykyä ja vähentävän tyypin 2 diabeteksen riskiä. Tutkimusta tarvitaan, jotta voidaan määrittää verkkopohjaisten menetelmien tehokkuus ja hyväksyttävyys fyysisen aktiivisuuden, erityisesti kävelyn, lisäämiseksi näissä riskiryhmissä.

Lyhyt taustaa aiheesta: Esidiabeetista kärsivillä aikuisilla tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet alhaisemman fyysisen aktiivisuuden kuin koko väestöllä; Kuitenkin aikuiset, joilla on esidiabetes, ovat ilmoittaneet olevansa kiinnostuneita fyysisen aktiivisuuden ohjelmasta, joka on keskittynyt henkilöille, joilla on esidiabetes.

Tavoite: Selvittää, pystyykö teoreettinen fyysisen aktiivisuuden Internet-sivusto askelmittarilla ja fyysisen aktiivisuuden seurannalla lisäämään fyysistä aktiivisuutta aikuisilla, joilla on korkea tyypin 2 diabeteksen riski.

Hypoteesi: Interventioryhmään satunnaistetut henkilöt, joilla on korkea tyypin 2 diabeteksen riski, lisäävät askelmittarin askeleita ja fyysistä aktiivisuutta 12 viikon interventiossa verrattuna kontrolliryhmän henkilöihin.

Menetelmät: Neljäsataa aikuista, joilla on suuri riski sairastua tyypin 2 diabetekseen, värvätään Edmontonin ja Calgaryn esidiabeteksen koulutuskursseista luokkaa opettavien rekisteröityjen ravitsemusterapeuttien toimesta. RD keskustelee tutkimuksesta ja kiinnostuneet osallistujat saavat askelmittarin, vyötärön ympärysmittanauhan ja opiskelutietokirjeen tunnilla. Tutkimustietokirjeessä heidät ohjataan verkkosivustolle, jolla he voivat suostua tutkimukseen osallistumisen jälkeen lyhyen kyselylomakkeen, jolla selvitetään tutkimuskelpoisuus ja Fyysinen aktiivisuusvalmius (e-ParMedX) -lomakkeen, jolla selvitetään liikunnan turvallisuutta. Näiden asiakirjojen täyttämisen jälkeen, jos he ovat oikeutettuja osallistumaan, he täyttävät online-peruskyselylomakkeen, 3 päivän askelmittarin askeltestin ja vyötärön ympärysmitan mittauksen. Kaikki mittaukset ja henkilökohtaiset tiedot tallennetaan suojatulle verkkosivustolle. Nämä mittaukset toistetaan 12 viikon ja 16 viikon kuluttua toimenpiteestä. Kun perustoimenpiteet on suoritettu, verkkosivustoohjelma satunnaistetaan ne joko kontrolli- tai interventioryhmään. Interventioryhmä saa verkkosivuston kautta teoreettisen 12 viikon interventio-ohjelman, joka on suunniteltu lisäämään heidän fyysistä aktiivisuuttaan ja askeliaan. Sivuston sisältö perustuu suunnitellun käyttäytymisen teoriaan ja on räätälöity ihmisille, joilla on korkea tyypin 2 diabeteksen riski. Osallistujat saavat viikoittain tietoja, jotka on jaksotettu ajallisesti verkkosivustolla kullekin 12 viikolle, asettavat viikoittaiset tavoitteet ja tallentavat päivittäiset askeleensa verkkosivustolle. Kun kontrolliryhmä on suorittanut kuuden kuukauden arvioinnin, he pääsevät myös 12 viikon interventioon.

Käytännön soveltaminen: Jos fyysistä aktiivisuutta voidaan lisätä onnistuneesti, tämä koe tunnistaa teoreettisesti perustuvan verkko- ja kotipohjaisen interventiomenetelmän, jota voidaan tarjota henkilöille, jotka osallistuvat perusterveydenhuollon ohjelmiin (esim. Edmontonin prediabetes-ohjelma) sekä maaseudulla että kaupungissa. Tutkimusta tarvitaan, jotta voidaan määrittää verkkopohjaisten menetelmien tehokkuus ja hyväksyttävyys fyysisen aktiivisuuden, erityisesti kävelyn, lisäämiseksi näissä riskiryhmissä.