Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Dlouhodobá prospektivní studie intervence tchaj-ťi k oddálení progrese subjektivní kognitivní poruchy (TIPS)

30. července 2022 aktualizováno: Shengdi Chen, Ruijin Hospital
Tato studie hodnotí účinky 3leté cvičební intervence Tai Chi na kognitivní funkce u subjektů se subjektivní kognitivní poruchou (SCI). Účastníci budou náhodně rozděleni do cvičební skupiny Tai chi a kontrolní skupiny.

Přehled studie

Detailní popis

Demence je syndrom poškození kortikálních funkcí způsobený onemocněním mozku. Více než 55 milionů lidí na celém světě v současnosti žije s demencí a každý rok přibývá téměř 10 milionů nových případů. Alzheimerova choroba (AD) je nejčastější formou demence a může představovat 60–70 % pacientů s demencí. Mírná kognitivní porucha (MCI) je přechodným stavem mezi normálním kognitivním stárnutím a demencí. Asi 10 % až 15 % pacientů s MCI progreduje každý rok do demence. V posledních letech studie zjistily, že před MCI existuje dřívější stadium, tedy stadium subjektivní kognitivní poruchy (SCI). SCI je stádium mezi normálním stárnutím a MCI, které se projevuje samouvedenou zkušeností se zhoršením nebo častější ztrátou paměti, ale není podloženo objektivními důkazy. U subjektů s SCI je pravděpodobnější, že se u nich vyvine AD. Podle údajů amerického CDC je prevalence SCI u dospělých ve věku 65 let a starších 11,7 %. Proto je klíčové najít intervenční strategie, které zabrání progresi SCI do MCI a demence. Lékové intervence jsou však v současnosti v prevenci a léčbě takových onemocnění neúčinné. Na základě synaptické plasticity se stále více studií zaměřuje na nelékové intervence. Naše výzkumná skupina již dříve zjistila, že nelékové intervence (kognitivní trénink, cvičební terapie) mohou účinně oddálit kognitivní pokles u starších osob. Proto tento projekt plánuje provést vícemístnou, randomizovanou, paralelně kontrolovanou klinickou studii, aby prozkoumal účinek 3letého cvičení cvičení Tai Chi na kognitivní funkce u subjektů s SCI a poskytl nový klinický základ pro prevenci a léčbu kognitivní poruchy.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

134

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Shanghai, Čína
        • Shanghai Jiao Tong University School of Medicine Affiliated Ruijin Hospital
        • Kontakt:
          • Shengdi Chen, Ph.D, MD
          • Telefonní číslo: 86-21-6445-4473
          • E-mail: chensd@rjh.com.cn
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

60 let až 75 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Muži a ženy ve věku 60 až 75 let (včetně) v době screeningu;
  2. Ochota a schopnost poskytnout informovaný souhlas ze strany GCP a místního vedení;
  3. Splňuje diagnostická kritéria pro subjektivní kognitivní poruchu (SCI) a následující kritéria

    • Subjektivní pokles paměti, spíše než jiné oblasti poznání
    • Nástup SCI během posledních 5 let
    • Obavy (starosti) spojené s SCI
    • Pocit horšího výkonu než ostatní ve stejné věkové skupině
    • Potvrzení kognitivního poklesu informátorem.
  4. Mít fyzické, kognitivní, poslechové, řečové, gramotné a jazykové dovednosti nezbytné k účasti ve všech testech;
  5. Schopný provádět MR.

Kritéria vyloučení:

  1. Kognitivní poruchy způsobené jinými příčinami (například cerebrovaskulární onemocnění, infekce centrálního nervového systému, Creutzfeldt-Jakobova choroba, Huntingtonova choroba, Parkinsonova choroba, demence s Lewyho tělísky, trauma, jiné fyzikální a chemické faktory (drogy, alkohol, CO atd.). ), důležitá fyzická onemocnění (hepatická encefalopatie, plicní encefalopatie atd.), mozkový nádor, endokrinní onemocnění (onemocnění štítné žlázy, onemocnění příštítných tělísek) a nedostatek vitamínů nebo jakákoli jiná příčina demence;
  2. Abnormální hodnoty folátu, štítné žlázy a/nebo vitaminu B12, které nelze upravit před výchozí návštěvou;
  3. Závažné strukturální onemocnění mozku podle posouzení centrálního týmu pro hodnocení MRI diagnostického zobrazování (např. ischemické infarkty, subdurální hematom, krvácení, hydrocefalus, mozkové nádory, mnohočetné subkortikální ischemické léze. nebo jedna léze v kritické oblasti [např. thalamus]). Mírné změny bílé hmoty bez klinického významu a nejsou povoleny více než 2 lakunární infarkty;
  4. Škála geriatrické deprese-15(GDS-15) celkové skóre > 7 při screeningu;
  5. MOCA<26 bodů;
  6. CDR globální skóre >0;
  7. Hachinského skóre ischemie >4;
  8. Během klinické studie jsou zakázány následující léky:

    Inhibitory acetylcholinesterázy, antagonisté N-methyl-D-aspartátu (NMDA) (např. memantin), stimulanty centrálního nervového systému a různé léky, které mohou zlepšit paměť nebo poznávací schopnosti; Antipsychotika

  9. Duševní onemocnění stanovené podle kritérií Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) V, které je nestabilní do 12 měsíců nebo by narušovalo hodnocení studie, včetně schizofrenie nebo jiných psychotických poruch, bipolární poruchy, těžké deprese nebo deliria.
  10. DSM V diagnóza závislosti na alkoholu nebo jiných látkách během posledních 12 měsíců.
  11. Anamnéza nebo současná diagnóza významných srdečních arytmií, infarktu myokardu, tranzitorní ischemické ataky nebo cerebrovaskulární příhody, nekompenzovaného městnavého srdečního selhání třídy III a IV podle New York Heart Association.
  12. Závažné zdravotní onemocnění nebo nestabilní zdravotní stav do 6 měsíců od screeningu, které podle názoru zkoušejícího mohou narušit schopnost účastníka dodržovat studijní postupy a dodržovat studijní omezení nebo schopnost interpretovat bezpečnostní údaje, včetně jakéhokoli fyzického postižení ( např. slepota. hluchota, nekognitivní porucha řeči, senzorická nebo motorická dysfunkce), které by bránily dokončení studijních postupů nebo hodnocení.
  13. Rakovina kromě:

    Anamnéza jakékoli rakoviny, která byla v remisi (žádný důkaz recidivy) po dobu > 5 let od screeningu Účastníci s bazaliomem nebo skvamocelulárním karcinomem kůže stadia I, stabilní neléčená rakovina, jako je prostata nebo meningiom.

  14. Aktivní fyzická aktivita po dobu 6 měsíců před screeningem.
  15. Účastníci jsou vyloučeni, pokud ano

    1. se účastnili jakékoli jiné klinické studie během 4 týdnů před screeningovou návštěvou
    2. se kdykoli účastnili jiné klinické studie Tai chi
    3. plánují zúčastnit se další klinické studie během této studie.
  16. Výzkumník odhaduje, že shoda subjektu je špatná, a má se za to, že subjekt pravděpodobně studii nedokončí.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: PREVENCE
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: SINGL

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Trénink tai chi plus skupinová aktivita

Trénink tai chi: učitel dá dvě 60minutové lekce týdně. Účastníci budou na lekcích hrát Tai Chi podle pokynů učitele.

Skupinová aktivita: organizátor povede subjekty k účasti na skupinových aktivitách, jednou za čtvrtletí.

Tai chi, také nazývané tchaj-ťi čchüan, je starověká čínská forma cvičení původně vytvořená jako bojové umění. Jedná se o druh jemného fyzického cvičení a protahování, které zahrnuje sérii pohybů prováděných pomalým, soustředěným způsobem a doprovázených hlubokým dýcháním.
Organizátor povede subjekty k účasti na skupinových aktivitách jednou za čtvrtletí. V rámci skupinových aktivit budou probíhat populárně-naučné přednášky a interaktivní hry.
EXPERIMENTÁLNÍ: Pouze skupinová činnost
Skupinová aktivita: organizátor povede subjekty k účasti na skupinových aktivitách, jednou za čtvrtletí.
Organizátor povede subjekty k účasti na skupinových aktivitách jednou za čtvrtletí. V rámci skupinových aktivit budou probíhat populárně-naučné přednášky a interaktivní hry.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Globální kognitivní funkce subjektů SCI.
Časové okno: 36 měsíců
Opakovatelná baterie pro hodnocení neuropsychologického stavu (RBANS) bude použita k hodnocení globální kognitivní výkonnosti subjektů SCI.
36 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Paměť
Časové okno: 18 měsíců a 36 měsíců
Paměť bude hodnocena pomocí sluchového verbálního testu učení-Huashan verze (AVLT-H).
18 měsíců a 36 měsíců
Pozornost
Časové okno: 18 měsíců a 36 měsíců
Pozornost bude hodnocena zkušebním testem (TMT).
18 měsíců a 36 měsíců
Výkonná funkce
Časové okno: 18 měsíců a 36 měsíců
Výkonná funkce bude hodnocena úlohou Stroop.
18 měsíců a 36 měsíců
Jazyk
Časové okno: 18 měsíců a 36 měsíců
Jazyk bude hodnocen Bostonským testem pojmenování (verze 30 položek) a Verbal Fluency.
18 měsíců a 36 měsíců
Test pracovní paměti
Časové okno: 18 měsíců a 36 měsíců
Test pracovní paměti bude vyhodnocen pomocí číselného rozsahu dopředu a dozadu.
18 měsíců a 36 měsíců
Vizuální prostorová schopnost
Časové okno: 18 měsíců a 36 měsíců
Vizuální prostorová schopnost bude hodnocena testem kreslení hodin.
18 měsíců a 36 měsíců
Změna od základní linie ve skóre MoCA
Časové okno: 18 měsíců a 36 měsíců
Změna skóre Montrealského kognitivního hodnocení (MoCA) od výchozí hodnoty.
18 měsíců a 36 měsíců
Změna od výchozí hodnoty ve skóre CDR
Časové okno: 18 měsíců a 36 měsíců
Změna od výchozí hodnoty ve skóre stupnice klinického hodnocení demence (CDR).
18 měsíců a 36 měsíců
Činnosti denního života
Časové okno: 18 měsíců a 36 měsíců
Aktivity denního života budou hodnoceny dotazníkem funkčních aktivit (FAQ).
18 měsíců a 36 měsíců
Úzkost
Časové okno: 18 měsíců a 36 měsíců
Úzkost bude hodnocena Hamiltonovou škálou hodnocení úzkosti (HAMA).
18 měsíců a 36 měsíců
Deprese
Časové okno: 18 měsíců a 36 měsíců
Deprese bude hodnocena Hamiltonovou škálou hodnocení deprese (HAMD).
18 měsíců a 36 měsíců
Spát
Časové okno: 18 měsíců a 36 měsíců
Spánek bude hodnocen Pittsburghským indexem kvality spánku (PSQI).
18 měsíců a 36 měsíců
Mozková aktivita
Časové okno: 36 měsíců
Detekce změn spojených s průtokem krve pomocí fMRI.
36 měsíců
Neurodegenerace v mozkových strukturách
Časové okno: 36 měsíců
Atrofie mozku bude hodnocena pomocí objemového zobrazování magnetickou rezonancí.
36 měsíců
Střevní mikroflóra
Časové okno: 18 měsíců a 36 měsíců
Střevní mikroflóra bude hodnocena sekvenováním 16S rRNA.
18 měsíců a 36 měsíců
Krevní biomarkery
Časové okno: 18 měsíců a 36 měsíců
Zánětlivé faktory (FGF basic, Eotaxin, G-CSF, GM-CSF, IFN-γ, IL-1β, IL-1ra, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, IL- 8、IL-9, IL-10, IL-12 (p70), IL-13, IL-15, IL-17, IP-10, MCP-1 (MCAF), MIP-1α, MIP-1β, PDGF- BB, RANTES, TNF-a, VEGF) budou měřeny Bio-Plex Human Cytokine Assays. Nfl, Ap40, Ap42, T-tau, p-tau
18 měsíců a 36 měsíců
Chůze a ruční psaní úkolu
Časové okno: 18 měsíců a 36 měsíců
Použití nositelných senzorů k posouzení úlohy chůze a ručního psaní.
18 měsíců a 36 měsíců
Výskyt SCI převedený na MCI a Alzheimerovu chorobu.
Časové okno: 36 měsíců
Bude porovnána 3letá incidence MCI a AD v každé skupině.
36 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (OČEKÁVANÝ)

1. září 2022

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. září 2026

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. září 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. července 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. července 2022

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

2. srpna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

2. srpna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. července 2022

Naposledy ověřeno

1. července 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • TIPS Study

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Subjektivní kognitivní porucha

Klinické studie na Trénink tai chi

Předplatit