Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Langsigtet prospektiv undersøgelse af Tai Chi-intervention for at forsinke udviklingen af ​​subjektiv kognitiv svækkelse (TIPS)

30. juli 2022 opdateret af: Shengdi Chen, Ruijin Hospital
Denne undersøgelse evaluerer virkningerne af 3 års Tai Chi træningsintervention på kognitiv funktion hos personer med subjektiv kognitiv svækkelse (SCI). Deltagerne vil blive randomiseret i Tai chi træningsgruppen og kontrolgruppen.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Detaljeret beskrivelse

Demens er et syndrom af svækkelse af kortikale funktioner forårsaget af hjernesygdomme. Mere end 55 millioner mennesker verden over lever i øjeblikket med demens, med næsten 10 millioner nye tilfælde hvert år. Alzheimers sygdom (AD) er den mest almindelige form for demens og kan udgøre 60-70 % af patienter med demens. Mild kognitiv svækkelse (MCI) er en mellemtilstand mellem normal kognitiv aldring og demens. Omkring 10 % til 15 % af patienter med MCI udvikler sig til demens hvert år. I de senere år har undersøgelser fundet, at der er et tidligere stadie før MCI, det vil sige stadiet med subjektiv kognitiv svækkelse (SCI). SCI er et stadie mellem normal aldring og MCI, som manifesteres af den selvrapporterede oplevelse af forværring eller hyppigere hukommelsestab, men ikke understøttet af objektive beviser. Personer med SCI er mere tilbøjelige til at udvikle AD. Ifølge de amerikanske CDC-data er prævalensen af ​​SCI blandt voksne i alderen 65 år og ældre 11,7 %. Derfor er det afgørende at finde interventionsstrategier for at forhindre progression af SCI til MCI og demens. Imidlertid er lægemiddelinterventioner i øjeblikket ineffektive til forebyggelse og behandling af sådanne sygdomme. Baseret på den synaptiske plasticitet fokuserer flere og flere undersøgelser på ikke-lægemiddelinterventioner. Vores forskergruppe har tidligere fundet ud af, at ikke-medicinske interventioner (kognitiv træning, træningsterapi) effektivt kan forsinke kognitiv tilbagegang hos ældre. Derfor planlægger dette projekt at gennemføre et multi-site, randomiseret, parallelkontrolleret klinisk forsøg for at undersøge effekten af ​​3 års Tai Chi træningsintervention på kognitiv funktion hos SCI-personer og for at give et nyt klinisk grundlag for forebyggelse og behandling af kognitive lidelser.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

134

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Shanghai, Kina
        • Shanghai Jiao Tong University School of Medicine affiliated Ruijin Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

60 år til 75 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Mandlige og kvindelige deltagere i alderen 60 til 75 år (inklusive) på screeningstidspunktet;
  2. Villig og i stand til at give informeret samtykke fra GCP og lokal vejledning;
  3. Opfylder de diagnostiske kriterier for subjektiv kognitiv svækkelse (SCI) og følgende kriterier

    • Subjektivt fald i hukommelsen snarere end andre erkendelsesdomæner
    • Begyndelse af SCI inden for de sidste 5 år
    • Bekymringer (bekymringer) forbundet med SCI
    • Følelse af dårligere præstation end andre i samme aldersgruppe
    • Bekræftelse af kognitiv tilbagegang af en informant.
  4. Have de fysiske, kognitive, lytte-, tale-, læse- og sprogfærdigheder, der er nødvendige for at deltage i alle tests;
  5. I stand til at udføre MR.

Ekskluderingskriterier:

  1. Kognitiv svækkelse forårsaget af andre årsager (for eksempel) cerebrovaskulær sygdom, infektion i centralnervesystemet, Creutzfeldt-Jakobs sygdom, Huntingtons sygdom, Parkinsons sygdom, demens med Lewy-legemer, traumer, andre fysiske og kemiske faktorer (stoffer, alkohol, CO, osv.). ), vigtige fysiske sygdomme (hepatisk encefalopati, lungeencefalopati osv.), hjernetumor, endokrine sygdomme (skjoldbruskkirtelsygdom, parathyreoideasygdom) og vitaminmangel eller enhver anden årsag til demens;
  2. Unormale folat-, skjoldbruskkirtel- og/eller vitamin B12-værdier, der ikke kan korrigeres før baseline besøg;
  3. Større strukturel hjernesygdom vurderet af det centrale MRI-diagnostiske billedbehandlingsteam (f.eks. iskæmiske infarkter, subduralt hæmatom, blødning, hydrocephalus, hjernetumorer, multiple subkortikale iskæmiske læsioner. eller en enkelt læsion i et kritisk område [f.eks. thalamus]). Milde hvide substansændringer uden klinisk betydning og ikke mere end 2 lakunære infarkter er tilladt;
  4. Geriatrisk depressionsskala-15(GDS-15) total score > 7 ved screening;
  5. MOCA <26 point;
  6. CDR global score >0;
  7. Hachinski iskæmi score >4;
  8. Under den kliniske undersøgelse er følgende lægemidler forbudt:

    Acetylcholinesterasehæmmere, N-methyl-D-aspartat (NMDA) antagonister (f.eks. memantin), centralnervesystemstimulerende midler og forskellige lægemidler, der kan forbedre hukommelse eller kognition; Antipsykotika

  9. Psykisk sygdom bestemt af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) V-kriterier, som er ustabil inden for 12 måneder eller vil forstyrre undersøgelsesvurderinger, herunder skizofreni eller andre psykotiske lidelser, bipolar lidelse, svær depression eller delirium.
  10. DSM V diagnosticering af alkohol- eller anden misbrugsafhængighed inden for de sidste 12 måneder.
  11. Anamnese eller nuværende diagnose af signifikante hjertearytmier, myokardieinfarkt, forbigående iskæmisk anfald eller cerebrovaskulær ulykke, ukompenseret kongestiv hjertesvigt New York Heart Association klasse III og IV.
  12. Større medicinsk sygdom eller ustabil medicinsk tilstand inden for 6 måneder efter screening, som efter investigatorens mening kan forstyrre deltagerens evne til at overholde undersøgelsesprocedurer og overholde undersøgelsesrestriktioner, eller med evnen til at fortolke sikkerhedsdata, herunder ethvert fysisk handicap ( f.eks. blindhed. døvhed, ikke-kognitivt relateret talesvækkelse, sensorisk eller motorisk dysfunktion), som ville forhindre færdiggørelse af undersøgelsesprocedurer eller vurderinger.
  13. Kræft undtagen:

    Anamnese med enhver kræftsygdom, der har været i remission (ingen tegn på recidiv) i > 5 år fra screeningen. Deltagere med basalcelle- eller stadium I pladecellekarcinom i huden, stabil ubehandlet cancer som prostata eller meningeom.

  14. Aktiv fysisk aktivitet i 6 måneder før screening.
  15. Deltagere udelukkes, hvis de

    1. har deltaget i ethvert andet klinisk studie inden for 4 uger før screeningsbesøget
    2. har deltaget i et andet Tai chi klinisk studie til enhver tid
    3. planlægger at deltage i en anden klinisk undersøgelse i løbet af denne undersøgelse.
  16. Forskeren vurderer, at forsøgspersonens compliance er dårlig, og man mener, at forsøgspersonen næppe vil gennemføre undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: FOREBYGGELSE
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: ENKELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Tai chi træning plus gruppeaktivitet

Tai chi-træning: en lærer giver to lektioner på 60 minutter om ugen. Deltagerne vil spille Tai Chi i lektionerne efter lærerens instruktion.

Gruppeaktivitet: En arrangør vil lede emnerne til at deltage i gruppeaktiviteter en gang i kvartalet.

Tai chi, også kaldet tai chi chuan, er en gammel kinesisk træningsform, der oprindeligt blev skabt som kampkunst. Det er en slags blid fysisk træning og udstrækning, som involverer en række bevægelser udført på en langsom, fokuseret måde og ledsaget af dyb vejrtrækning.
En arrangør vil lede fagene til at deltage i gruppeaktiviteter en gang i kvartalet. I gruppeaktiviteter vil der være populærvidenskabelige foredrag og interaktive spil.
EKSPERIMENTEL: Kun gruppeaktivitet
Gruppeaktivitet: En arrangør vil lede emnerne til at deltage i gruppeaktiviteter en gang i kvartalet.
En arrangør vil lede fagene til at deltage i gruppeaktiviteter en gang i kvartalet. I gruppeaktiviteter vil der være populærvidenskabelige foredrag og interaktive spil.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Den globale kognitive funktion af SCI-fag.
Tidsramme: 36 måneder
Repeatable Battery for Assessment of Neuropsychological Status (RBANS) vil blive brugt til at vurdere den globale kognitive præstation af SCI-emner.
36 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hukommelse
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Hukommelsen vil blive vurderet ved hjælp af den auditive verbal læringstest-Huashan version (AVLT-H).
18 måneder og 36 måneder
Opmærksomhed
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Opmærksomheden vil blive evalueret af Trial Making Test (TMT).
18 måneder og 36 måneder
Executive funktion
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Den udøvende funktion vil blive evalueret af Stroop-opgaven.
18 måneder og 36 måneder
Sprog
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Sprog vil blive vurderet ved Boston navngivning test (30-element version) og Verbal Fluency.
18 måneder og 36 måneder
Arbejdshukommelsestest
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Arbejdshukommelsestest vil blive vurderet af Number Span Forward og Backward.
18 måneder og 36 måneder
Visuel rumlig evne
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Visuelle rumlige evner vil blive vurderet ved Clock Drawing Test.
18 måneder og 36 måneder
Ændring fra baseline i MoCA-score
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Ændring fra baseline i Montreal Cognitive Assessment (MoCA) score.
18 måneder og 36 måneder
Ændring fra baseline i CDR-score
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Ændring fra baseline i Clinical Dementia Rating (CDR) Scale-score.
18 måneder og 36 måneder
Aktiviteter i dagligdagen
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Aktiviteter i dagligdagen vil blive vurderet ved hjælp af spørgeskema om funktionelle aktiviteter (FAQ).
18 måneder og 36 måneder
Angst
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Angst vil blive vurderet af Hamilton Anxiety Rating Scale (HAMA).
18 måneder og 36 måneder
Depression
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Depression vil blive vurderet af Hamilton Depression Rating Scale (HAMD).
18 måneder og 36 måneder
Søvn
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Søvn vil blive vurderet af Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
18 måneder og 36 måneder
Hjerneaktivitet
Tidsramme: 36 måneder
Påvisning af ændringer forbundet med blodgennemstrømning ved fMRI.
36 måneder
Neurodegeneration i hjernestrukturer
Tidsramme: 36 måneder
Hjerneatrofi vil blive vurderet ved Magnetic Resonance Volume Imaging.
36 måneder
Tarmmikrobiota
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Tarmmikrobiota vil blive vurderet ved 16S rRNA-sekventering.
18 måneder og 36 måneder
Blod biomarkører
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Inflammatoriske faktorer (FGF basic, Eotaxin, G-CSF, GM-CSF, IFN-γ, IL-1β, IL-1ra, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, IL- 8, IL-9, IL-10, IL-12 (p70), IL-13, IL-15, IL-17, IP-10, MCP-1 (MCAF), MIP-1α, MIP-1β, PDGF- BB、RANTES、TNF-α、VEGF) vil blive målt ved Bio-Plex Human Cytokine Assays. Nfl, Aβ40, Aβ42, T-tau, p-tau
18 måneder og 36 måneder
Gang- og håndskrivningsopgave
Tidsramme: 18 måneder og 36 måneder
Brug af bærbare sensorer til at vurdere gang- og håndskrivningsopgave.
18 måneder og 36 måneder
Forekomst af SCI omdannet til MCI og Alzheimers sygdom.
Tidsramme: 36 måneder
Den 3-årige forekomst af MCI og AD i hver gruppe vil blive sammenlignet.
36 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FORVENTET)

1. september 2022

Primær færdiggørelse (FORVENTET)

1. september 2026

Studieafslutning (FORVENTET)

1. september 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. juli 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. juli 2022

Først opslået (FAKTISKE)

2. august 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

2. august 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. juli 2022

Sidst verificeret

1. juli 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • TIPS Study

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Subjektiv kognitiv svækkelse

Kliniske forsøg med Tai chi træning

3
Abonner