Impact van beoordeling en ondersteuning van basisbehoeften om het aantal colposcopieshows te verbeteren (BASICS)

Experimenteel: Arm 1: Navigatorprogramma voor sociale behoeften

Deelnemers worden gekoppeld aan een gemeenschapsgezondheidswerker die ondersteuning op maat zal bieden om onvervulde sociale behoeften aan te pakken. Het aantal en de frequentie van oproepen wordt alleen beperkt door de behoeften, interesse en bereidheid van de deelnemers om te communiceren. Het type contact kan bestaan ​​uit telefoontjes of bezoeken aan huis/gemeenschap. De wijkgezondheidswerker zal: (1) de onvervulde sociale behoeften van patiënten identificeren en beoordelen; (2) samen oplossingen bedenken; (3) helpen bij het prioriteren van meerdere behoeften; (4) gemeenschapsmiddelen identificeren die kunnen helpen bij het oplossen van het probleem of de problemen; (5) bepalen of u in aanmerking komt voor diensten; (6) patiënten helpen toegang te krijgen tot beschikbare bronnen door afspraken te plannen en afspraakherinneringen te verstrekken; (7) patiënten voorbereiden op interactie met servicebureaus en/of optreden als pleitbezorger; (8) ondersteuning bieden, zoals het regelen van vervoer; (9) toezien op vervolgacties voor het oplossen van problemen; en (10) de geboekte vooruitgang beoordelen bij het oplossen van onvervulde sociale behoeften en oplossingen aanpassen.

Gedragsmatig: Navigatorprogramma voor sociale behoeften

4 maanden begeleiding op maat van de deelnemer

Actieve vergelijker: Arm 2: Verbeterde gebruikelijke zorg

Deelnemers worden mondeling doorverwezen naar een door de overheid gefinancierde, gratis, 24-uurs hotline voor hulp, United Way 2-1-1, die bellers verbindt met gemeenschapsdiensten om onvervulde sociale behoeften aan te pakken.

Gedragsmatig: Verbeterde gebruikelijke zorg

Verwijzing naar United Way 2-1-1

Geen tussenkomst: Arm 3: Kliniekaanbieder

4 WUSM-colposcopieleveranciers, 4 personeelsleden en 1 gezondheidswerker in de gemeenschap zullen worden ondervraagd om het verspreidingspotentieel te beoordelen.

Adherence to Colposcopy Visit as Measured as Number of Participants Who Complete Colposcopy Visit Within 6 Weeks After Enrollment

Total Number of Unmet Basic Needs

-Unmet basic needs include food security, housing, personal safety, neighborhood safety, sufficient money for necessities, childcare (if applicable), and transportation. A questionnaire will be given to participants to identify the number of unmet basic needs the participant has.

Change in General Distress Score as Measured by the NCCN Distress Thermometer and Problem List

Participants will be asked to rate the amount of distress (scale of 0 to 10, 10=extreme distress) that they have experienced in the past week and the amount of distress (scale of 0 to 10) that they attribute to their abnormal cervical cancer screen. The NCCN distress problem list is a 40-item list categorized into five themes-practical, family, emotional, spiritual, and physical problems¬-and leaves room for patients to describe "other". A higher score indicates the greater the amount of distress.

Intent to Use Intervention Over Time

-Providers are asked after completion of enrollment to indicate on a scale of 1=not committed to 10=fully committed of how committed they are to use the intervention in their clinic.

Patients' Satisfaction With Intervention

-The interview guide has two questions that relate to patient satisfaction related to the intervention. 1) Was the [community health worker or 2-1-1 operator] helpful to you? 2) Would you recommend [the community healthworker/2-1-1] to a family member or friend?

Providers' Satisfaction With Intervention

-Providers are asked after completion of enrollment to indicate their satisfaction with the intervention. They are given 12 statements about the satisfaction of the intervention and are asked to circle responses of 1=completely disagree, 2=disagree, 3=neither agree nor disagree, 4=agree, or 5=completely agree. The higher the score the more satisfied the provider is with the intervention.

Resources Needed to Sustain Intervention

-Validated questionnaire that will be administered to providers, staff, and community health workers: Self-administered 15-minute online survey that will be completed at the end of the study enrollment period. The survey will ask about specific implementation outcomes using the Acceptability Intervention Measure, the Intervention Appropriateness Measure, and the Feasibility of Intervention Measure.

Likelihood That Intervention Will Become Built Into Usual Care

-Providers are asked after completion of enrollment to indicate the likelihood that the intervention can be built into usual care in their clinic. The responses are either likely, very likely, neutral, unlikely, very unlikely, or unsure.