- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05480098
Brimonidin pro intraoperační hemostázu
Účinnost intraoperačního brimonidinu pro hemostázu během operace očních víček
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Brimonidin oční roztok (Alphagan) je základem léčby glaukomu ke snížení nitroočního tlaku. Lék je alfa2 adrenergní agonista, který zvyšuje uveosklerální odtok komorové vody. Alfa2 agonisté mají také vazokonstrikční vlastnosti, které se používají ve volně prodejných lécích, jako je Lumify pro úlevu od zarudnutí. Nevyužitým přínosem jeho vazokonstrikční vlastnosti je snížení intraoperačního krvácení během oční chirurgie. Účelem této studie je pozorovat a informovat o účincích brimonidinu v okulofaciální plastické chirurgii.
V oftalmologické literatuře jsou zprávy, které pozorují hemostatický účinek topického brimonidinu v různých pododborech. Bylo prokázáno, že snižuje intraoperační krvácení a pooperační subkonjunktivální krvácení při odstranění pterygia, operaci strabismu, LASIK a operaci katarakty. Jedna studie tvrdila, že má srovnatelný hemostatický účinek jako fenylefrin.
Mnoho postupů v okuloplastické chirurgii zahrnuje manipulaci a incizi kůže očních víček a spojivkové tkáně. Některé příklady zahrnují blefaroplastiku, opravu ptózy, mediální vřeténka, laterální tarzální pruhy, kantotomii a kantolýzu s následnou opravou, retrakční opravu a opravu zlomeniny orbity. Rychlá a adekvátní kontrola intraoperačního krvácení je zásadní pro úspěch okuloplastické operace. Přestože chirurgové přijímají náležitá opatření, aby zabránili nedostatečné hemostáze (vysazení léků na ředění krve, použití elektrokauteru a podání intradermálního epinefrinu), stále může dojít k nadměrnému krvácení. To může zhoršit výkon chirurga zatemněním vizualizace a negativně ovlivnit pacienta kvůli prodloužené operační době a opožděnému hojení kvůli tvorbě hematomu. Nejobávanější komplikací okuloplastické operace je intraorbitální krvácení, které může způsobit orbitální kompartment syndrom způsobující ztrátu zraku.
Proto je pro pacienta velmi výhodný jakýkoli zásah k minimalizaci krvácení. Použití Brimonidinových kapek během operace zlepší hemostázu, což povede ke zlepšení vizualizace, zkrácení operačního času v anestezii a snížení rizika významného intraorbitálního krvácení. Vzhledem k vazokonstrikčním vlastnostem brimonidinu a relativně příznivému bezpečnostnímu profilu vyvolává otázku: lze brimonidin použít k dosažení lepší hemostázy při okuloplastických výkonech?
Typ studie
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
- University of Louisville
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku nad 18 let
- Oční stavy vyžadující okuloplastickou operaci
Kritéria vyloučení:
- Známá alergie nebo nežádoucí účinky na brimonidin
- Hypotonie
- Akutní oční infekce
- Hypotenze v anamnéze
- Ortostatická hypotenze
- Těhotenství
- Historie deprese centrálního nervového systému (CNS) z užívání léků
- Trombotické poruchy
- Asymetrické okuloplastické stavy, které mohou interferovat s odtokem slz (např. jednostranné NLDO)
- Současné užívání brimonidinu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Brimonidinová intervence
Porovnáme hemostázu mezi 2 chirurgickými stranami stejného pacienta.
Jedna strana bude randomizována k podávání brimonidinu (0,15 % nebo 0,2 %) navíc ke standardním opatřením hemostázy, zatímco druhá strana bude dostávat pouze standardní opatření k zastavení krvácení (předoperační vysazení léků na ředění krve, předoperační injekce lidokainu s epinefrinem).
|
Lokální brimonidin intraoperačně pro hemostázu
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Ovládací rameno
Porovnáme hemostázu mezi 2 chirurgickými stranami stejného pacienta.
Jedna strana bude randomizována k podávání brimonidinu (0,15 % nebo 0,2 %) navíc ke standardním opatřením hemostázy, zatímco druhá strana bude dostávat pouze standardní opatření k zastavení krvácení (předoperační vysazení léků na ředění krve, předoperační injekce lidokainu s epinefrinem).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hemostáza
Časové okno: V době operace.
|
Změna skóre hemostázy
|
V době operace.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christopher Compton, MD, University of Louisville
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hong S, Kim CY, Seong GJ, Han SH. Effect of prophylactic brimonidine instillation on bleeding during strabismus surgery in adults. Am J Ophthalmol. 2007 Sep;144(3):469-70. doi: 10.1016/j.ajo.2007.04.038.
- Kim CS, Nam KY, Kim JY. Effect of prophylactic topical brimonidine (0.15%) administration on the development of subconjunctival hemorrhage after intravitreal injection. Retina. 2011 Feb;31(2):389-92. doi: 10.1097/IAE.0b013e3181eef28e.
- Ucar F, Cetinkaya S. The Results of Preoperative Topical Brimonidine Usage in Pterygium Surgery. J Ocul Pharmacol Ther. 2020 May;36(4):234-237. doi: 10.1089/jop.2019.0085. Epub 2020 Feb 27.
- Kim DH, Yang HK, Han SB, Hwang JM. Effect of Topical Brimonidine 0.15% on Conjunctival Injection after Strabismus Surgery in Children. J Ophthalmol. 2021 May 4;2021:5574194. doi: 10.1155/2021/5574194. eCollection 2021.
- Ucar F, Cetinkaya S. The Results of Preoperative Use of Topical Brimonidine in Strabismus Surgery. J Ocul Pharmacol Ther. 2021 May;37(4):230-235. doi: 10.1089/jop.2020.0144. Epub 2021 Mar 8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Genetické choroby, vrozené
- Nemoci pojivové tkáně
- Oční nemoci
- Kožní choroby
- Kožní onemocnění, genetické
- Nemoci očních víček
- Cutis Laxa
- Entropium
- Blefaroptóza
- Ektropium
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Neurotransmiterové látky
- Agonisté adrenergních alfa-2 receptorů
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Adrenergní látky
- Antihypertenziva
- Brimonidin tartrát
Další identifikační čísla studie
- 21.0989
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Brimonidin Topical
-
Amazentis SAPrinceton Research CorporationDokončenoDráždivý/dráždivý | SenzibilizaceSpojené království
-
Universidad de AntioquiaINNOVATION CORPORATION FOR THE DEVELOPMENT OF PRODUCTS FOR TROPICAL DISEASES... a další spolupracovníciStaženoLeishmanióza, kožníKolumbie
-
Krystal Biotech, Inc.DokončenoDystrofická epidermolysis Bullosa | Recesivní dystrofická bulóza epidermolysis | Dominantní dystrofická bulóza epidermolysis | DEB - Dystrofická epidermolysis BullosaSpojené státy
-
Center for Innovation and Research OrganizationPozastaveno
-
Erevna Innovations Inc.Nábor
-
[Redacted]United States Department of Defense; The University of Texas Health Science... a další spolupracovníciZadrženoChirurgická rána | Chirurgický řez | Tržná rána | Rána související s traumatemSpojené státy
-
Alaa GamalNáborPooperační bolest v krkuEgypt
-
Ilya PharmaEuropean CommissionUkončenoDiabetický vřed na nohou | Hojení ran | Porucha hojení ran | Zpožděné hojení ran | Poruchy hojení ran | Diabetický vřed na nohou smíšenýŠvédsko
-
Cairo UniversityZatím nenabírámeDítě | Dávicí reflexEgypt