Влияние оценки основных потребностей и поддержки на улучшение показателя показа кольпоскопии (BASICS)

Экспериментальный: Рука 1: Программа навигации по социальным потребностям

Участники будут работать в паре с работником общественного здравоохранения, который будет оказывать индивидуальную поддержку для удовлетворения неудовлетворенных социальных потребностей. Количество и частота звонков будут ограничены только потребностями, интересом и желанием участников взаимодействовать. Тип контакта может включать телефонные звонки или визиты на дом/в общину. Медицинский работник сообщества должен: (1) выявлять и оценивать неудовлетворенные социальные потребности пациентов; (2) совместно генерировать решения; (3) помочь расставить приоритеты среди многочисленных потребностей; (4) определить ресурсы сообщества, которые могут помочь решить проблему (проблемы); (5) определить право на получение услуг; (6) помочь пациентам получить доступ к имеющимся ресурсам, назначая встречи и предоставляя напоминания о встречах; (7) подготовить пациентов к взаимодействию с сервисными агентствами и/или действовать в качестве адвоката; (8) оказывать поддержку, такую ​​как организация транспорта; (9) контролировать последующие действия по решению проблем; и (10) обзор прогресса, достигнутого в решении неудовлетворенных социальных потребностей, и адаптация решений.

Поведенческий: Программа «Навигатор социальных потребностей»

4 месяца помощи с учетом потребностей участника

Активный компаратор: Группа 2: усиленный обычный уход

Участники получат устное направление на бесплатную круглосуточную горячую линию United Way 2-1-1, финансируемую из федерального бюджета, которая связывает звонящих с общественными службами, чтобы помочь решить неудовлетворенные социальные потребности.

Поведенческий: Усиленный обычный уход

Направление в United Way 2-1-1

Без вмешательства: Группа 3: поставщик медицинских услуг

4 поставщика услуг кольпоскопии WUSM, 4 сотрудника и 1 медицинский работник будут опрошены для оценки возможности распространения.

Приверженность посещениям кольпоскопии, измеряемая количеством участников, завершивших посещение кольпоскопии

Общее количество неудовлетворенных основных потребностей

- Неудовлетворенные основные потребности включают продовольственную безопасность, жилье, личную безопасность, безопасность соседей, достаточно денег на предметы первой необходимости, уход за детьми (если применимо) и транспорт. Участникам будет предоставлена ​​анкета для определения количества неудовлетворенных основных потребностей участника.

Изменение общих показателей дистресса, измеренных с помощью термометра дистресса NCCN и списка проблем.

Участников попросят оценить степень дистресса (по шкале от 0 до 10, 10 = крайний дистресс), который они испытали за последнюю неделю, и степень дистресса (по шкале от 0 до 10), который они приписывают своему аномальному раку шейки матки. экран. Список проблем, связанных с дистрессом NCCN, состоит из 40 пунктов, разделенных на пять тем: практические, семейные, эмоциональные, духовные и физические проблемы, и оставляет пациентам место для описания «другого».

Намерение использовать вмешательство с течением времени

- Поставщиков просят после завершения регистрации указать по шкале от 1 = не привержены до 10 = полностью привержены тому, насколько они привержены использованию вмешательства в своей клинике.

Удовлетворенность пациентов вмешательством

- В руководстве по проведению интервью есть два вопроса, которые касаются удовлетворенности пациентов вмешательством. 1) Помогал ли вам [работник общественного здравоохранения или оператор 2-1-1]? 2) Вы бы порекомендовали [общественного медицинского работника/2-1-1] члену семьи или другу?

Удовлетворенность поставщиков вмешательством

- Поставщиков просят после завершения регистрации указать их удовлетворенность вмешательством. Им дают 12 утверждений об удовлетворенности вмешательством и просят обвести ответы 1 = полностью не согласен, 2 = не согласен, 3 = ни согласен, ни не согласен, 4 = согласен или 5 = полностью согласен. Чем выше балл, тем больше поставщик удовлетворен вмешательством.

Ресурсы, необходимые для поддержания вмешательства

- Утвержденный вопросник, который будет применяться к поставщикам, персоналу и общественным работникам здравоохранения: самостоятельный 15-минутный онлайн-опрос, который будет заполнен в конце периода регистрации в исследовании. В опросе будут заданы вопросы о конкретных результатах реализации с использованием меры приемлемости вмешательства, меры целесообразности вмешательства и меры осуществимости вмешательства.

Вероятность того, что вмешательство будет встроено в обычную помощь

- Поставщиков просят после завершения регистрации указать вероятность того, что вмешательство может быть встроено в обычную помощь в их клинике. Ответы: «вероятно», «очень вероятно», «нейтрально», «маловероятно», «очень маловероятно» или «неуверенно».