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Studio prospettico a lungo termine sull'intervento del Tai Chi per ritardare la progressione del deterioramento cognitivo soggettivo (TIPS)

30 luglio 2022 aggiornato da: Shengdi Chen, Ruijin Hospital
Questo studio valuta gli effetti dell'intervento di esercizi di Tai Chi per 3 anni sulla funzione cognitiva in soggetti con decadimento cognitivo soggettivo (SCI). I partecipanti saranno randomizzati nel gruppo di allenamento del Tai Chi e nel gruppo di controllo.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La demenza è una sindrome di compromissione delle funzioni corticali causata da malattie cerebrali. Più di 55 milioni di persone in tutto il mondo vivono attualmente con la demenza, con quasi 10 milioni di nuovi casi ogni anno. La malattia di Alzheimer (AD) è la forma più comune di demenza e può rappresentare il 60-70% dei pazienti con demenza. Il lieve deterioramento cognitivo (MCI) è uno stato intermedio tra il normale invecchiamento cognitivo e la demenza. Circa il 10-15% dei pazienti con MCI progredisce verso la demenza ogni anno. Negli ultimi anni, gli studi hanno scoperto che esiste uno stadio precedente prima dell'MCI, ovvero lo stadio del deterioramento cognitivo soggettivo (SCI). La LM è uno stadio tra il normale invecchiamento e il MCI, che si manifesta con l'esperienza auto-riferita di peggioramento o perdita di memoria più frequente ma non supportata da prove oggettive. I soggetti con LM hanno maggiori probabilità di sviluppare l'AD. Secondo i dati del CDC statunitense, la prevalenza di LM tra gli adulti di età pari o superiore a 65 anni è dell'11,7%. Pertanto, è fondamentale trovare strategie di intervento per prevenire la progressione della LM in MCI e demenza. Tuttavia, gli interventi farmacologici sono attualmente inefficaci nella prevenzione e nel trattamento di tali malattie. Sulla base della plasticità sinaptica, sempre più studi si concentrano su interventi non farmacologici. Il nostro gruppo di ricerca ha precedentemente scoperto che gli interventi non farmacologici (formazione cognitiva, terapia fisica) possono ritardare efficacemente il declino cognitivo negli anziani. Pertanto, questo progetto prevede di condurre uno studio clinico multi-sito, randomizzato, controllato in parallelo per esaminare l'effetto dell'intervento di esercizio di Tai Chi di 3 anni sulla funzione cognitiva nei soggetti con LM e per fornire una nuova base clinica per la prevenzione e il trattamento di disturbi cognitivi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

134

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Shanghai, Cina
        • Shanghai Jiao Tong University School of Medicine Affiliated Ruijin Hospital
        • Contatto:
          • Shengdi Chen, Ph.D, MD
          • Numero di telefono: 86-21-6445-4473
          • Email: chensd@rjh.com.cn
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 60 anni a 75 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Partecipanti di sesso maschile e femminile di età compresa tra 60 e 75 anni (inclusi) al momento dello screening;
  2. Disposto e in grado di fornire il consenso informato da GCP e orientamento locale;
  3. Soddisfa i criteri diagnostici per il deterioramento cognitivo soggettivo (SCI) e i seguenti criteri

    • Declino soggettivo nella memoria, piuttosto che in altri domini della cognizione
    • Insorgenza di LM negli ultimi 5 anni
    • Preoccupazioni (preoccupazioni) associate alla LM
    • Sensazione di prestazioni peggiori rispetto ad altri della stessa fascia di età
    • Conferma del declino cognitivo da parte di un informatore.
  4. Avere le capacità fisiche, cognitive, di ascolto, di parola, alfabetiche e linguistiche necessarie per partecipare a tutti i test;
  5. In grado di eseguire MR.

Criteri di esclusione:

  1. Compromissione cognitiva causata da altri motivi (ad esempio) malattia cerebrovascolare, infezione del sistema nervoso centrale, malattia di Creutzfeldt-Jakob, malattia di Huntington, malattia di Parkinson, demenza a corpi di Lewy, traumi, altri fattori fisici e chimici (droghe, alcol, CO, ecc. ), importanti malattie fisiche (encefalopatia epatica, encefalopatia polmonare, ecc.), tumore al cervello, malattie endocrine (malattie tiroidee, malattie paratiroidee) e carenza vitaminica o qualsiasi altra causa di demenza;
  2. Valori anomali di folato, tiroide e/o vitamina B12 che non possono essere corretti prima della visita basale;
  3. Principali malattie cerebrali strutturali giudicate dal gruppo centrale di revisione della diagnostica per immagini con risonanza magnetica (p. es., infarti ischemici, ematoma subdurale, emorragia, idrocefalo, tumori cerebrali, lesioni ischemiche subcorticali multiple. o una singola lesione in una regione critica [p. es., talamo]). Sono consentiti lievi cambiamenti della sostanza bianca senza significato clinico e non più di 2 infarti lacunari;
  4. Punteggio totale Geriatric Depression Scale-15 (GDS-15) > 7 allo screening;
  5. MOCA<26 punti;
  6. Punteggio globale CDR >0;
  7. Punteggio di ischemia di Hachinski >4;
  8. Durante lo studio clinico, i seguenti farmaci sono proibiti:

    inibitori dell'acetilcolinesterasi, antagonisti dell'N-metil-D-aspartato (NMDA) (p. es., memantina), stimolanti del sistema nervoso centrale e vari farmaci che possono migliorare la memoria o la cognizione; Antipsicotici

  9. Malattia mentale determinata dai criteri del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM) V, che è instabile entro 12 mesi o interferirebbe con le valutazioni dello studio, tra cui schizofrenia o altri disturbi psicotici, disturbo bipolare, depressione grave o delirio.
  10. Diagnosi DSM V di alcol o dipendenza da abuso di altre sostanze negli ultimi 12 mesi.
  11. Storia o diagnosi attuale di aritmie cardiache significative, infarto miocardico, attacco ischemico transitorio o incidente cerebrovascolare, insufficienza cardiaca congestizia non compensata New York Heart Association classe III e IV.
  12. Malattia medica grave o condizione medica instabile entro 6 mesi dallo screening che, secondo l'opinione dello sperimentatore, può interferire con la capacità del partecipante di rispettare le procedure dello studio e rispettare le restrizioni dello studio, o con la capacità di interpretare i dati di sicurezza, inclusa qualsiasi disabilità fisica ( per esempio. cecità. sordità, disturbi del linguaggio non cognitivi correlati, disfunzione sensoriale o motoria) che impedirebbero il completamento delle procedure o delle valutazioni dello studio.
  13. Cancro tranne:

    Storia di qualsiasi cancro che è stato in remissione (nessuna evidenza di recidiva) per> 5 anni dallo screening Partecipanti con carcinoma a cellule basali o a cellule squamose della pelle in stadio I, cancro stabile non trattato come prostata o meningioma.

  14. Attività fisica attiva per 6 mesi prima dello screening.
  15. I partecipanti sono esclusi se

    1. - aver partecipato a qualsiasi altro studio clinico entro 4 settimane prima della visita di screening
    2. hanno partecipato a un altro studio clinico sul Tai Chi in qualsiasi momento
    3. prevede di prendere parte a un altro studio clinico durante questo studio.
  16. Il ricercatore stima che la compliance del soggetto sia scarsa e si ritiene improbabile che il soggetto completi lo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: PREVENZIONE
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: SEPARARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Allenamento Tai Chi più attività di gruppo

Allenamento di Tai Chi: un insegnante terrà due lezioni di 60 minuti a settimana. I partecipanti giocheranno a Tai Chi durante le lezioni, seguendo le istruzioni dell'insegnante.

Attività di gruppo: un organizzatore condurrà i soggetti a partecipare alle attività di gruppo, una volta a trimestre.

Il tai chi, chiamato anche tai chi chuan, è un'antica forma di esercizio cinese originariamente creata come arte di combattimento. È una sorta di esercizio fisico dolce e di stretching, che prevede una serie di movimenti eseguiti in maniera lenta, concentrata e accompagnati da una respirazione profonda.
Un organizzatore condurrà i soggetti a partecipare alle attività di gruppo una volta al trimestre. Nelle attività di gruppo ci saranno lezioni di scienze popolari e giochi interattivi.
SPERIMENTALE: Solo attività di gruppo
Attività di gruppo: un organizzatore condurrà i soggetti a partecipare alle attività di gruppo, una volta a trimestre.
Un organizzatore condurrà i soggetti a partecipare alle attività di gruppo una volta al trimestre. Nelle attività di gruppo ci saranno lezioni di scienze popolari e giochi interattivi.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La funzione cognitiva globale dei soggetti con LM.
Lasso di tempo: 36 mesi
La batteria ripetibile per la valutazione dello stato neuropsicologico (RBANS) verrà utilizzata per valutare le prestazioni cognitive globali dei soggetti con LM.
36 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Memoria
Lasso di tempo: 18 mesi e 36 mesi
La memoria sarà valutata utilizzando il test di apprendimento verbale uditivo-versione Huashan (AVLT-H).
18 mesi e 36 mesi
Attenzione
Lasso di tempo: 18 mesi e 36 mesi
L'attenzione sarà valutata dal Trial Making Test (TMT).
18 mesi e 36 mesi
Funzione esecutiva
Lasso di tempo: 18 mesi e 36 mesi
La funzione esecutiva sarà valutata dal compito Stroop.
18 mesi e 36 mesi
Lingua
Lasso di tempo: 18 mesi e 36 mesi
La lingua sarà valutata dal test di denominazione di Boston (versione a 30 voci) e dalla fluidità verbale.
18 mesi e 36 mesi
Prova di memoria di lavoro
Lasso di tempo: 18 mesi e 36 mesi
Il test della memoria di lavoro sarà valutato da Number Span Forward e Backward.
18 mesi e 36 mesi
Capacità visivo spaziale
Lasso di tempo: 18 mesi e 36 mesi
L'abilità visuo-spaziale sarà valutata mediante Clock Drawing Test.
18 mesi e 36 mesi
Variazione rispetto al basale nel punteggio MoCA
Lasso di tempo: 18 mesi e 36 mesi
Variazione rispetto al basale nel punteggio del Montreal Cognitive Assessment (MoCA).
18 mesi e 36 mesi
Variazione rispetto al basale nel punteggio CDR
Lasso di tempo: 18 mesi e 36 mesi
Variazione rispetto al basale nel punteggio della scala CDR (Clinical Dementia Rating).
18 mesi e 36 mesi
Attività quotidiane
Lasso di tempo: 18 mesi e 36 mesi
Le attività della vita quotidiana saranno valutate mediante questionario sulle attività funzionali (FAQ).
18 mesi e 36 mesi
Ansia
Lasso di tempo: 18 mesi e 36 mesi
L'ansia sarà valutata da Hamilton Anxiety Rating Scale (HAMA).
18 mesi e 36 mesi
Depressione
Lasso di tempo: 18 mesi e 36 mesi
La depressione sarà valutata mediante Hamilton Depression Rating Scale (HAMD).
18 mesi e 36 mesi
Sonno
Lasso di tempo: 18 mesi e 36 mesi
Il sonno sarà valutato dal Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
18 mesi e 36 mesi
Attività cerebrale
Lasso di tempo: 36 mesi
Rilevamento dei cambiamenti associati al flusso sanguigno mediante fMRI.
36 mesi
Neurodegenerazione nelle strutture cerebrali
Lasso di tempo: 36 mesi
L'atrofia cerebrale sarà valutata mediante risonanza magnetica volumetrica.
36 mesi
Microbiota intestinale
Lasso di tempo: 18 mesi e 36 mesi
Il microbiota intestinale sarà valutato mediante sequenziamento dell'rRNA 16S.
18 mesi e 36 mesi
Biomarcatori del sangue
Lasso di tempo: 18 mesi e 36 mesi
Fattori infiammatori (FGF basico、Eotassina、G-CSF、GM-CSF、IFN-γ、IL-1β、IL-1ra、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-7、IL- 8、IL-9、IL-10、IL-12 (p70)、IL-13、IL-15、IL-17、IP-10、MCP-1 (MCAF)、MIP-1α、MIP-1β、PDGF- BB、RANTES、TNF-α、VEGF) saranno misurati mediante Bio-Plex Human Cytokine Assays. Nfl, Aβ40, Aβ42,T-tau, p-tau
18 mesi e 36 mesi
Compito di andatura e scrittura a mano
Lasso di tempo: 18 mesi e 36 mesi
Utilizzo di sensori indossabili per valutare l'andatura e l'attività di scrittura a mano.
18 mesi e 36 mesi
Incidenza di SCI convertita in MCI e malattia di Alzheimer.
Lasso di tempo: 36 mesi
Verrà confrontata l'incidenza a 3 anni di MCI e AD in ciascun gruppo.
36 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (ANTICIPATO)

1 settembre 2022

Completamento primario (ANTICIPATO)

1 settembre 2026

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

1 settembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 luglio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 luglio 2022

Primo Inserito (EFFETTIVO)

2 agosto 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

2 agosto 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 luglio 2022

Ultimo verificato

1 luglio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • TIPS Study

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Allenamento del tai chi

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