Dopad posouzení základních potřeb a podpora pro zlepšení míry zobrazení kolposkopie (BASICS)

Experimentální: Rameno 1: Program navigátor sociálních potřeb

Účastníci budou spárováni s komunitním zdravotnickým pracovníkem, který bude poskytovat přizpůsobenou podporu pro řešení nenaplněných sociálních potřeb. Počet a frekvence hovorů bude omezena pouze potřebami, zájmem a ochotou účastníků komunikovat. Typ kontaktu může zahrnovat telefonní hovory nebo návštěvy domova/komunity. Komunitní zdravotnický pracovník bude: (1) identifikovat a hodnotit nenaplněné sociální potřeby pacientů; (2) společně vytvářet řešení; (3) pomoci stanovit priority mezi více potřebami; (4) identifikovat zdroje komunity, které by mohly pomoci vyřešit problém(y); (5) určit způsobilost pro služby; (6) pomáhat pacientům v přístupu k dostupným zdrojům plánováním schůzek a poskytováním připomenutí schůzek; (7) připravovat pacienty na interakci se servisními agenturami a/nebo působit jako advokát; (8) poskytovat podporu, jako je zajištění dopravy; (9) dohlížet na následná opatření k řešení problémů; a (10) přezkoumat pokrok dosažený při řešení nenaplněných sociálních potřeb a přizpůsobit řešení.

Behaviorální: Program navigátor sociálních potřeb

4 měsíce asistence přizpůsobené potřebám účastníka

Aktivní komparátor: Rameno 2: Zvýšená obvyklá péče

Účastníci obdrží ústní doporučení na federálně financovanou, bezplatnou, 24hodinovou asistenční horkou linku United Way 2-1-1, která spojuje volající s komunitními službami, aby pomohla řešit nenaplněné sociální potřeby.

Behaviorální: Rozšířená obvyklá péče

Doporučení United Way 2-1-1

Žádný zásah: Rameno 3: Poskytovatel kliniky

Budou dotázáni 4 poskytovatelé kolposkopie WUSM, 4 zaměstnanci a 1 komunitní zdravotnický pracovník, aby se posoudil potenciál pro šíření.

Dodržování kolposkopické návštěvy měřené jako počet účastníků, kteří dokončili kolposkopickou návštěvu

Celkový počet nenaplněných základních potřeb

-Neuspokojené základní potřeby zahrnují zabezpečení potravin, bydlení, osobní bezpečnost, bezpečí sousedství, dostatek peněz na nezbytnosti, péči o děti (pokud existuje) a dopravu. Účastníkům bude rozdán dotazník, který určí počet nenaplněných základních potřeb, které účastník má.

Změna celkového skóre tísně měřená pomocí NCCN tísňového teploměru a seznamu problémů

Účastníci budou požádáni, aby ohodnotili míru úzkosti (škála 0 až 10, 10 = extrémní úzkost), kterou zažili v minulém týdnu, a míru úzkosti (škála 0 až 10), kterou připisují svému abnormálnímu rakovině děložního čípku. obrazovka. Seznam problémů s tísní NCCN je seznam 40 položek rozdělený do pěti témat – praktické, rodinné, emocionální, duchovní a fyzické problémy – a ponechává prostor pro pacienty, aby popsali „jiné“.

Záměr použít zásah v průběhu času

- Poskytovatelé jsou po dokončení zápisu požádáni, aby na stupnici 1=neodhodlali se až 10=zcela odhodláni uvedli, jak moc jsou odhodláni použít zákrok na své klinice.

Spokojenost pacientů s intervencí

-Průvodce rozhovorem má dvě otázky, které se týkají spokojenosti pacienta s intervencí. 1) Byl pro vás [zdravotnický pracovník komunity nebo operátor 2-1-1] užitečný? 2) Doporučili byste [komunitního zdravotnického pracovníka/2-1-1] členovi rodiny nebo příteli?

Spokojenost poskytovatelů se zásahem

- Poskytovatelé jsou po dokončení zápisu požádáni, aby vyjádřili svou spokojenost s intervencí. Dostanou 12 prohlášení o spokojenosti s intervencí a jsou požádáni, aby zakroužkovali odpovědi 1=naprosto nesouhlasím, 2=nesouhlasím, 3=ani souhlasím, ani nesouhlasím, 4=souhlasím nebo 5=naprosto souhlasím. Čím vyšší skóre, tím spokojenější je poskytovatel s intervencí.

Zdroje potřebné k udržení zásahu

-Ověřený dotazník, který bude poskytnut poskytovatelům, zaměstnancům a komunitním zdravotnickým pracovníkům: Samostatně spravovaný 15minutový online průzkum, který bude dokončen na konci období zápisu do studia. Průzkum se bude ptát na konkrétní výsledky implementace pomocí opatření přijatelnosti intervence, opatření vhodnosti intervence a opatření proveditelnosti intervence.

Pravděpodobnost, že se zásah stane součástí obvyklé péče

-Po dokončení zápisu jsou poskytovatelé požádáni, aby uvedli pravděpodobnost, že intervence může být začleněna do běžné péče na jejich klinice. Odpovědi jsou buď pravděpodobné, velmi pravděpodobné, neutrální, nepravděpodobné, velmi nepravděpodobné nebo nejisté.