Účinky programu návštěv parku na jedince s demencí a jejich pečovatele

Pozadí a zdůvodnění:

Kognitivní porucha byla hlavním zaměřením při léčbě a péči o lidi žijící s demencí (PLWD). V poslední době přibývá nekognitivních symptomů spojených s demencí a nutí rodiny hledat nefarmakologické přístupy k léčbě symptomů souvisejících s demencí. Předchozí studie také prokázaly účinek aerobních cvičení a dalších nefarmakologických intervencí při poskytování řady výhod, jako jsou fyzické, mentální a emocionální přínosy u lidí bez demence, existují však omezené důkazy o účinku přírodních aktivit. na PLWD. Mnoho PLWD je odpojeno od venkovního prostředí kvůli značnému množství času stráveného uvnitř, což má za následek snížené znalosti o tom, jak mohou přírodní aktivity prospět kvalitě PLWD. Konkrétním cílem tohoto projektu je zhodnotit vliv návštěvy parků, příkladu přírodních aktivit na neuropsychiatrické symptomy, kvalitu života, kognici, stres a zátěž PLWD a jejich pečovatelů.

Cíle:

1) Cílem tohoto projektu je prozkoumat dopad 8týdenního programu návštěvy přírodního parku na stres, kvalitu života a poznávací schopnosti u 10 párů PLWD a jejich ošetřovatelů; 2) Vyhodnotit dopad potenciálních bariér na účast v činnosti a jejich vliv na kvalitu života osob s lidmi s omezenou schopností pohybu a orientace.

Metody:

Do intervenčního programu spojení s přírodou bude přijato 10 párů OZP a jejich pečovatelé, kteří žijí v komunitě. Tato studie bude otevřenou pilotní studií využívající pre-post design. Intervence související s přírodou bude zahrnovat 8týdenní program návštěv parku, po kterém budou PLWD a jejich pečovatelé posouzeni z hlediska faktorů včetně změn kognitivních funkcí, změn nálady a chování, změn kvality života a změn úrovně stresu. Tyto faktory budou u účastníků hodnoceny na začátku, ve 4. týdnu (uprostřed intervence) a v týdnu 8 (po intervenci), aby se vhodně vyhodnotil dopad intervence. Screeningová opatření včetně demografie, kognice, fyzické aktivity a funkčních schopností budou hodnocena a shromažďována během období screeningu, aby byla splněna kritéria pro zařazení do studie. Symptomy chování a nálady budou hodnoceny pomocí Neuropsychiatric Inventory-Questionnaire (NPI-Q, zatímco depresivní symptomy budou hodnoceny pomocí Cornellovy škály pro depresi u demence (CSDD). Poznání bude měřeno pomocí opakovatelné baterie pro hodnocení neuropsychologických syndromů (RBANS). Změny v kvalitě života budou hodnoceny pomocí hodnocení kvality života demence (DEMQOL). Záznam aktivit návštěv parku bude zaznamenáván od výchozího stavu až do 8. týdne. Specifické výsledky pečovatele, zátěž pečovatele a pohoda a podpora pečovatele budou hodnoceny na začátku, 4. týden během intervence a 8. týden po intervenci. Zátěž pečovatelů bude hodnocena pomocí Zarit Burden Interview (ZBI), zatímco pohoda pečovatele a podpora budou měřeny pomocí dotazníku Carer Well-being and Support. Součástí intervence budou také týdenní check-in setkání, kde mohou účastníci prodiskutovat své zkušenosti s návštěvami parku s ostatními účastníky.

Analýza dat:

Primárním výsledkem pro PLWD je změna neuropsychiatrických symptomů měřená od výchozího stavu do týdne 8 na NPI-Q pomocí párových t-testů. Sekundární výsledky zahrnují měření symptomů deprese (CSDD), kognice (RBANS), kvality života, stresu pečovatele a zátěže pečovatele (ZBI) ve 4. a 8. týdnu studie. Jako práh statistické významnosti budou použity oboustranné p-hodnoty <0,05.